Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псевдомембранозный колит
8 ответовДобрый день. 15/08 /25 маме 74 года, сделали операцию по поводу внутрибрюшного кровотечения. Диагноз был- тромбоз воротной вены, который привёл у разрыву. Неделю лежала в реанимации, затем перевели в палату, но было обезвоживание, давление упало 80/50, опять увезли в...
Добрый день. Конечно, псевдомембранозный колит достаточно серьезное заболевание, которое не всегда быстро поддается лекарственной терапии. Здесь важно все, дозы ванкомицина, которые она получается в сутки, были ли диагностированы токсин А и В, была ли выполнена колоноскопия - то есть точно ли у нас есть данные за псевдомембранозный колит. Так же важно знать уровень СРБ ( с-реактивного белка), есть ли значимые изменения в общем анализе крови, чтобы понимать насколько сильно идет системная реакция на развитие колита. Обычно в условиях стационара пациента проводятся достаточная в/в терапия для восполнения дефицитов и так же потери жидкости.
Здравствуйте, мне 52 года, работаю преподавателем - стоя, уже 8 лет принимаю периндоприл 5мг. в прошлом году перенесла инфаркт миокарда на ногах (узнала только через 3 месяца). Сердце увеличено. выброс крови ниже 55%.. Последние 6 дней давление с обеда под 180/90... Скорая...
Валентина, здравствуйте! Дозы лекарственных препаратов не превышают допустимые суточные дозы, с учетом стойкого высокого уровня повышени давления, считаю, что они назначены адекватно.Если у вас есть опасения по этому поводу, вы можете начать прием с половины таблетки и далее уже перейти на целую. Это же касается и снижения давления с учетом накопительного эффекта, если уровень давления через 2 недели приема будет слишком низкий для вас, дозу амлодипина можно будет уменьшить до 5 мг, а периндоприла оставить в прежней дозе. Желательно обсудить это на приеме с лечащим врачом и скорректировать цифры давления исходя из вашего дневника самоконтроля. Будте здоровы!
Высокое давление
6 ответовЗдравствуйте у мамы 7 месяцев назад был инфаркт, обследуемся сдаем анализы посещаем врача, пьет все таблетки прописанные врачем, были на приеме последний раз месяц назад у кардиолога сказала все хорошо. Мама летала на самолете 6 часов туда обратно 3 дня назад, неделю назад...
Здравствуйте. По ЭКГ нет острой ишемии, аритмии. Пульс хороший - такой и должен быть при приеме препаратов. Периндоприл длительного действия препарат. Он значимо быстро не снизит давление. Можно принять моксонидин 0.2 мг 1/2 таблетки. Цели давления: 110-130/70-80. Пульс 55-65/минуту. Общий холестерин менее 4 ЛПНП менее 1.4 Не ЛПВП менее 2.2. Желаю вам здоровья. Спрашивайте если остались вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дано: папе 77 лет, деменция. Принимает на постоянной основе: мемантин, сероквель, галантамин, депакин хроно по психиатрии. Периндоприл от давления. Тамсулозин. Верошпирон. Папа плохо понимает действительность, ведёт малоподвижный образ жизни. Объяснить беспокоит...
Здравствуйте, Анастасия. Визуально по фото расчесы в результате повышенной сухости кожи. Есть гипотрихоз и гипотрофия голеней, что характерно для хронической артериальной недостаточности. Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие : 1. Необходимо оценить состояние артериального кровотока на данный, сделав ЦДС (УЗИ) артерий ног и ветвей брюшной аорты. 2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца. 3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно. Статины по результатам липидограммы 4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап. 5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов: Т. Трентал 200мг 3р.д 3недели курсами 2р.г Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г. Можно поочередно, не все сразу. 6. Местно: обработка расчесов раствором бетадин. Сухую кожу увлажняйте эмульсией бепантен дерма или эмолиум. 2р.д. Будьте здоровы!
Гипертоническая болезнь
6 ответовВ октябре поставили диагноз: гипертоническая болезнь 1 стадии, риск 2, вегетативная дисфункция синусового узла. Синусовая аритмия. По холтеру заключение: синусовый ритм со средней чсс 70 в минуту. Эпизоды аритмии и брадиаритмии, Единичная желудочковая...
Здравствуйте. Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения- это ангиопатия. Что подтверждает наличие гипертонической болезни. Будьте здоровы.
Добрый день! Вопрос по поводу мамы 68 лет. 2 года назад поставлен диагноз рак молочной железы с метастазами в кости. Принимала лечение анастрозол,рибоциклиб и укол деносумаб. Но в последний раз химиотерапевт заменила деносумаб на золедроновую кислоту. После капельницы...
Здравствуйте Что означают симптомы Вашей мамы -Сильная слабость, отсутствие аппетита → Классические признаки уремической интоксикации из-за отказа почек выводить шлаки. -Проблемы с мочеиспусканием → Может быть следствием воспаления или присоединившейся инфекции на фоне ослабленного иммунитета. -Скачки давления → Почки перестали нормально регулировать давление. Все эти симптомы списаны на «плохое самочувствие от химиотерапии», но в первую очередь они вызваны прогрессирующей почечной недостаточностью Я рассчитал СКФ (скорость клубочковой фильтрации) по формуле CKD-EPI 2021 (современный стандарт, не учитывает расу) для женщины 68 лет с креатинином крови 137 мкмоль/л. Всего за 18 дней функция почек упала с 53 до 40 (на 25%). Это не прогрессирование хронической болезни. Это острое повреждение почек (ОПП) возможно на фоне приема золедроновой кислоты. золедроновая кислота повреждает и убивает клетки почек. Для почек это химический ожог изнутри. Воспаление, которое возникает из-за этого, называется тубулоинтерстициальный нефрит. Почки перестают фильтровать кровь, в ней накапливаются шлаки (креатинин, мочевина), и развивается почечная недостаточность. Состояние не улучшится само, таблеток «полегче» нет. Нужна экстренная госпитализация для решения вопроса о диализе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился сахар в крови
28 ответовАлевтина Михайловна,74 года.Рост-147см , вес-79 кг. Стаж диабетчика- 6 лет. Принимает: утром- гликлазид, в обед и вечером- метформин 1000 мг. Сахар крови утром натощак- 14-15 единиц, в обед после прогулки - 10-11 единиц. В анамнезе: Гипертоническая болезнь (принимает...
Здравствуйте. Метформин лучше принимать по 1000 мг утром и вечером, гликлазид утром 60 мг, вилдаглиптин 50 мг вечером. Не грузит прикреплённый файл. Какой последний креатинин, аст, алт, билирубин, мочевина?
Велгия или семавик некст
30 ответовЗдравствуйте. Врач эндокринолог для снижения веса рекомендовала уколы велгия или семавик некст, выбор оставила за мной. Но я не могу выбрать, уже запуталась. Подскажите, пожалуйста, какие уколы выбрать велгия или семавик некст, какие легче переносятся? Где меньше побочных...
Не могу ответить однозначно на данный вопрос, какой лучше, так как некоторые пациенты хорошо идут на Велгрии, а кто- то на Семавик. Но вы можете перейти с одного препарата на другой, если посчитаете нужным.
Венозная дисфункция по ВЯВ слева
22 ответаДобрый день. Вообще обращался к кардиологу по поводу повышенного давления и пульса. Врач прописал пожизненно пить индапамид 2.5мг, периндоприл 8 мг, и от пульса небилет 2,5 либо 5 мг. Я пью небиволол 5 мг, пульс не держится все равно, в,покое может быть до 100. Врач говорит...
Здравствуйте, дисфунция в ВЯВ ( яремная вена ) не может давать такой симптоматики, более вероятно напряжение мышц шеи, а конкретно грудино-ключично-сосцевидной мышцы, за счет этого сдавливание идет, рекомендую пропить мидокалм - 150 мг 3 раза в день 10 дней, ношение воротника Шанца до 2 часов в сутки, и сосудистый препарат для того, чтобы улучшить кровоснабжение в головном мозге - кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц. Под контролем АД, так как кавинтон может немного снижать АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
14 ответовДобрый день! 3 месяца беспокоит повышенное давление. По утрам стабильно 147/70. В течении дня само нормализуется, но иногда опять поднимается. Чаще стала голова болеть, будто сдавливает, слабость. Делал узи почек, флюрографию, в больнице сердце по полной проверяли - все в...
Здравствуйте, в вашем возрасте чаще всего причина повышения артериального давления, вторичная гипертензия, поэтому стоит пройти более расширенное обследование. СМАД - позволит оценить изменения артериального давления за сутки. УЗИ почек следует оценивать с доплером, чтобы исключить стеноз почечных артерий, которые могут приводить к гипертензии. Так же оценивают эндокринную систему: ТТГ, альдостерон, ренин, кортизол. Стоит вести дневник и записывать уровень артериального давления и все что потенциально могло его повысить, употребление кофе, соленая пища, энергетики, стресс, прием лекарственных препаратов (НПВС и др.)