Консультация онколога /

Рак почки, лечение после операции — вопрос №1615503

3712 просмотров

Здравствуйте"
Муж после операции на почке - 04.09.2023г лапароскопическая резекция правой почки (внебрюшинная). Основной диагноз - светлоклеточная-почечноклеточная карцинома правой почки pT1aN0M0 G 3. стадия 1. Рекомендации после выписки - активное наблюдение, КТ с контрастом через 6мес.
Хотелось бы получить мнение врачей - почему не назначили доп.лечения по онкологии, чтобы снизить возможность рецидивов. Сейчас мы как в "лотерею" играем - выстрелит или нет повторно. Можно ли сработать на предупреждение в этой ситуации- возможно существует какая-то схема лечения иммунитета, получается, что сейчас иммунитет сбойнул, не увидел раковые клетки.
В настоящее время состояние удовлетворительное, но, беспокоят частое недомогание по простудному типу (боли в горле, видимо перешло в хроническую ангину, воспаляется нерв около правого уха и переходит на зубы (если немного пройдет на ветру без головного убора), болят кости грудины) - видимо, иммунитет плохо работает.
Так же, в январе 2023г. перенес операцию по удалению полипа, фиброаденомы и геморройных узлов в прямой кишке. В декабре 2022г. на ФГС был обнаружен полип желудка 0,5мм (гистология - чистая), перед операцией на почке делали повторно ФГС - про полип уже ничего не написано в заключении.
Возраст - 46 лет.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический гастрит, гипертония 1ст., выраженный грудной кифоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
рак почки 1 стадии не нуждается в лекарственном лечении
Нет необходимости вредить организму химией.
Главное регулярное проводить скт или мрт контроль , каждые 4-6 мес
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ, есть ли какие-то схемы по укреплению иммунитета

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Полноценное питание
отдых
1,5 л воды в день
+ можно добавить поливитамины Алфавит Классик или просто Аевит
этого достаточно
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая 1 стадию заболевания и проведенное радикальное лечение в данном случае дополнительное лечение не показано.
Планово проходите динамические обследования в установленные сроки.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо за ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Я онкоуролг, готов Вас проконсультировать.
Ни при 1, ни при 2, ни даже при 3 стадии светлоклеточного рака почки профилактическое лечение НЕ ПОКАЗАНО!!!
Проводились огромные клинические исследования, показавшие полную бесполезность профилактической химио- или иммунотерапии. Лишь только исследование KEYNOTE564 показало небольшое уменьшение вероятности рецидива при 3 (только при 3!!) стадии рака почки - при назначении Пембролизумаба.
Кроме своевременных обследований Вам ничего не показано. Если кто-то посоветует иное - то это шарлотанство, не медицина
Клиент
Владислав, спасибо за ответ. А можно ли использовать какие-то БАДы для улучшения иммунитета, или в этом тоже нет необходимости
Онколог, Маммолог
Никаких схем не существует! Это миф! Как и БАДЫ!
Клиент
Владислав, скажите, а если бы рак почки дал метастазы, то в таком случае так же не показана химия?
Онколог, Маммолог
метастатический рак почки лечится таргетной терапией и иммунотерапией
Химиотерапия не применяется
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
При I, II и даже при третьей стадии рака почки адъювантные курсы лекарственной терапии не показаны, это никак не влияет на прогнозы и на вероятность рецидива. Так же нужно учитывать токсичность препаратов, так как без доказанной эффективности их приема при данных стадиях, риск превышает пользу.
Что касается укрепления иммунной системы, здесь самое важное -это полноценное питание, свежий воздух, здоровый сон и ,желательно, меньше стресса. Все БАДЫ, иммуномодуляторы я не рекомендую применять. Можно сдать кровь на витамин Д, микроэлементы, если отмечается их снижение, восполнить. Но в остальном, только то, что перечислила выше.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

По клиническим рекомендация послеоперационная лекарственная терапия при данной стадии рака почки не показана. Поэтому её не назначили. Необходима 1 р в 3-4 мес в первые два года после операции проходить кт грудной и брюшной полости/забрюшинного пространства с контрастом. Мрт головы и скенирование скелета- 1 р в 6 мес. Стоять на учете у онкоуролога. По прошествии 2х лет - контроль 1 р в 6 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кибер нож при раке почки
20 января 2019
elena_leo@list.ru
Вопрос закрыт
Повышение иммунитета
21 августа 2024
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Рак почки, переодически болят почки
25 ноября 2024
Евгения, Раменское
Вопрос закрыт
Рак почки. 72г М. Плохо переносит иммунотерапию
13 февраля
Алб, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск