Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 46 лет. В начале июня начал болеть не сильно седалищный нерв, ничем не лечила. 20 июня боли стали очень сильные, отдают в правую ногу. Пошла на больничный. Невролог назначил Ксефокам уколы, витамины группы В уколы, никотинку уколы. Сделано 2 блокады с...
Здравствуйте
В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Хондропротекторы сомнительные препараты, с точки зрения доказательной медицины не оправданы
Эффективность можно проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Чуть более двух месяцев появилась боль под левой ягодицей иногда схватывало по задней части ноги до колена. Недели две назад появилось онемение частично по левой ноге и внешней стороне стопы. Поясницу за этот период прихватывало, не сильно и не на долго пару раз , после...
Здравствуйте
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков. На уровне L4–L5 определяется небольшая диффузная протрузия без компрессии нервных структур. На уровне L5–S1 выявлена левосторонняя парамедианно-фораминальная грыжа диска с компрессией левого корешка S1 и воздействием на дуральный мешок, а также умеренным сужением позвоночного канала .Клиническая картина соответствует левосторонней радикулопатии S1
Боль в ягодичной области, иррадиация по задней поверхности конечности и чувствительные нарушения в зоне иннервации S1
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга для оценки неврологического статуса и результат Мрт (DICOM файлы) Контроль неврологического статуса в динамике. При усилении боли, нарастании онемения или появлении слабости в ноге повторная очная оценка в срочном порядке для решения вопроса о хирургической тактике.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных грыж (экструзий) С4/5 размером 0.3 см, С5/6 размером 0.25 см, С6/7, дорзальных протрузий С3/4 размером 0.2 см, С7/Th1 дисков размером 0.25 см; спондилоартроза на уровне...
Добрый день, по описанию МРТ, грыжи небольшие, вопрос об операции пока не стоит. Невролог поможет с медикаментозной терапией
Так понимаю, что часть работы связана с работой за компьютером, потому, дополнительно, посоветовал бы выполнить ЭНМГ нервов верхних конечностей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пожалуйста переведите свой вопрос в раздел педиатрии, так как терапевты занимаются лечением людей старше 18 лет, а всеми кто младше занимаются педиатры.
Вы можете сделать это сами или же обратиться в тех поддержку.
Добрый день! Поставили предполагаемые диагнозы, указанные ниже, с рекомендацией обратиться на консультацию, обследование и последующее оперативное вмешательство в НМИЦ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко.
Прохожу в данный момент дополнительные обследования и собираю...
Поняла Вас.
По МРТ если присмотреться, то можно увидеть, что от нижне-суставного отростка Th12 позвонка отломился маленький отломок, поэтому суставной отросток со своей функцией по фиксации тела позвонка не справляется. Это последствие давней травмы. Точнее тогда случился перелом, а нарушение фиксации усилилось со временем.
Мое мнение, что МРТ поясничного отдела Вам на сегодняшний момент не требуется. Если есть снижение силы в ногах, это может быть связано с преходящей компрессией спинного мозга нефиксированным позвонком (да, рефлексы должны быть повышены). В первую очередь нужно выполнить СКТ ГОП для постановки диагноза (что, да, суставы сломаны и не фиксируют позвонок), потом обратиться за консультацией в НИИ им.Бурденко. Если им нужно будет дообследование, они назначат конкретно какое. Эти рекомендации нужно будет выполнить.
В первую очередь нужно прислушиваться к мнениям нейрохирургов, т.к. это полностью нейрохирургическая патология.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также описано сращение позвонков (врожденное изменение)
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Критичных изменений не выявлено
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Грыжа 13 мм 9-й день болит правая нога, хожу, хромаю, немного занемевшая стопа, при наклоне начинает болеть поясница, там где начинаются булки, врач в поликлинике говорит что только операция, готовят документы, ни какого лечения не назначают, вообще ни какого лечения! говорят...
Здравствуйте!
По описанию мрт грыжа достаточно крупных размеров.
Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев.
От нейропатического болевого синдрома назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться с нейрохирургом.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Если комплексная терапия неэффективна, тогда рекомендуется уже операция.
Здравствуйте! По таким снимкам тяжело сказать, но больших грыж нет. Боль местно в ягодице или отдаёт в ногу? В поясничном отделе боль есть? Может быть синдром грушевидной мышцы или инфильтрат на фоне внутримышечных инъекций или что-то ещё. Мало информации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, да можно, это совершенно разные исследования и лучевая нагрузка есть только в КТ, эти 2 исследования можно делать с любым временным интервалом