Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит боль примерно в районе почки. По высоте на уровне подреберья, но на спине и ближе к торцу тела)) не знаю, как детальнее объяснять.
По ощущениям как будто там огромный камень, который я чувствую при движении. Важно: в состоянии покоя лежа, сидя, стоя -...
21 неделя беременности 19.06 днем резко появилась боль в правом боку и пояснице. До вечера терпела , обезболивающие не помогали. Поехали в больницу - итог: матка передавливает правый мочеточник, лоханка почки увеличена. Врач предлагает госпитализировать, я узнаю о лечении, и...
Здравствуйте! Да, в данном случае постановка стента лучший вариант.
1. Конечно на фоне лечения есть улучшение, но есть риск усиления расширения члс без приёма прежде всего спазмалитиков.
2. Долго спазмалитики принимать так же не рекомендуется, могут иметь побочные эффекты и снизить тонус матки.
3. Расширение на данный момент в 3 раза, что так же намного больше нормы.
4. Расширение не носит бессимптомного характера.
5. Так спокойнее, без стента будет нарастать нервозность по причине возможного появления болей.
6. Стент безопасен, и не требует оперативного лечения.
Здравствуйте"
Муж после операции на почке - 04.09.2023г лапароскопическая резекция правой почки (внебрюшинная). Основной диагноз - светлоклеточная-почечноклеточная карцинома правой почки pT1aN0M0 G 3. стадия 1. Рекомендации после выписки - активное наблюдение, КТ с контрастом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенного заболевания ( коронавируса ) три месяца держится температура 37,5-38 ( плавно повышается к ночи ) . СОЭ - 60 мм/ч , гемоглобин - 111 . Упадок сил, слабость . УЗИ показало: эхо-признаки воспаленных лимфоузлов в правой подвздошной области и по задней...
Здравствуйте, Владимир Иванович, подвздошные лимфоузлы увеличены явно не по причине коронавирусной инфекции, а вот шейные,да, вполне возможно. Какие у вас до инфекции были хронические забрлевания? Когда вы последний раз сдавали общий анализ крови, мочи?
Добрый день, у дедушки три дня назад отекла левая нога покраснела больно наступать перестал ходить даже по квартире,В больнице сказали приступ подагры,выписал целекоксиб 100 мг 2 р в день, после снятия отека флебукостат 80 мг. И колхицин. ранее в 2022 г. лежал в больнице с...
Здравствуйте.
1. Напишите пожалуйста вес и рост пациента, чтобы можно было рассчитать показатель клиренс креатинина.
2. Целекоксиб не рекомендую к приему и с учетом ХБП и с учетом приема антикоагулянтов.
3. Прием колхицина имеет место быть, но с осторожностью. И в маленькой дозе.
4. Фебуксостат разрешен к приему при наличии ХБП (нужно только рассчитать клиренс креатинина.
5. Для купирования острого приступа я бы рекомендовала прием ГКС коротким курсом в небольшой дозе. Но данные препараты может назначить только доктор очно.
Добрый день !
76 лет, установлен протез ТБС на цементную фиксацию. Три года назад стало болеть: в ягодице, паху и наружно-передней поверхности бедра до колена при вставании и ходьбе. В покое и при стоянии чаще вообще не болит. Могу передвигаться только с бадиком, дома на...
Здравствуйте.
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию и исключают нестабильность эндопротеза.
Как отличить Трохантерит (Тенденит) от артроза КПС ?
Всё правильно Вы написали. Если пальпируется боль в области вертела - это трохантерит.
Если пальпируется боль в области промежности, то это тендинит или его вариант - ARS-синдром.
Подтвердить можно на УЗИ или МРТ.
Лечение начинают после достоверного исключения нестабильности эндопротеза по рентгенографии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан на неделю примерно повысит сахар крови на 5-7 единиц. Поэтому вопрос о блокаде при сахарном диабете решается очно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему родственнику ( мужчина, 73г) судя по всему предстоит операция , так как врач, увидев результаты УЗИ , дал направление в больницу. Вот заключения УЗИ и МРТ:
МРТ малого таза (заключение): МРТ-картина в нативном исследовании больше соответствует проявлениям...
Добрый вечер. Исходя из результаато вобследования имеем:
-по результатам МРТ органов малого таза объем железы в пределах нормы.Имеют место быть возрастные изменения.Тут оперировать нечего.Из дообследования рекомендуется сдать кровь на общий ПСА
-мочевой пузырб претерпевает выраженную хроническую задержку мочи,на фоне этого мочевой пузырь претерпевает компенсацию ,о чем свидетельствуют множественные дивертикулы.
-по результатам УЗи почек есть гидронефротическая трансформация,причина пока не ясная ,вполне возможно ,что причина-хроническая задержка мочи в результате забросса мочи в лоханку.
Учитывая все изменения,картина остается не ясной.
Можно предположить нейрогенную дисфункцию,можно предположить стриктуру уретры.
В подобнйо ситуации рекомендовано дообследование:
-ОАМ
-посев мочи
-урофлоуметрия
-уретрография
-уретроскопия-при необходимости
-кровь на креатинин,кровь н аобщий ПСА.
-КТ почек и мочевыводящих путей.
Исходя из этих результатов можно определиться тактикой.
А пока,все,что возможно на данном этапе в плане вмешательства,это эпицистостомия,чтобы "разгрузить" мочевой пузырь.
Добрый день. Примерно 5 лет назад у меня начались боли в задней поверхности бедра, примерно на одинаковом расстоянии от ягодицы и от колена, и примерно по центру с боков. Началось с того, что были редкие, но резкие покалывания в этом месте. Позже, через год, боли стали...
Я на баскетболе потянул приводящую мышцу внутренней поверхности бедра, растяжение первой степени. Никаких визуальных признаков, только болевые ощущения при задействовании мышцы или при резких кроссоверах и ускорениях. Неделю решил не ходить на баскетбол (3 раза на неделе) и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 37 лет у меня поликистоз почек. До этого момента анализы всегда были в норме. При последней сдаче анализов выявлены превышения, по результатам узи почки увеличились (до этого были меньше правая 145, левая 114) и появились кисты в синусах. Начались сильные...
Здравствуйте!
Поликистоз почек - это наследственная патология, сейчас есть только одно лекарство для лечения именно поликистоза, предотвоащающий рост кист -толваптан, в России он пока недоступен.
Наша основная задача - поддержать работу почек. Для этого назначается нефропротективная терапия -защитная для почек.
К ней относятся ингибиторы АПФ и БРА - препараты типа эналаприла, лозартана. Это препараты, понижающие общее давление и давление внутри клубочка почки, что облегчает почкам жизнь и продлевает их работу.
Еще один важный шаг - это ограничение соли, максимум 3-5 г в сутки, это помогает почкам и уменьшает отеки.
Диету рассчитываем по уровню СКЫ: Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 52 мл/мин/1,73м2
Градация C3а ХБП. Есть всего 5 стадий ХБП, 5я самая тяжелая, 3а - снижение функции почек. Диета при такой СКФ - ограничением животного и растительного белка до 0,6-0,8 г на кг веса в сутки. Мочевая кислота на этой диете должна понизиться автоматически сама.
Диуретиков мы избегаем, т.к. они могут увеличить рост кист, но необязательно.
Уточните, пожалуйста, принимаете ли Вы лекарства, витамины, БАДы? Есть ли повышенное давление или повышенный сахар?
Смотрели ли общий анализ мочи - на предмет поиска инфекций и белка в моче?