Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1615503

Что вас беспокоит?

Рак почки, лечение после операции

Здравствуйте" Муж после операции на почке - 04.09.2023г лапароскопическая резекция правой почки (внебрюшинная). Основной диагноз - светлоклеточная-почечноклеточная карцинома правой почки pT1aN0M0 G 3. стадия 1. Рекомендации после выписки - активное наблюдение, КТ с контрастом через 6мес. Хотелось бы получить мнение врачей - почему не назначили доп.лечения по онкологии, чтобы снизить возможность рецидивов. Сейчас мы как в "лотерею" играем - выстрелит или нет повторно. Можно ли сработать на предупреждение в этой ситуации- возможно существует какая-то схема лечения иммунитета, получается, что сейчас иммунитет сбойнул, не увидел раковые клетки. В настоящее время состояние удовлетворительное, но, беспокоят частое недомогание по простудному типу (боли в горле, видимо перешло в хроническую ангину, воспаляется нерв около правого уха и переходит на зубы (если немного пройдет на ветру без головного убора), болят кости грудины) - видимо, иммунитет плохо работает. Так же, в январе 2023г. перенес операцию по удалению полипа, фиброаденомы и геморройных узлов в прямой кишке. В декабре 2022г. на ФГС был обнаружен полип желудка 0,5мм (гистология - чистая), перед операцией на почке делали повторно ФГС - про полип уже ничего не написано в заключении. Возраст - 46 лет.

Хронический гастрит, гипертония 1ст., выраженный грудной кифоз
45 лет
12 Октября 2023·Просмотров: 5444·Ирина

Здравствуйте
рак почки 1 стадии не нуждается в лекарственном лечении
Нет необходимости вредить организму химией.
Главное регулярное проводить скт или мрт контроль , каждые 4-6 мес

Виктория Сергеевна, спасибо за ответ, есть ли какие-то схемы по укреплению иммунитета

Принятый ответ

Полноценное питание
отдых
1,5 л воды в день
+ можно добавить поливитамины Алфавит Классик или просто Аевит
этого достаточно

Здравствуйте
Учитывая 1 стадию заболевания и проведенное радикальное лечение в данном случае дополнительное лечение не показано.
Планово проходите динамические обследования в установленные сроки.

Рустам Гамирович, спасибо за ответ

Пожалуйста. Всего хорошего.

Здравствуйте!
Я онкоуролг, готов Вас проконсультировать.
Ни при 1, ни при 2, ни даже при 3 стадии светлоклеточного рака почки профилактическое лечение НЕ ПОКАЗАНО!!!
Проводились огромные клинические исследования, показавшие полную бесполезность профилактической химио- или иммунотерапии. Лишь только исследование KEYNOTE564 показало небольшое уменьшение вероятности рецидива при 3 (только при 3!!) стадии рака почки - при назначении Пембролизумаба.
Кроме своевременных обследований Вам ничего не показано. Если кто-то посоветует иное - то это шарлотанство, не медицина

Владислав, спасибо за ответ. А можно ли использовать какие-то БАДы для улучшения иммунитета, или в этом тоже нет необходимости

Никаких схем не существует! Это миф! Как и БАДЫ!

Владислав, скажите, а если бы рак почки дал метастазы, то в таком случае так же не показана химия?

Принятый ответ

метастатический рак почки лечится таргетной терапией и иммунотерапией
Химиотерапия не применяется

Принятый ответ

Здравствуйте!
При I, II и даже при третьей стадии рака почки адъювантные курсы лекарственной терапии не показаны, это никак не влияет на прогнозы и на вероятность рецидива. Так же нужно учитывать токсичность препаратов, так как без доказанной эффективности их приема при данных стадиях, риск превышает пользу.
Что касается укрепления иммунной системы, здесь самое важное -это полноценное питание, свежий воздух, здоровый сон и ,желательно, меньше стресса. Все БАДЫ, иммуномодуляторы я не рекомендую применять. Можно сдать кровь на витамин Д, микроэлементы, если отмечается их снижение, восполнить. Но в остальном, только то, что перечислила выше.

Здравствуйте

По клиническим рекомендация послеоперационная лекарственная терапия при данной стадии рака почки не показана. Поэтому её не назначили. Необходима 1 р в 3-4 мес в первые два года после операции проходить кт грудной и брюшной полости/забрюшинного пространства с контрастом. Мрт головы и скенирование скелета- 1 р в 6 мес. Стоять на учете у онкоуролога. По прошествии 2х лет - контроль 1 р в 6 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.