Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер . Ребенок ушибся коленом об тренажер который качается туда сюда на детской площадке . Был в комбезе . Сильно плакал . Пришли домой ничего нет. Красноты нет . Но колено отекло в бок . Может ли так проявляться ушиб или нужно бежать на рентген. Говорит болит когда...
Здравствуйте.
Если ребёнок ходит, то перелом мало вероятен.
Приложите лёд и ложитесь спать. Утро вечера мудренее.
Если завтра будет хуже - везите в травмпункт на рентген, а если проснётся и бегать начнёт - то забудьте.
Ушиб от перелома достоверно по клиническим признакам без рентгена не отличить.
Только если быстрая положительная динамика и возможность функции - это ушиб.
Пол года назад упала на колено. По рентгену ничего не увидели. На данный момент колено болит , ноет , внутри чувствуются мелкие пузырьки, мягкая шишка и вмятина в колене. МРТ прилагаю. Что необходимо делать ? Есть ли опасные последствия?
здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , по результатам мрт-на данный момент критичных проблем в суставе нет , оперативное лечение вашей проблемы не требуется. Описанные изменения соответствуют посттравматическим изменениям внутренних структур сустава, на фоне которых в суставе есть воспаление. В данной ситуации рекомендуется ограничить активные физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава длительно, после прохождения курса лечения, возможно проведение prp терапии-это внутрисуставное введение обогощенной плазмы в полость сустава, данная процедура помогает снять остаточное воспаление с сустава и ускоряет регенерацию поврежденных структур
Добрый вечер.Моя бабушка (ей 74 года) 19 ноября упала, вызвали скорую.Доктор откачал жидкость из коленки (80 мг) с кровью.Поставили диагноз-гемартроз (посттравматический артроз) Пока сделать МРТ нет возможности.Она человек крупный.Какие действия помогут быстрее встать на...
Здравствуйте! Имеем дело с закрытой травмой коленного сустава и гемартрозом(скопление крови в коленном суставе ).
Вам выполнили пункцию и удалили кровь из сустава.
Лечение вам назначили правильное.
Также в таких случаях рекомендуют:
- ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 5-6 нед. Можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/Jk4Mbj
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-Причиной гемартроза и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне повреждений
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме и гемартрозе в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Возможная коррекция назначений ,после дообследования
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 4 дня назад не удачно спрыгнула с высоты 1 метр (примерно) и повредила колено сама не знаю как это произошло, но была резкая боль, чуть сознание не потеряла, через минуты 2, стало полегче, в травмпункте сделали снимок переломов ничего нет, дали рекомендации и...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт посттравматическое воспаление.
Воспаление нужно пролечить. В сустав ничего колоть не нужно. Дипроспан при острых травмах противопоказан.
Рекомендовано:
Поскольку выраженных болевых ощущений нет, можно обойтись местными средствами и физ процедурами.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации или бинтовать эластичным бинтом.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Из-за рабочих нагрузок получил травму: боли в колене как таковой нет, но оно начало внезапно щёлкать при разгибании ноги, при ходьбе (2/3 разгибаний с щелчками разной степени, от минимальных до громких), сопровождается терпимыми неприятными ощущениями. МРТ...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Выявлено не критичное повреждение мениска и ПКС, последствия ушиба в области наружного мыщелка бедра.
Воспаление минимальное (синовит).
Щёлкает, скорее всего, повреждённый мениск, но может и ПКС такие звуки издавать.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
На фоне этих препаратов обычно хруст прекращается.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
ЛФК можно начинать, когда не будет хруста.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В будущем надевать при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Перспективы при отсутствии повторных травм и перегрузки не плохие. Беспокоить не должно.
Если перегрузить, то мениск может разорваться до 3 ст и потребуется артроскопия.
По описанию МРТ у вас повреждение мениска 3а степень, это показание к операции (артроскопии), есть воспалительный процесс. Но МРТ у вас от мая месяца, за это время могло чтото поменяться, в идеале нужно свежее МРТ.
Курс терапии:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно при отсутствии синовита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, при лечении синовита ( гонартроз коленного сустава) назначается ли хондопротектор сразу? Или сначала снимается синовит НВПСами , а потом подключается хондопротектор? Проконсультируйте пожалуйста!
Здравствуйте.
Хондропротекторы, препараты с маленькой доказательной базой. На этапе купирования синовита основой лечения выступает ежедневный прием НПВП, ортез и занятие гимнастикой для суставов.
После купирования синовита возможен прием хондропротекторов, но не обязателен. Основная часть исследований оценивает эффект хондропроекторов при длительном их приеме (3-5 лет курсами 6 месяцев прием, 2 перерыв).
Поэтому я бы рекомендовала уделить особое внимание лечебной физкультуре, гимнастике для суставов. Это должно быть ежедневно. Поддержание веса в пределах нормы и отсутствие вредных привычек. Прием НПВП при болях.
Выражено дегенератив-дистроф. изменение правого колен.сустава.гонартроз3 степ.признаки участков локальной кистозной трансформации внут.мыщелков бедр.и большеберцов.костей.разрыв обоих рогов внутрен.миниска.дегенер.измен.тела и обоих рогов наруж. миниска.признаки...
Сын хоккеист, 17 лет получил травму, шайба попала в колено, продолжил дальше движение, затем хруст и сильная боль, сделали рентген. Снимок прилагаю, подскажите характер травмы,лечение, сроки восстановления.
Если по оригинальным снимкам рентгенолог описывает перелом надколенника, то дополнительные обследования не нужны.
Оперативное лечение не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 5-6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Контрольный рентген через неделю для исключения вторичного смещения отломков.
Повторный рентген через 5 недель после перелома.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Итого: 5-6 недель в гипсе + пару недель на реабилитацию. Примерно в 2 мес попадаете. Это оптимистичный прогноз.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неделю назад каталась на атракционах и очень сильно ударилась коленом !! Образовалась гематома и синяк!
Мажу сейчас траксевазином. синяк начинает сходить, а шишка нет , что посоветуете ?
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
-----------------
Если на МРТ будет выявлена кровь (плазма крови) в суставе её желательно эвакуировать посредством пункции.
Иначе будет долго болеть и рассасываться.