Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.Моя бабушка (ей 74 года) 19 ноября упала, вызвали скорую.Доктор откачал жидкость из коленки (80 мг) с кровью.Поставили диагноз-гемартроз (посттравматический артроз) Пока сделать МРТ нет возможности.Она человек крупный.Какие действия помогут быстрее встать на...
Здравствуйте! Имеем дело с закрытой травмой коленного сустава и гемартрозом(скопление крови в коленном суставе ).
Вам выполнили пункцию и удалили кровь из сустава.
Лечение вам назначили правильное.
Также в таких случаях рекомендуют:
- ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 5-6 нед. Можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/Jk4Mbj
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-Причиной гемартроза и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне повреждений
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме и гемартрозе в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Возможная коррекция назначений ,после дообследования
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, 1.5 года назад упала на колено. Был только обширный синяк, рентген ничего не выявил. Все это время на колене небольшой отек и кожа будто онемевшая, не болит, ни в покое, ни при ходьбе, ни при приседаниях. Сделала МРТ. Заключение: МР-признаки изменения структуры...
Здравствуйте.
Эностоз - это ничего не значит. Случайная находка. К опухолям не относится. Это островок губчатой кости в компактной. В рак не переходит.
Есть признаки ущемления (импиджмента) переднего супрапателлярного жирового тела Гоффа.
Это гораздо серьёзнее и может потребовать артроскопии, но если не беспокоит, то живите спокойно.
По поводу отёка рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Ношение мягкого ортеза при физ нагрузках.
Если начнёт конкретно беспокоить, будет нужна консультация оперирующего травматолога-артроскописта по поводу оперативного лечения.
Консервативно импиджмент не лечится.
Здравствуйте. У меня такая ситуация. 2 февраля я упала на улице на правое колено . Обратилась в травмпункт, сделали рентген, сказали перелом надколенника , наложили гипс сзади. На следующий день травматолог в поликлинике дал больничный и сказал приехать на рентген через две...
Здравствуйте!
Имеем дело с переломом нижнего полюса надколенника без смещения .
Образовался эпидермальный пузырь, эпидеомис кожи отслоился и скопилось геморрагическое отделяемое.( причина отек и контакт кожи с жесткой поверхностью гипса)
В таких случаях рекомендуют :
- обращение в травмпункт, где вам вскроют эпидермальный пузырь ( иглой от шприца); затем обработка Бетадином или другим антисептиком
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед с момента травмы;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Вместо гипса можно использовать тутор такой
https://ozon.ru/t/lw7cKe0
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начали беспокоить колени. Сходила к врачу, сделала МРТ. Врач назначил только уколы плазмы, сделала 1 процедуру. Конечно с первого раза не поможет. Не могу сказать что полегчало. Но меня беспокоит, что врач назначил только плазму и ещё говорят, что при синовите...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканной структуры коленного сустава, так называемого мениска, по описанию МРТ нельзя сказать что повреждение большое. Это показание к операции.
В таких случаях обычно назначают: , если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
По поводу плазмы, мы не имеем права корректировать лечение врача который смотрел вас очно, при синовите обычно не рекомендуют ничего колоть в коленный сустав, но по описанию МРТ синовит у вас минимальный, значит страшного ничего не должно произойти
Мальчик, 12 лет , футболист .
После паление на игре пару дней жаловался на боль в колене, через пару дней боль прошла .
Через неделю на тренировке мячом попали по этому же месту , пошел сильный отек. Результат МРТ прилагаю
Здравствуйте, Арина.
Завтра нужно обязательно попасть к травматологу, чтобы сделал пункцию и эвакуировал жидкость.
Иначе велика вероятность нагноения.
После пункции обычно рекомендуют:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 7-10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Обычно этого достаточно.
Иногда жидкость скапливается повторно. В этом случае рекомендуют амбулаторную операцию.
Под местной анестезией разрезом 1-2 см вскрывают полость с жидкостью, выпускаю её, промывают, в ране оставляют дренаж и полость заживает изнутри. Обычно без этого обходятся, но иногда приходится делать.
Скорейшего восстановления.
Добрый день. Занимаюсь борьбой. На соревнованиях при броске, я ударился внутренней стороной стопы об ковер, и как будто по инерции колено дальше пошло, и было ощущение что колены выпало и сразу же на место встало. После этого колено разболелось. Подвижность не потерялась,...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на коленный сустав.
В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году был вывих левого коленв( надколенника)
была порвана передняя связка. Лечения так такого не было. В данный момент мучают периодически були, хруст в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, тяжело спускаться и подыматься по лестницам, тяжело долго стоять ,...
17.07. дочь упала с самоката, обработали рану мирамистином, положили повязку с левомеколь Т к рана была постоянно мокрая обратились в травмпункт,где рану намазал зелёнкой и сказали повязки убрать.На сегодня обрабатываю мирамистин/хлоргексидин, затем порошок банеоцин под...
Здравствуйте!
Рана выглядит не критично. Зеленку использовать не стоит, под ней можно не заметить вовремя развивающееся воспаление, которое часто проявляется в виде покраснения краёв раны.
В настоящий момент можно следующим образом перевязывать рану:
- рану промыть раствором хлоргексидина;
- сверху повязку Бранолинд - вырезать по форме и размеру раны,на раневой поверхности можно оставлять до 2 суток;
- сверху марлевую салфетку с мазью левомеколь - менять салфетку ежедневно;
- фиксировать все самоклеющейся повязкой Космопор или бинтом.
Постепенно выделения прекратятся,рана покроется корочкой, тогда повязки можно прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина 2-3 раза в день до её полного отхождения. Корочку старайтесь не мочить, не сдирать, не травмировать,под ней пройдет процесс заживления. Затем данная область будет отличаться от окружающей кожи, будет более красного цвета, но страшного ничего нет, обычно за полгода все эти явления проходят, и данная область никак не будет отличаться от окружающей кожи.
Сейчас при выраженных болевых ощущениях можно дать однократно ребенку Нурофен согласно возрасту.
Здоровья Вам!
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие могут быть последствия если прошло уже более недели и гипс не наложен?
Мр картина краевого перелома медиального мыщелка бедра. Отечные изменения проксимального эпифиза б/б кости, латерального мыщелка бедра. Незначительный синовит,...
Здравствуйте !
Последствий именно от того ,что гипс не был наложен неделю назад не будет никаких ! У Вас "перелом" только одно название и то , толи он есть , толи это отёк костного мозга на уровне надмыщелка ! МРТ это не лучший метод диагностики переломов!
То, что имеется отёк костного мозга в эпифизе большеберцовой кости и латеральном мыщелке бедра , это да, это заслуга МРТ , на КТ его бы не увидели ! В Вашем случае, не думаю, что перелом, если он есть , будет значимо Вас беспокоит ! Такие переломы не смещаются и срастаются хорошо ! Как поведёт себя отёк, пока неизвестно , нужно понаблюдать за ситуацией и сделать ли контрольную МРТ через пару месяцев или нет будет зависеть от динамики процесса , при хорошей динамике возможно и не понадобится!
Что же касается перелома , то конечно для полного прояснения ситуации было бы идеально если бы выполнили КТ ! Но если это хлопотно, дорого и т.д., то нужно хотя бы сделать просто рентгенографию коленного сустава в 2 - х проекциях !
Ничего не потеряно, недельное отсутствие гипса никак отрицательно не отразиться на ситуацию! Нужно продолжить консервативное лечение !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недели 2 назад начали ныть колени. Сегодня сделала УЗИ. Фото прилагаю. В итоге врач сказал ничего страшного и он не лечится, делайте зарядку. Как то очень странно конечно. Подскажите пожалуйста может быть есть какие препараты уменьшить нытье, боль и главное...
Здравствуйте,Татьяна!
Наверное ваш врач имел ввиду артроз. Артроз 1 ст действительно не нужно лечить,это естественные дегенеративные изменения,и действительно лучшая профилактика-занятия физкультурой и поддержание веса в норме.
А вот синовиит-это другой вопрос. Здесь у вас описано утолщение синовиальной оболочки и наличие жидкости воспалительной. Это воспаление в суставе. Здесь нужно разбираться в причинах и лечить. Скажите другие суставы не беспокоят? Псориазом не болеете? Болей в нижней части спины нет у вас? Не было ли проблем с кишечником? Диареи или цистита незадолго до появления болей в колене? Ваш рост и вес напишите?