Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику.
Мне 22 года.
По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. �
Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга!
1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы.
2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3.
3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии.
4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года.
5. Риск приблизительно до 15%.
6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации.
Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
Добрый день! По направлению эндокринолога сделала узи щитовидной железы. Обнаружено 3 узла размерами: 5х4, 3х2, 9х4х6
На приём к эндокринологу попала случайно, никаких жалоб нет, все анализы на гормоны щитовидной железы в норме. У тёти были проблемы с щитовидной железой, не...
Здравствуйте. Узелки, как правило, результат длительного дефицита йода и если гормоны в норме, лечения не требуют. По описанию узелки доброкачественные, по системе классификации 2 ст - это отсутствие онконастороженности. По Эластографии также признаков онкологии нет. Поэтому пунктировать узлы не нужно. только наблюдать. Контрольное УЗИ через 6 месяцев. Пользоваться йодированной солью.
Добрый день. 62 года. Сходила на УЗИ щитовидной железы, врач узист прямо так и сказал - у вас рак. Я в шоке, посмотрите мои результаты, кровь сдала, пока не готова на гормоны. Жалобы на выпадение волос, панические атаки, спасают только антидеприсанты, пью уже 3 года (Лирика),...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Спустя почти год (столько искали причину плохого самочувствия) на узи обнаружили опухоль на узле щитовидной железы. Врач-узист сказал делать ТАБ. Терапевт пока только дала направления на анализы во вторник (Т3, Т4, ТТГ), ближайшая запись к эндокринологу 22...
Добрый день. Сдала анализы: ТТГ 11,606; Т4 (свободный) 10,94; Т3(свободный) - 3,92, узи щитовидной железы поставили признаки АИТ (атрофический вариант). Рост 164, вес 70, сильно поправилась за пол года, набрала 10 кг, проблемы в щитовидкой с 3го класса, в детстве набрала...
Здравствуйте!
На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)
- прогрессирование АИТ
Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения или дефицитных состояний?
Препарат принимаете верно? Правила ниже
👇🏻
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Капая доза препарата в данный момент?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталья!
Бетесда 1 означает то, что пункция не получилась. В подобных случаях рекомендуют повторить пункцию
Не могли бы прикрепить протокол узи?
Анализ на кальцитонин и гормоны не сдавали?
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, узи и подскажите что означают узлы. Особенно волнует кистозно-солидный узел размером 5.0х7.0 мм, и изоэхогенный с гиперэхогенным включением (кальцинат), размером 6.0х3.0 мм, о чем это говорит? Также вкладываю для анализа УЗИ 2023 года и...
Здравствуйте. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. В динамике незначительный рост образований. Сдайте кровь на ттг, т4св. Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев. Только наблюдаем
Для профилактики и чтобы расли узлы пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами, препарат йода принимать не нужно. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, важны для щитовидной железы
Здравствуйте! Помоги расшифровать результаты биопсии щитовидной железы. В заключение написано только периферическая кровь с небольшим количеством воспаления, встречаются единичные клетки Гюртле (Бетесда 1). Уехала. Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Выявлено по узи и пальпации уплотнение тканей щитовидной железы, сдали кровь. Результы : ТТГ-33.560 мк/ме
Т3 свобод-4.49
Т4 свободный-8.08 пмоль/л
АнтиТПО +600 МЕ/мл
Антитела к тиреоглобулину-554.30МЕ/мл
Что делать в этой ситуации? О чем могут свидетельствовать...
Здравствуйте!
Можно предположить первичный гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) вследствие аутоиммунного тиреоидита (повышены АТ к ТПО). Обычно в таких случаях рекомендуют прием Эутирокс 50 мгк/сутки, за 30-40 минут до еды, за 1-2 часа до приема других препаратов, за 4-6 часов до приема препаратов кальция и железа. Через 6 недель контроль ТТГ для возможной коррекции дозы эутирокса