Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекции горла и носа одна за другой уже три месяца. Я уже не знаю что проверять и сдавать и к кому идти. Каждые три недели как будто хватаю новую инфекцию (приносят родственники,у них быстро проходит,а у меня затягивается). То воспаляются гланды начинают болеть ,начинается...
Здравствуйте. Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки. Вирус Эпштейна-барра как предположили? Анализ сдавали? Эозинофильный катионный белок повышен, нужно дообследоваться у аллерголога, сдать общую аллергопанель
Операция на пазухи
52 ответаМоя история: хронический синусит, полипы, операция и тяжёлое восстановление До операции Долгие годы я страдала хроническим синуситом, который не поддавался консервативному лечению. У меня был диагностирован хронический полипозный пансинусит, искривление носовой перегородки...
Добрый день Дарья! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза-идет обычный послеоперационный период реабилитации - объем операции приличный,но я бы все равно,сделал бы Септопластику,для улучшения носового дыхания и после операции- установил бы сплинты в полости носа,для профилактики возникновения синехий.Да после операции- отек в полости носа будет, для улучшения носового дыхания можно применять сосудосуживающие спреи не более 7 дней.Туалет носа- рекомендуется делать у лор врача 1 раз в 2-3 дня.Орошение слизистой носа - Аквалор или Аквамарис 3 р/дн,Аккуратно удалять слизь из носа.Применение назальных ГК- возможно через 10-12 дней после операции - иначе заживление раневой поверхности будет затруднено. Флебит вены- не как не влияет на послеоперационный период.Образование корочек и отек в носу- может сохраняться до 2 недель после операции- это не страшно и индивидуально! Не волнуйтесь - лучший доктор время и ваш оптимизм !!! Желаю скорейшего выздоровления !!!
Проблемы от IQOS
6 ответовЗдравствуйте! Эту дрянь я курю с 2020 года, т.е. примерно со времени ковида, а до этого около 6 лет я курил сигареты. Первые года 3 у меня особо не было никаких побочек кроме головных болей и постоянной заложенности носа, которые я никак не связывал с айкосом, а думал, что во...
Здравствуйте! Вероятно, причина комплексная , тревожное расстройство, которое усиливается при курении айкоса. Тревога растет , отсюда растет и количество выкуренного. Антидепрессанты вы принимали как долго? В вашем случае обязательно нужна повторная консультация врача а психотерапевта. Прием антидепрессантов поможет и слезть с курения проще. Но нужно их принимать длительно и в рабочих дозировках. Так же обязательно важен курс КПТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые доктора, это просто крик души! Помогите мне, пожалуйста🙏 Начнём с того, что я девушка и мне 25 лет. Всю жизнь до 2021 года у меня были хорошие, достаточно густые волосы. Не сказать, что была супер густота, но проблем с волосами я никогда не замечала....
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом и фото. может оказать позитивный эффект. Судить однозначно о наличии андрогенетической алопеции по фотографии невозможно, так как необходимо оценка комплекса признаков, которые видны только при детальной трихоскопии. Разрежение центрального пробора может наблюдаться при андрогенетической алопеции, однако необходимо учитывать и другие признаки. Поредение волос на висках может характеризовать телогеновую алопецию, Однако виски- это область, которая наименее густо заселена волосяными фолликулами. Анизотрихоз - характерный признак АГА. Центральный пробор немного разрежен.вероятнее всего можно сделать вывод о сочетании АГА начальной стадии и хронического телогенового выпадения. Согласно современным клиническим рекомендациям при телогеновом выпадении после коррекции уровня ферритина до значений примерно равных вашему весу в кг, может оказаться эффективным проведением курса плазматерапии, а также применение наружных стимулирующих лосьонов, в частности Dsd капиксил плацента шок Делюкс , пептидного лосьона Селенцин. Также может оказаться эффективным применение маски сатура роста два раза в неделю под две шапочки на 8 часов. Также необходимо полноценное питание, богатое белками и полезными жирами. Суточное потребление калорий должно быть сопоставимо вашему уровню активности, вашему образу жизни, вашей физической нагрузке. В среднем для женщины не ниже 1800 калорий в сутки. С учетом возможного наличия АГА может оказаться эффективным применение ампул виши деркос аминексил 3 раза в неделю 2 месяца
Увеличены Лимфоузлы два месяца
13 ответовЗдравствуйте. Даа месяца назад увеличились заднешейные и переднешейные лимфоузлы. Все упругие, пальпируются, безболезненные, катаются, кожа над ними не изменена. Были признаки орви, температура до 37,2, отёчность горла и заложенность носа, также болела шея как когда продуешь...
Здравствуйте. По представленными вами обследованиями подозрений на онкологическое заболевания нет. Все возможные методы обследования, которые используются для верификации диагноза вами сделаны, где нет патологий. Проведение биопсии не требуется, только динамическое наблюдения
Уважаемые врачи, помогите разобраться с проблемой. Много лет существует проблема: кашель (часто ночью, во сне, от него просыпаюсь), сопровождающийся сильным зудом в горле, справа, иногда даже во сне чувствую тот же нестерпимый зуд и подступающий кашель и в картинке сна...
Добрый день! Описываемые жалобы наиболее характерны именно для ГЭРБ. Данное заболевание сопровождается не только изжогой, как принято считать. Ощущение кома в горле, удушающего кашля, боли в горле, неприятного привкуса во рту, наличие кариозных зубов, а также даже болей в ухе - все это сопровождает рефлюксную болезнь. Само заболевание связано с тем, что "клапан" на границе желудка и пищевода перестает активно работать и происходит заброс соляной кислоты из желудка в пищевод, тогда появляется изжога. Но заброс может происодить и выше - вплоть до ротовой полости, тогда появляются жалобы на боль в грле, кашель и другие. А так, как полость среднего уха сообщается через отверстие слуховой трубы с глоткой, то анатомически абсолютно не исключены явления боли в ухе. Особенно, характерны симптомы ночные, при горизонтальном положении тела или наклоне вперед, когда нагрузка на кардиальный сфинктер особенно сильна. В первую очередь диф. диагностика ГЭРБ проводится с ЛОР-заболеваниями (но в описанных заключениях не имеется причин, которые могли бы приводить к такой симптоматике); а также с бронх. астмой - для этого рекомендуется проводить спирометрию с бронходилатационным тестом для исключения астмы как причины. Скажите, пожалуйста, остались ли у Вас еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит на протяжение 3-х месяцев
15 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить консультацию по поводу затяжных проблем с носом и повторяющихся эпизодов синусита/гайморита. Я уже очень устала от постоянных рецидивов и не понимаю, почему проблема возвращается после лечения. **Немного анамнеза:** Почти 10 лет я регулярно...
Здравствуйте 1. Скорее всего имеется недолеченное состояние, в пазухах носа сохраняется воспаление, так как не было противовоспалительного лечения в нос, например препаратом назонекс/дезринит/авамис. Они применяются длительно, не менее месяца, так как отек в пазухах носа может быть до 1-1,5 месяца + искривление перегородки носа ведет к нарушению аэрации полости носа и нарушению дренажной и вентиляционной функции пазух носа 2. Кт это золотой стандарт диагностики пазух носа, при затяжном течении, рецидивировании в первую очередь рекомендуют сделать кт 3. Общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. Эндоскопия носа дополняет кт пазух, поэтому также может быть выполнена . Мазки из носа не требуются, так как флора в пазухах носа отличается от флоры в носу. 4. Возможно воспаление не бактериальное, а возможно, что не подходит антибиотик. Клацид и левофлоксацин это альтернативные антибиотики, а цефиксим теряет свою чувствительность к основному возбудителю бактериального синусита. 5. Да, может. Так как отек блокирует естественное отверстие между пазухой носа и полостью носа, создавая условия для развития воспаления. Тут нужно понимать почему есть привыкание к каплям (нарушение анатомии полости носа в виде искривления перегородки носа или есть аллергическая реакция в носу) 6. Антибиотики принимают только при выявленной бактериальной инфекции, например при наличии патологической жидкости на рентгене или кт или признаки бактериальной инфекции в общем анализе крови 7. С первых дней и для долечения применяются препараты из группы назальных глюкокортикоидов, назонекс/авамис/дезринит по 2 дозы 2 раза в день. Учитывая зависимость от капель курс может быть длительным 1-3 месяца. После улучшения состоя
Здравствуйте, подскажите пжл ребено за август-сентябрь болеет 4раз, не болеем 7-10дн и снова. Все начинается одинаково с першения в горле, потом начинает глотаться много прозрачного с носоглотки, нос гундосит, вперед ничего не высмаркивается, начинаю капать називин, иногда...
Добрый день! Учитывая повышенные эозинофилы, рекомендую провести аллергоскрининг: Общий IgE Эощинофильный катионный белок Аллергопанель По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
Уже не первый вопрос по данной теме, но надеюсь что хоть здесь мне кто нибудь поможет. История болезни началась как пол года назад. Летом 2021 - во время простуды начались позывы в туалет без боли, терапевт сказал возможно это цистит и прописал пропить препараты. ЛЕЧЕНИЕ:...
Здравствуйте. Если плохо переносите фурадонин, то оставайтесь, раз начали - ципролете до 7 дней. По результату посева можно будет скорректировать лечение при необходимости. Воспаление по анализу мочи есть. Добавить канефрон по 2 драже * 3 раза в день 30 дней, уронекст по 1 саше 1 раз в день в течение 7 дней. После лечения необходимо сдать общий анализ мочи для контроля. Если есть связь обострений с половым актом, то необходим очный осмотр для исключения гипермобильности и дистопии уретры. Половому партнёру всё же рекомендую обследоваться на ИППП методом ПЦР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кветиапин для сна, замена
10 ответовЗдравствуйте! В общем принимал я около 5 лет кветиапин 100 мг. для сна Карбамазепин 100 мг утрои и 100 мг перед сном 10 мг. паксил по утрам Такая терапия длилась около пяти лет, прекрасно спал, даже либидо сохранялось на уровне 75% от номинала. Около двух последних лет на...
Здравствуйте, помимо поточного действия препаратов по моему мнению апатия и сложности с эмоциями и нарушения сна по большей мере связаны с вашим основным заболеванием-с реккурентной депрессией, которая лечится не только антидепрессантами. У вас несколько хаотичное лечение было в последнее время, миртазапин можно рассмотреть, либо кломипрамин, но по моему мнению вам с врачом в целом схему стоит пересмотреть. К примеру более стимулирующий ад-прозак в сочетании с другими нейролептиками: оланзапин или латуда, арипипразол , либо другие нормотимики : вальпроевая , литий, Ламотриджин . На фоне стабилизации у вас будут и эмоции и сон.