Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе при ходьбе
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Дано: женщина 72 года и результат МРТ коленного сустава. На серии Т1, Т2, STIR аксиальных, сагиттальных и коронарных взвешенных изображений суставная щель коленного сустава неравномерно сужена. Суставной хрящ истончен, деф ормирован. В...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе по МРТ много критичных изменений, но главное - это артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. При артрозе 3 ст показана замена сустава. Вариантов восстановительного лечения нет. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, а ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Чтобы дождаться операции проводится консервативное лечение, направленное на купирование воспаления и боли в суставе, чтобы пациент мог удовлетворительно передвигаться. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы и препараты для минерализации костной ткани. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. Без замены сустава не обойтись и лучше сделать операцию сейчас, пока есть силы её перенести и расходиться.
Коксартроз
5 ответовЗдравствуйте,у меня болела левая нога сделала МРТ заключения Данные анамнеза: обследование. Протокол обследования На серии МР-томограмм, выполненных в 3-х стандартных проекциях и взвешенных по Т1- и Т2-ВИ, в том числе с жироподавлением, визуализированы структуры области...
Здравствуйте! Вам необходимо очно обратиться к врачу травматологу ортопеду. Основная проблема слева: Не просто артроз (коксартроз), а трабекулярный отек и кистовидное образование в шейке бедренной кости. Это может быть: Транзиторный остеопороз (временное состояние, но требует лечения и ограничения нагрузки). Что-то более серьезное, что требует незамедлительной диагностики и дифференциации. На осмотре врач сопоставит данные МРТ с вашими симптомами и осмотром. Назначит дополнительное обследование (возможно, МСКТ для детализации костной структуры кисты). И после дообследование уже сможет назначить вам адекватную терапию, начать лечение сейчас не зная до конца, что именно провоцирует боль будет ошибкой. Всего вам хорошего! Если остались вопросы, готов на них ответить!
Остеофиты
10 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста у ребёнка 9 лет дискоидные мениски, занимались танцами-клинили колени. Бросили танцы год назад и перестали клинить. Но сейчас после недолгого бега, езды на самокате болит колено при ходьбе, полежит отдохнет и все нормально. Сделали МРТ...
Так раньше и танцами занимались - не болело. Идёт время ребёнок растёт, нагрузка на суставы возрастает и её постепенно приходится уменьшать. Чем дальше без операции, тем меньшие нагрузки суставы будут выносить. Здесь за Вами выбор. Если боитесь операции, продолжайте уменьшать нагрузки. Другого пути нет. Какие они должны быть? Например, Детский компрессионный мягкий ортез колена Reh4Mat Fix-kd-01 или аналогичные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма носа
1 ответДобрый день! Пять дней назад упал с велосипеда лицом об асфальт, ощупал нос и в месте удара обнаружил небольшую вмятину. В травмпункте сделали снимок и поставили перелом без смещения, врач пояснил наличие вмятины отеком, спорить я не стал так как на тот момент прошло 3 часа и...
Здравствуйте! Вам нужно обращаться не в травмпункт,а в ЛОР отделение,и сделать это нужно скорее пока травма свежая
Хондромаляция 3 ст
4 ответаЗдравствуйте! МРТ от 27 августа показало дегенеративные изменения менисков 3ст , синдром медиапателлярной складки и еще много чего . Бегала по травматологам и в итоге обнаружили , что мениски у меня идеальные , но есть хондромаляция 3 ст . Больно ходить , прихрамываю и...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На самом деле странно, что сначала МРТ показало повреждение менисков, а потом идеальные мениски. Идеальные мениски не так уж и часто встречаются. Как вообще выяснили, что с они в идеальном состоянии? Отвечая на вопросы: 1) можно доделать курс мукосата для профилактики артроза суставов 2) сильно большого какого-то риска спровоцировать мочекаменную болезнь нет, но есть ли смысл вообще его принимать - не очень понятно. Вам делали анализ крови на кальций и там обнаружили пониженного его содержание? Или был какой-то перелом?
Перелом лодыжки и тд
8 ответовбыл перелом лодыжки, сделали мрт, после снятия гипса начала ходить была боль, поехали к врачу сказали сломался хрящ, поставили диагноз Остеохондральное повреждение латерального отдела блока левой таранной кости. сказали нужна операция, положили в больницу, посмотрел другой...
Здравствуйте. Посмотрел МРТ из прошлого вопроса. Остеохондральное повреждение - это и есть остеонекроз. Он не такой маленький, как хотелось бы. Нужно брать диски МРТ и КТ и срочно обращаться, как минимум в детскую республиканскую больницу, а лучше в Федеральный центр травматологии и ортопедии. Дело серьёзное и идёт к тому, что в конечном итоге можно потерять голеностопный сустав. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вмятина в носу
16 ответовДобрый день! Я уже несколько раз здесь задавал вопросы о том, может ли быть у меня сифилис, хотя ифа-анализы его не подтверждают. Поэтому я не буду описывать все симптомы, которые я неоднократно описывал. Вроде бы я успокоился после ваших ответов. Но вот недавно появился еще...
Здравствуйте.Снимков нет. Ежели вас не устраивает результаты ИФА, выполните исследование мрп, исследование методом пцр.Данные результаты непременно поставят точку в ваших сомнениях.
Частые сглатывния
2 ответаДевушка. 31 год. Детство было в стрессе, когда выбралась в спокойную жизнь, активировались сбои. Был ком,синдром раздражённого кишечника(в стрессовых ситуациях хочется в туалет) Началось с середины Января 2024. Был сильный стресс и непроизвольно ела. Началось ужасное...
Здравствуйте! Рассмотрите еще прием транквилизатора, например, таб.Тералиджен 5 мг по 1/2 таб вечером и 1/2 таб утром 2 месяца. Можете пропить спазмолитик таб.Но-шпа 40 мг по 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Добрый. Доктор, выдававшая анализы, сказала, что у меня что-то с почками не так. Мочевина в крови на максимуме нормы 7,1 (2,1 - 7,1). Креатинин 72 (50 - 98). ОАМ в норме (прилагаю), ОАК в норме, гормоны щитовидки и половые в норме, печеночные пробы в норме, ревмотесты в...
Здравствуйте,моча по нечепоренко, стерильность мочи,УЗИ почек и мочевого пузыря,если не делали. Вы искали скрытые инфекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колленном суставе
1 ответДобрый день! Чуть более года назад поставили диагноз артроз коленного сустава 1 степени из-за лишнего веса. На данный момент мне 30 лет. Вес сброшен, но болевые ощущения очень часто. Хирург сказал что сильно стёрся хрящ и помогут только уколы гиалуроновой кислоты. Мази,...
Здравствуйте! Лечебную физкультуру делать не прекращайте, это один из важных этапов в лечении и профилактике прогрессирования артроза (на просторах интернета очень легко можно найти упражнения). Первая степень артроза лучше всего подойдет для применения хондропротекторов (предотвращают дальнейшее повреждение хряща, частично регенерируют ткани, уменьшают боль). Из препаратов :Хондрогард, Мукосат, Использовать эффективнее в уколах, курс лечения длительный - 25-30 уколов, желательно делать дважды в год.