Что вас беспокоит?
Эндометриоз
Здравствуйте, мне 40лет. 2 беременности, 1 беременность 2012г. -замершая, 2 беременность 2013г. - ФПН, экстренное кесарево на 31 неделе. До беременности СПКЯ, лапароскопия. После родов менструации шли регулярно, цикл 28-30дней, длительностью по 5 дней, скудные. Последние 2 года, стали появляться задержки по 1-2 мес. В конце 2025 года в ноябре пришли и до февраля 2026 года их не было. К врачу не обращалась, решила что вернулся СПКЯ поэтому такие задержки. В феврале пришла менструация очень болезненная и обильная, прокладка уходила за 2 часа. Были огромные сгустки. По окончанию месячных прошла узи(приложила) и мне было назначено лечение. Свечи проставляла, менструация пришла вовремя, шла скудно(можно сказать что мазала). Сегодня сделала узи, и доктор меня напугала. Сказала что нужно выскабливание🤦♀️. Скажите насколько действительно оно нужно? Можно обойтись без него? К врачу записалась на субботу. Я пью кроверазжижающие препараты из за перенесенного инфаркта и АОКШ. Гормональные контрацептивы мне наверное нельзя. Сейчас пью мабелль цикл.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кроворазжижающие препараты могут влиять на характер выделений, делая месячные более обильными.
Рекомендуется повторить УЗИ на 5-7 день нового цикла. В случае сохранения данных за патологию эндометрия, решить вопрос о пайпель-аспирате из полости матки либо о проведении диагностической гистероскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! При таких результатах узи как правило можно попробовать первую линию терапии - прием дюфастона и контроль узи на отмене, но в вашем случае, учитывая инфаркт в анамнезе любые гормоны строго противопоказаны. Обильные менструации со сгустками как раз признак гиперплазии эндометрии, которую мы видим на узи, поэтому тактика - выскабливание с последующей обязательной гистологией верная.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно по данным узи толщина эндометрия не соответствует фазе цикла, эндометрий слишком толстый.
При выявлении патологии эндометрия впервые - необходимо провести контроль узи в следующем цикле после менструации.
Ваш доктор назначил на два месяца гестаген для регуляции цикла и хорошего отторжения эндометрия и после приема препарата проконтролировать узи и тогда только принять решение о необходимости проведения гистероскопии.
Здравствуйте. Т.е. я рано пошла на узи? Да, я с 25 февраля ставила свечи,и пью мабелль цикл. потом пришла менструация и по окончании я пошла на узи.мне надо опять ставить свечи с 16 дня цикла? Правильно? пить мабелль цикл? И потом делать узи еще раз. Что то я запуталась)
Если нет обильных кровотечений, можно проконтролировать еще раз в следующий цикл узи и тогда решить нужна гистероскопия или нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным данным гиперплазии нет, но толщина эндометрия дню цикла все же не соответствует.
В таком случае рекомендуется выполнить контрольное узи органов малого таза после менструации, при сохранении гиперплазии может быть назначено выскабливание.
Продолжайте использовать дюфастон по схеме он поможет отторгнуться наросшему эндометрию.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу, но судя по вашей истории и УЗИ, есть подозрение на гиперплазию эндометрия. Это НЕ рак, но состояние, которое обязательно нужно подтвердить или исключить по гистологии, только она дает окончательный ответ. УЗИ такой возможности не имеет, потому что это всего лишь метод визуализации. Обычно в похожих ситуациях рекомендуют гистероскопию, это не слепое выскабливание, а когда врач видит полость матки и берёт материал точно. Теоретически можно обойтись и без операции, но в вашей ситуации (40 лет, задержки, обильные месячные, СПКЯ) риски выше, и откладывать проверку не рекомендуется. После процедуры лечение подбирается без эстрогенов, обычно гестагены или спираль Мирена.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20161 ответ
- 16 Марта 20171 ответ