Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Светлана 44 года. Очень сильно болит левое плечо (тяжелое не ношу, травм не было, работаю за компом) Даже в состоянии покоя терпеть нет сил. Пожалуйста, помогите! Заболело 13.12.2022 (до этого было нормально, только не могла за спину руку убирать...
По МРТ (ему доверия больше всего) имеем классический, как из букваря, импиджмент синдром плечевого сустава. В субакромиальном пространстве, которое у Вас минимально сужено ущемляются сухожилие длинной головки бицепса. Оно отекло (ущемляется еще больше) и воспалилось. Это лечсится консервативно. Артроз АКС то же есть. Он обратного развития не имеет, но степень выраженности у него не критичная. В целом, консервативная терапия будет эффективна. Только нужно не выбирать, что-то из списка рекомендаций, а делать все и сразу. Без внутрисуставных инъекций, физиотерапии, массажа и ЛФК не обойтись. Рекомендовано Целекоксиб по 200 мг 2р в день с Омепразолом 2 недели (в общем). По 1т - это не серьезно. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Дексаметазон и рядом не стоит по эхффекту. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Ответы на вопросы. --------------------------- "а у меня всегда болит и очень сильно" - так и должно быть при этом диагнозе. Ночью может даже сильнее болеть, потому что днем Вы разгоняете воспалительную тканевую жидкость, а ночью она скапливается. Нужно ли делать укол Дипроспаном и Дипрометом? Или это вредно? Делать нужно, как написано выше. Три укола в год безвредны. Можно ли делать ударно волновую терапию? - можно и нужно (см выше).
29.12.24 был перелом большой плечевой кости. Через месяц в покое появились боли, рука назад не шла, вперёд, в бок с болью. Прописали покой и аркоксиа 90/7 дней, мазь Траумель. Сделала МРТ. Расшифровка МРТ. На полученных томограммах головка плечевой кости показана с...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Выздоравливайте.
Боль в области сердца
17 ответовБолел ангиной 2 месяца назад, лежал в ревматологии, поставили реактивный артрит (болели сухожилия) по итогу удали миндалины 2 месяца назад. В больнице делали экг и эхо-кг. Вроде все было нормально. Но несколько дней назад стали беспокоить боли в области сердца. Простреливает...
В остальном исключить психогенные причины данных болей в груди, т к при органической патологии боли постоянные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв передней суставной губы
8 ответовУважаемые специалисты! Моя ситуация следующая. Около 2 месяцев при поднятие тяжести получил травму- начало болеть плечо. Сдал МРТ в декабре 2018. аключение: Мр-признаки разрыва передней суставной губы с повреждением плече-суставных связок капсулы. Частичное повреждение...
SLAP (Superior Labral Anterior-Posterior) повреждение хрящевой губы в месте прикрепления длинной головки двуглавой мышцы; - это признак рецидивирующей нестабильности плеча. Отсутствие вывиха это хорошо, но есть такое понятие как - хроническая нестабильность плеча, это является показанием к операции. Считаю что кисты никуда не исчезли, все зависит от специалиста который смотрит МРТ. В вашем случае операция уместна. Реабилитация 6 мес (средние сроки)
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте. Более полугода назад муж, 59 лет, вставая с кровати, сделал неудачно упор на руку и возникла резкая боль в плече. К врачу не пошел, а стал сам пить таблетки найз и мидокалм. Когда пил - боль была чуть меньше, перестал пить - болит. Мучается уже больше 6 месяцев....
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Остеоартроз плечевого сустава
4 ответаБыло сделано МРТ плечевого сустава. На сериях МР-изображений левого плечевого сустава в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях: Форма головки плечевой кости не изменена. Суставной хрящ на всем протяжении истончен, структура его неоднородная. Также в головке плечевой кости...
Здравствуйте. Как лечить при таком диагнозе? - а диагноза пока нет. МРТ мы не лечим. Мы пациента лечим. МРТ - это важно, но кроме него нужны жалобы, история заболевания и описание функции сустава (ограничение движений и др). Дополните информацию, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зафиксировано документами: 1. Самостоятельно: Тендинит сухожилия надостной мышцы (травматолог); Тендинопатия сухожилия подлопаточной мышцы (травматолог); Сужение субакромиального пространства до 0,5 см (норма 0,62–0,91 см) (МРТ); УЗИ показывает жидкость в суставе...
Здравствуйте! Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии. Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/ Думаю вам могут дать категорию В или Г Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!
Разрыв ахилла
3 ответаПосле сшивания ахилла 7 недель. Гипс сняли на 5,5 недель, эти дни разрабатываю ахилл. Оступился на больную ногу, нагрузил ее % на 90, была средняя боль чуть выше пятки. Сходил на МРТ- ЗАКЛЮЧЕНИЕ: состняие после оперативного лечения ахиллова сухожилия. МР-признаки...
Разработку на неделю прекратить. Носить бандаж, фиксирующий голеностоп. Через неделю можно постепенно пробовать разрабатывать. Не спешите. Это такая травма, где спешить нельзя. Все должно срастись. Разработку проводить до умеренных ощущений боли. Постепенно. Ничего форсировать нельзя.
Добрый день. В 2016 году была травма плеча: разрыв губы гленоида сустава, разрыв сухожилия длинной головки бицепса. Была проведена операция на суставе с установкой 2х анкерных фиксаторов. Периодически бывают боли в области плеча, сейчас боль довольно сильная, некоторые...
Добрый день. Нимесил один из препаратов группы НПВС с небольшим влиянием на ЖКТ, но все равно прием должен быть после еды, одновременно утром омез 20 мг. Вследствии травмы , а в дальнейшем операции на сегодняшний день у Вас имеется плече - лопаточный периартроз. Нужно провести курс комплексного консервативного лечения. - с целью снятия воспаления аркоксиа (замена нимесила) 90 мг 1 раз в день после еды 14 дней, одновременно омез 20 мг утром; физиотерапия - фонофорез гидрокортизона по 10 мин 12 - 15 процедур, магнитотерапия по 10 мин 12 - 15 процедур. На фоне физиотерапии возможно обострение, это нормально, поэтому в это время обязателен прием НПВС (аркоксиа) - алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей - нейромультивит (комблипен 2,0 мл в/м еж №10 улучшение трофики нервных окончаний - параартикулярно введение хондрорепаранта гиалрипайер для репарации соединительно - тканных структур 2 процедуры с интервалом в 2 недели - после снятия воспаления ЛФК в бассейне - местно втирать гель дип рилиф или вольтарен -эмульгель.) - дальнейшее укрепление мышц плечевого пояса жгутом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение после операции
1 ответ14-го июня мне была сделана операция по поводу разрыва сухожилия левого локтевого сустава,,,после этого наблюдается онемение на внутренней стороне руки от локтя к кисти руки сказали, что это из-за послеоперационного отека,,,но прошло уже много времени, онемение не...
Здравствуйте! Придется поверить: кровоподтеки полностью рассосутся в течение месяца, а онемение может сохраняться до 3х месяцев. Можете принимать витамины группы В (нейромультивит, комбилипен). Обратитесь к неврологу за более детальным исследованием.