Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Периодически, в течении примерно месяца беспокоит жидкий стул, и дискомфорт слева над лобком. В день когда жидкий стул, бывает бурление в животе. Это не постоянно. Заметил что один день в туалет не хожу. Второй - стул вроде как оформленный,но как будто рыхлый,...
Илья, здравствуйте! Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле
3. Исключить целиакию (непереносимость глютена): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A
4. Посев кала на кишечные инфекции (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактериоз и дп) + ПЦР кала на кишечные инфекции
Очень давно страдаю,сразу скажу сердце проверял полностью - патологий никаких нет. Беспокоят постоянная изжога, забросы пиши в пищевод,экстрасистолы и приступы тахикардии как будто идущие от желудка, и обычно возникающие при наклонах, поднятиях тяжестей,либо при...
Здравствуйте, Денис Алексеевич.
По предоставленным исследованиям наиболее вероятна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Чаще данное заболевание рождается с хирургическому лечению (распространенная операция - лапароскопическая фундопликация по Ниссену).
Консервативная терапия при подобной картине и симптомах приносят лишь временное незначительное улучшение самочувствия.
Здесь требуется консультация хирурга со снимками проведенной рентгенографии и результатом ФГДС. Хирург определит степень заболевания и необходимый объем операции.
Симптоматически до хирурга возможно применять терапию:
- прокинетик - усиливает моторику пищевода, желудка, предотвращает заброс желудочного содержимого в пищевод, уменьшает симптомы за грудиной (изжога, аритмия) - Ганатон (или Итомед) по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды - до 2х месяцев;
- ингибитор протоновой помпы - уменьшает уровень кислотности желудочного сока, уменьшает интенсивность симптомов заброса - Нексиум 20мг (или Эманера) - по 1таб за 30 минут до завтрака - возможен продолжительный прием несколько месяцев.
Добрый день. Пол года пила Аспирин в дозировке 500 мг по назначению врача в связи с высоким СРБ из-за воспаления кишечника. СРБ снизился, сейчас СРБ - 1,2. Но уже месяц как мучает изжога после каждого приема пищи, причем не важно что и во сколько я съем, самая сильная изжога...
Добрый день.
Аспирин оказывает раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому его длительное применение желательно сопровождать приемом ИПП.
Необходимо сделать ЭГДС для визуальной оценки слизистых и исключения/потверждения активности воспалительного процесса.
До выполнения безопасно можно начать принимать нексиам в дозе 20 мг утром натощак, антацидные препараты - альмагель для снижения явлений рефлюкса и оказания противовоспалительного эффекта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже описывала свою проблему. Получила рекомендации по подозрению на СИБР. Сдала анализы какие рекомендовали. Нужно лечение и комментарии по результатам.
Тест на сибр проходить пока нет возможности. Может можно обойтись? Из жалоб сейчас три дня назад был понос...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется изжогой и тошнотой.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Касаемо нарушения стула может быть рекомендован курсовой прием тримебутина (тримедат) по 300 мг 2 раза в день не менее 4 недель. При сохранении симптомов рекомендуют пройти все же дыхательный водородный тест для обследования на предмет СИБР
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, уважаемые врачи. Может ли изжога, а уже после нее кишечные колики с последующим жидким стулом, быть вызваны психологическими факторами? Так сказать на нервной почве. С питанием не взаимосвязано, не регулярно проявляется. Так сказать...
Дарья, здравствуйте.
Есть такое понятие, как психосоматика, да, возможны соматические проявления сильной тревоги, волнения, в том числе в виде нарушений в пищеварительной системе.
Если исключены патологии ЖКТ, а причина лишь психоэмоционального характера, то обратиться следует к психологу - психотерпевту для обучения совладания со стрессом и адаптивной реакции.
Вы описали, что данное состояние ситуативно вас беспокоит, не постоянно. Для ситуативного купирования тревоги можно использовать противотревожный препарат Атаракс ( гидроксизин), в дозировке 25 мг ( 1 таблетка утром, 1 таблетка днём). Препарат не вызывает привыкания. Уберёт симптомы тревоги, но с её причинами нужно работать с психотерапевтом.
Здравствуйте! Хочу задать вопрос для папы 57 лет. В последнее время начали беспокоить сильные боли в эпигастрии, изжога. Начал пить нексиум 40 мг, стало полегче. Прошел ФГС желудка и рентгеноскопию. По результатам платный гастроэнтеролог сказал продолжить пить нексиум до...
Сейчас нужно рассмотреть вопрос замены кардиомагнила на Клопидогрель 75 мг на ночь на месяц, это нужно обсудить со своим лечащим врачом.
Так как кардиомагнил будет мешать рубцеванию язвенного дефекта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравтвуйте! Примерно месяц назад начала мучить сильная изжога, до этого пила сорбифер для повышения гемоглобина. Стала пить омез, вроде полегчало. Буквально неаколько дней назад началась снова, омез сильно не помогает. На лампочку пойду только на следующей неделе. Что можно...
Полгода назад начала тревожить изжога, после чего обратился к гастроэнтерологу, прошёл ФГДС, УЗИ брюшной полости. Врач поставил диагноз хеликобактер, нейрозивный ГЭРБ, НР ассоциированный гастрит. Перед походом гастроэнтерологу также сходил к лору, так как тревожили боли в...
Здравствуйте!
Действительно при ГЭРБ бывают и боли в области горла и ощущение наличия кома.
У Вас недостаточность кардии, которая является причиной заброса желудочного содержимого и даже после лечения последствий ГЭРБ, сама недостаточность никуда не денется и как следствие проблемы будут регулярные ( изжога, боли в горле, ком в горле) при несоблюдении рекомендаций гастроэнтеролога в повседневной жизни.
Никакой онкологии у Вас не ищем.
После проведенной терапии так же необходимо выполнить контрольную ФГДС.
По УЗИ брюшной полости выявлен полип в области желчного пузыря, что требует контроля для оценки динамики роста (повторное УЗИ через 6 мес).
Здравствуйте! Меня беспокоит постоянная изжога и жжение в желудке, которое ощущается даже во рту. Во сне ничего не беспокоит, но с утра опять всё горит и так по кругу. Антациды (фосфалюгель) и омез не помогают. Диету и антирефлюксный режим строго соблюдаю. По фгдс поставили...
Анна , здравствуйте!
1. С13-уреазный дыхательный тест считается золотым стандартом. При правильной подготовке (ИПП отменены за 2 недели, висмут и антибиотики за 4 недели) - доверять нужно ему. При отрицательном результате эрадикация не показана.
2. УДХК назначают при наличии показаний. В представленном УЗИ описана перетяжка в области шейки , что чаще всего является анатомической особенностью. Сократительная функция желчного пузыря сохранена. Взвесь, камни не обнаружены, протоки не расширены.
3. Повышение пролактина указано среди возможных нежелательных реакций препарата Диспевикт. Поэтому при длительном приеме рекомендуют обсудить этот момент с назначившим препарат врачом, контролировать уровень пролактина.
4. Для выяснения механизма изжоги используют суточную pH-импедансометрию, данное исследование помогает объективно установить, есть ли патологический рефлюкс и какой именно.
В подобных ситуациях могут рекомендовать прием:
~ ИПП: например, рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4 недели.
~ Алмагель или Гевискон могут рекомендовать использовать кратковременно при выраженной изжоге, жжении, после еды и перед сном
~Прокинетик: Диспевикт, но с учетом очной консультации.
Данный препарат могут назначать при раннем насыщении, тяжести, переполнении после еды, вздутии, тошноте.
Если улучшения не будет проводят дообследование суточную pH-импедансометрию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.