Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
1 ответЗдравствуйте, была операция по удалению эндометриоза на яичниках. Прописали полгода пить визанну. Бывали кровяные выделения по 1-2 недели раз в 3 месяца. Поправилась за 5 месяцев на 6-7кг. Нормально ли это?
Здравствуйте. К сожалению, у Визанны есть такой побочный эффект. После отмены всё восстановится
Эндометриоз?
18 ответовЗдравствуйте. Сегодня на УЗИ сказали, что есть признаки эндометриоза. 20й день цикла. Подскажите, как определить точно? На Узи, которое делали до этого, на 5й день цикла ничего об этом не сказали. Спасибо.
Пожалуйста и будьте здоровы!
Эндометриоз
6 ответовЗдравствуйте, мне 44 года,обратилась к врачу год назад из-за обильных месячных,которые длились 7-8 дней,но на третий и четвертый день с меня аж лилось ,болей нет и не было Прошла все обследования,после чего мне прописали ВИЗАНУ,ее я принимала 3 месяца ,все это время мазало...
Речь идет о ситуации у 44-летней женщины с ранее обильными менструациями на фоне аденомиоза и очагового эндометриоза, при этом сейчас на фоне отмены гормонов кровопотери умеренные и состояние относительно стабильное. По представленным УЗИ признакам действительно описываются аденомиоз, эндометриоидные инфильтраты и кисты шейки матки, но при этом эндометрий без подозрительных очагов, яичники сохранены, выраженного активного кровотечения нет. При отсутствии выраженных болей и при нормализации менструаций удаление матки не является обязательным или экстренным решением. Гистерэктомия обычно рассматривается при некупируемых кровотечениях, выраженном болевом синдроме, тяжелой анемии или при неэффективности всех консервативных методов, чего в текущей ситуации нет. Факт, что после отмены гормонов менструации стали короче и менее обильными, говорит в пользу выжидательно-наблюдательной тактики. С учетом предстоящей операции на позвоночнике и невозможности гормональной терапии разумной стратегией считается временный отказ от гормонов, контроль общего анализа крови и ферритина, а также динамическое УЗИ 1 раз в 6 месяцев. При эпизодах усиления кровотечения допустимо кратковременное применение негормональных средств для уменьшения менструальной кровопотери (например, ибупрофен, транексам). Боли в спине при отсутствии типичных тазовых болей, усиления во время менструации и с учетом подтвержденной грыжи позвоночника с высокой вероятностью имеют неврологическое происхождение. Немедленного очного вмешательства требуют ситуации, если менструации снова становятся обильными с промоканием прокладки менее чем за 1-2 часа, появляется выраженная слабость или головокружение, снижается гемоглобин, возникают постоянные нарастающие боли внизу живота или боли, четко усиливающиеся во время месячных. В остальных случаях допустимо спокойно завершить нейрохирургическое лечение и вернуться к гинекологической тактике после операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
3 ответаДобрый день. В октябре 2020 года была лапароскопия по удалению эндометриоидной кисты. Какую медикаментозную поддержку можно назначить чтобы избежать рецидива? В ближайшие пол года планирую беременность.
Ольга, добрый вечер! Вам должны были назначить сразу посте операции лечение, направленное на профилактику рецидива.
Эндометриоз
26 ответовБыли роды-кесарево в апреле этого года. Сейчас принимаю визанну, но с 30 сентября как-будто начались месячные. Каждое утро выходят сгустки. Три года назад принимала зафриллу и там вообще никаких выделений не было. Я уже не знаю, что делать. Узи в норме, эндометрий 4 мм....
Появление кровянистых выделений и сгустков на фоне приёма Визанны говорит о том, что эндометрий реагирует на препарат не так, как ожидается. Несмотря на то что Визанна обычно подавляет менструальноподобные реакции, у части женщин возможны прорывные кровотечения, особенно в первые месяцы лечения. Если УЗИ показывает тонкий эндометрий (4 мм) и нет признаков полипов или остатков после родов, угрозы здоровью обычно нет, но симптомы могут сильно снижать качество жизни. Отсутствие эффекта от транексама при регулярных выделениях указывает, что кровотечение не носит острый характер, а связано с гормональным фоном. В таких случаях рекомендуют рассмотреть переход на другой вариант терапии, например на внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена). Мирена оказывает выраженное локальное влияние на эндометрий, уменьшает или полностью прекращает менструальноподобные выделения и часто используется при аденомиозе и хронических кровотечениях после родов. Перед заменой важно убедиться, что нет воспалительного процесса, нормален гемоглобин и исключены системные причины кровоточивости. «Красные флаги», при которых следует обратиться к врачу очно: усиление кровотечения (прокладка промокает менее чем за час), выраженные боли внизу живота, повышение температуры, слабость, головокружение.
Эндометриоз
2 ответаДобрый день, всю жизнь были задержки месячных, цикл нестабильный, но УЗИ было в норме. Беременность, ребёнок, все самостоятельно. После приёма эскапела в марте снова большие задержки, УЗИ уже не в норме, результаты прилагаю. Врач сказала наблюдать, не делать ничего. 2 месяца...
Здравствуйте! Диффузно неоднородная структура эндометрия по УЗИ -это лишь косвенный признак эндометриоза, для точной диагностики назначается гистероскопия, при которой полость матки изнутри осматривается. Эндометриоз есть у многих женщин, если нет обильной болезненной менструации, мажущих кровянистых выделений до или после менструации, то он не требует лечения и не влияет на регуляцию цикла. В плане задержек рекомендую посмотреть кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон со 2-5д.м.ц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 41 год, одна беременность и одни роды. 3 недели назад сделала УЗИ (на 8 день цикла) органов малого таза и обнаружили 2 кисты по 1 на каждом яичнике в диаметре по 5 см. (Эндометриоидные?) сдала следом анализы крови са125- 98.1, са19-9- 101,...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Эндометриоз действительно сейчас встречается очень часто и часто дает осложнения в виде эндометриоидных кист или поражения других органов (кишечник, легкие и тд). Сейчас рекендуется сделать МРТ малого таза на 5-8 день цикла для уточнения размеров и положения инфильтрата, степени прорастания эндометриоза. Кисты более 5 см подлежат удалению хирургическому, если будет подозрения на эндометриоз кишечника, то оперируют одновременно гинеколог и хирург /колопроктолог, они удалят кисты и инфильтрат кишечника. Далее для профилактики рецидивов назначается прием препаратов диеногеста длительно (Визанна, Зафрилла и тд)
Эндометриоз
4 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста как долго можно принимать зафриллу? Пью её уже 7 месяцев,месячных нет, можно ли сделать перерыв, а потом опять начать? Гинеколог говорит,что нужно пить постоянно до климакс, но я очень начала поправлять я и организму тяжело.
Здравствуйте. Можно длительно, как сказал ваш врач или можно перейти на кок жанин или силуэт
Эндометриоз.
1 ответМучают боли внизу живота, поясницы. Врачи прописали Визанну, улучшений не наблюдалось. Закончила принимать через 4 месяца, потому как боли стали сильнее и не переставали вообще. Какие гормональные начать принимать, чтобы жить стало легче?
Добрый день! если на визанне не было улучшения, то это 2 варианта: или боли не связаны с эндометриозом или есть эндометриоз, который требует оперативного вмешательства! Можно еще назначить аналоги гонадотропин - рилизинг гормона (золадекс, бусерелин и т.д), они вызываю менопаузу и посмотреть пройдут ли боли. Но они не применяются больше 6 месяцев и если это эндометриоз, то он вернется!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
3 ответаПосле лапароскопии (удалили эндометриозную кисту на яичнике)назначили визанну,пью четвертый месяц,стала очень нервная, настроение меняется каждую минуту ? больше не могу терпеть себя,начались боли в спине.На какие противозачаточные можно перейти и как правильно?К врачу смогу...
Жанин одинаков с силуэтом, можете и его принимать. При наличии кисты в лечебных целях он может и не работать. А вот в профилактических - отлично! Да надо перейти после последней таблетки визанны и принимать в режиме 21/7