Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Человек лежал в больнице с диагнозом панкреатит. Это девушка, ей 41 год. Было проведено КТ, сданы все анализы. Был проведён обширный онкопоиск, но врачи ничего не нашли кроме хронического панкреатита. Девушка практически не кушает уже более 3 месяцев. Похудела с 60 кг до 39...
Здравствуйте. Первым делом - не паниковать. Паника еще никогда пользы не приносила. Сядьте, вдохните-выдохните и постарайтесь составить для себя четкий план действий. Сейчас Вам нужно быть собранной, если хотите помочь близкому человеку. Итак, если соматическая патология исключена, с большей долей вероятности можно предполагать наличие бреда нигилистического содержания. В данной ситуации необходима неотложная консультация врача-психиатра и, если диагноз подтвердится, начало антипсихотической терапии. При такой выраженной клинической картине антипсихотики обычно действуют быстро. Единственное, с учетом экстремально низкой массы тела и, вероятно, метаболических нарушений, терапию следуют проводить в условиях психосоматического отделения или даже реанимации. Как только соматические показатели стабилизируются - возможен перевод в психиатрический стационар.
Снова мучает горло.
9 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет. В юности мне было сделано 2 операции на нос по искривлению перегородки и расширению носовых проходов(раковин) и удалены аденойды. Нос меня мучалась всегда. У меня хронический ринит, каторальный полисинусит. После 2- ой операции сильно усилились...
Здравствуйте, в мазке гемолитический стрептококк, в норме его не должно быть.
В сб. стало болеть горло (именно глотка) и болело до вторника очень сильно при глотании. (Болело как я понимаю, потому что стала слизь из носа течь по горлу). Знобило часто (но температура не поднималась), дня через 2 после начала заболевания появились зеленые сопли (много...
Здравствуйте! По носу необходимо промывать нос солевыми растворами :Аквалор/Аква Марис/Долфин по 1-2 впр в каждый носовой ход до 5-6 раз в день Коротким курсом Отривин комплекс (ксилометазолин и ипратропия бромид) по 1 капле 3 раза в день, курс 7 дней. Риалтрис лучше всего убирает заложенность носа (антигистаминные слабо на неё влияют), нужен комбинированный риалтрис (Мометазон+олопатадин) : по 2 впр 2 раза в день курсом до 1 месяца. Монтелукаст он накопительного действия, можно тоже принимать в комплексе этой терапии Сейчас цветут луговые травы можно провериться на них (сдать специфические иммуноглобулины е к смеси луговых трав методом иммунокап).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошу помочь с вопросом, на который 4 года никак не могу получить ответ! На фоне приема ИПП, если их не отменять перед ФГДС, будут ли видны эрозии пищевода или они будут замаскированы? Расскажу свою ситуацию: впервые сделал ФГДС в марте 2020...
Здравствуйте. Нет, ипп никак не скрывают эрозии на фгдс. Их в любом случае будет видно. Вас обследовали на хеликобактер?
Отксз от смеси
21 ответВсем добрый вечер! Моему ребенку через неделю 11 месяцев, во вторник 9 декабря у нас появились сопли, прозрачные, в среду сопли стали чуть гуще и появилась температура 37,7 дала нурофен, нос промывала аквалором и отсасывала соплеотсосом, в четверг ситуация повторилась, сопли...
Здравствуйте. После болезни может быть астено-вегетативный синдром и отказ от еды вполне возможен. В таких случаях не настаиваем, предлагаем кушать почаще, но маленькими порциями. Если от смеси полный отказ, то заменяем продуктами прикорма периодически предлагая смесь, так как в большинстве случаев в таком возрасте дети все-таки ещё нуждаются в жидком питании.
Доброй ночи! Моя история началась более 4 лет назад с непонятных режущий ощущений по передней стенке шеи слева(ниже подчелюстных лимфоузлов).температура 37,2-37,4 держится с тех же пор Я обратилась к эндокринологу,у меня был и есть достаточно большой узел(биопсию брали,все...
Здравствуйте! Т к вы изначально не стали лечить тревожное расстройство, к нему присоединилось ещё одно заболевание - паническое расстройство + фагофобия. Если не лечить данные состояния, они будут только прогрессировать и может добавиться новое заболевание, например, депрессия или ОКР. Они не связаны со стрессом, это отдельные хронические заболевания,имеющие волнообразное течение. Также доказанной эффективностью обладает когнитивно-поведенческая психотерапия, но в одиночку она уже не справится, а может использоваться только в дополнение к антидепрессантам. Современными группами для лечения являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др) и СИОЗСН (венлафаксин и дулоксетин). Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно для выписки рецепта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дифагия? Слабость глоточных мышц?
9 ответовЗдравствуйте, около полугода назад появились ощущения на правой стороне гортани, при принятии твердой пищи. А именно: как-будто слизистая стала более чувствительной; еда идет туже из-за ощущения узости прохода; во время глотка не давлюсь, спустя несколько секунд чувство, что...
Здравствуйте! 1). В целом это уже и есть дисфагия- нарушение акта глотания. Но не диагноз, а симптом. Причины дисфагии разные бывают. В описанном случае более вероятна дисфагия на фоне ГЭРБ и рефлюкса. Кислота раздражает слизистую у входа в пищевод, там же находятся вход в гортань и грушевидные синусы. От раздражения возникает их отечность и отсюда чувство комка и плохого прохождения пищи, застревания пищи, ощущение крошек. 2)по одному кадру-нельзя. Асимметрия действительно возможна при повороте шеи. + важно движение именно на фоне фонации. Когда поём иииии. При парезе при фонации голосовая складка не двигается грубо говоря. 3)да , подвижность надгортанника связана с мышцами языка. Если лежа жидкое нормально проглатывается, то тут проблем нет. 4) манометрия пищевода в высоком разрешении 5)кашлять чтобы исключить аспирацию(попадание в дыхательные пути). Барий жидкий, рентген с барием не исключает проблемы с прохождением твердой пищи.
Маловесный ребёнок, что делать?
3 ответаЗдравствуйте! Малыш родился 29 декабря,мальчик, на сроке 38 недель, но в выписном листе написано 37.6. Вес при рождении был 2760, рост 48, окр.головы 34, окр. груди 33, по шкале апгар 1 минута - 8, 5 минут - 9. В роддоме возникла проблема с прикладыванием к груди. Из-за...
Срыгивания в норме не больше двух столовых ложек за раз. Икота это нормально, можно дать грудь или подержать вертикально.
Ребенок 3 года. 6.04 ночью началась частая рвота, каждые 20 минут, после каждого глотка воды снова рвота. Весь день 6го тошнило, 2 раза пописала, очень вялая и сонливая, ничего не ела, пыталась отпаивать что-то на подобии регидроно, но очень плохо усваливалось, тут же рвота....
Здравствуйте. По анализу крови не исключается присоединение бактериальной инфекции, так как отмечается преобладание нейтрофилов, но лейкоциты в норме. По описанию присутствует несколько красных флагов (редкое мочеиспускание, выраженная вялость, признаки обезвоживания, непрекращающаяся рвота, невозможность восполнить водный баоанс в домашних условиях) ребёнку показана срочная госпитализация, постановка капельниц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта: результаты ФГДС
26 ответовЗдравствуйте! Много разу уже обращался к Вам за помощью по данному вопросу. У меня пищевод Барретта, диагностирован в 2024 году. Каждый год делаю фгдс с биопсией. Вчера сделал новую эндоскопию. Хотел бы услышать второе мнение по поводу результатов. Привожу описание...
Здравствуйте. По приведённому описанию эндоскопии признаков опухолевого образования нет. Речь идёт о пищеводе Барретта и тяжёлом эзофагите. Онкология эндоскопистом не описана, окончательно это подтвердит или исключит гистология. При грыже и тяжёлом эзофагите рельеф со сфинктером часто выглядят асимметричными за счёт складок и грыжевого мешка. Прикрепите, пожалуйста, фото.