Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 11.10.2024 была получена травма левого колена. По результатам мрт ,консультация травматолога и диагноз Отёк мыщелка левой бедренной кости .субхондральный остеонекроз наружного мыщелка левой бедренной кости. Лечение Костыли 1.5 мес Лфк Витамин для 5000...
Здравствуйте. По заключению рентгенолога в первичном и контрольном МРТ остеонекроз не выставлен. Остеонекроз выставляет травматолог. Он диск смотрел? Если смотрел, то имеет право на такую трактовку субхондрального отёка. Я диск не смотрел и диагноз остеонекроза вызывает сомнения. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ от 18.12 и дайте сюда ссылку на скачивание.
Здравствуйте! Я спортсмен, занимаюсь бегом и футболом, 16 октября на игре получил травму. О том что это перелом узнал только 23 октября. Вчера 21 ноября делали рентген спустя месяц иммобилизации, на нем опреден перелом основания 5 плюсневой кости без смещения отломков, с...
Здравствуйте, ситуация с таким переломом (если он действительно перелом Джонса), обычно не типичная. Иммобилизация нужна на 6-8 недель, полная, без малейшей нагрузки. УВТ это альтернатива при вялой консолидации для избежания оперативного лечения. Обычно требуется 3-5 сеансов с интервалом в 1-2 недели. Эффект проявляется не сразу, а в течение 2-3 месяцев после окончания курса, так как процесс неоангиогенеза и остеогенеза требует времени. Сроки сращения все равно остаются длительными, поэтому если вы занимаетесь спортом на высоком уровне, на время лечения о спорте стоит забыть, а приступать к нему не раньше чем через 6 месяцев с момента травмы. В таком случае для скорейшего восстановления рекомендуют оперативное лечение. Всего вам хорошего, если есть вопросы, готов ответить!
19 июня получил травму коленного сустава, а именно импрессионный перелом наружного мыщелка правой большой берцовой кости. До 30 июля передвигался на костылях, сначала в гипсе, потом в тутор. 18 июля сделал МРТ, и вдруг появился отёк костного мозга наружного и внутреннего...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом . В таких случаях иммобилизация рекомендуется в туторе Orlett KS-601 ( носить суммарно 6 -8 недель с момента травмы), после чего контрольный снимок и переход к реабилитации. Кстати, реабилитацию в ортезы можно начинать раньше с постепенным увеличением амплитуды движений без осевых нагрузок. Перед этим целесообразно очный осмотр ортопеда - Тест выдвижного ящика на стабильность крестообразных связок. Обычно переломы подобного характера оцениваются именно с помощью КТ- т.к при импрессионных переломах мышелков бберцовой кости, нужно подойти очень внимательно, так как при импрессии кости больше 3 мм при консервативном лечении есть риск раннего начала деформируещего артроза, разрушением суставного хряща . В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель. - При болях Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора - электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 60 лет, подвернул ногу, примерно около месяца назад, отмечалась выраженная отёчность, боли, усилив.при ходьбе, за мед помощью не обращался. Ввиду того что отёк не проходил, пришёл на приём, выполнено кт голеностопных суставов. Заключение от 20.06.2024 Заключение:...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Стандартные назначения при таком переломе: Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4- 5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава(разработка),возможно с реабилитологом. Вам желательно сделать рентгенографию голеностопного сустава в 2-х пр для определения правильности положения отломков малоберцовой кости. Всего самого наилучшего!
Добрый вечер.Подвернула ногу,в травматологии на основании снимка врач сообщил-скорее перелом чем нет.На след.день на приёме травматолог по месту жительства на основании своего снимка и предоставленной информации от предыдущего врача сказал никакого перелома нет, точно...
Здравствуйте !При переломе 5 плюсневой кости средний срок иммобилизации 5-6 нед _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна! Я дошкольный педагог и мама пятилетней девочки. Два месяца назад я упала с стремянки на правую ногу. Была проведена операция по оскольчатому перелому пяточной кости. Через два месяца обнаружили остеопороз сустава. Что теперь мне...
Здравствуйте, Татьяна! Ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы: 1. Что делать, чтобы ходить не хромая? Стельки (или ортопедическая обувь) — это первый и обязательный шаг. Курс ЛФК для укрепления мышц ног, ягодиц и кора, а также для восстановления правильного паттерна ходьбы. Без этого стельки будут лишь "костылем", а хромота может сохраниться. 2. Можно ли подобрать стельки в ортопедическом салоне? Важно не просто "подобрать", а изготовить индивидуальные ортопедические стельки. Обратиться не просто в салон, а к врачу-ортопеду. Он проведет диагностику (включая плантографию), снимет все необходимые мерки и выдаст рецепт на изготовление стелек, которые компенсируют разницу в длине ног и разгрузят травмированную пятку. 3. Можно ли хирургически удлинить ногу? Да, такая операция существует. Она называется удлинением конечности с помощью аппарата Илизарова или подобными методами (например, с использованием интрамедуллярных стержней), но для ее проведения необходимы показания, обычно это разница длины конечностей более 2-3 см. Для определения длины конечностей обычно выполняется телерентгенография нижних конечностей с захватом таза в положении стоя (стоячая ТРГ). Это самый информативный вид исследования для вашего случая. Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
9 ответовЗдравствуйте! 19 сентября оступился и появилась сильная боль. Через 2 часа после этого в травмпункте сделали снимок , определили перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. и наложили гипс. На ногу не наступал, костыли. 3 октября сделали повторно снимок , но в этот раз...
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости с небольшим смещением, известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 6 -8 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и потом в 6 или 8 недель. Гипсовую повязку по мере износа заменить. Нога в ней болтаться не должна. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Да, он не фиксирует область перелома, но он ограничивает движения в голеностопе, свзяки которого отвыкли от нагрузки и очень часто повреждаются во время разработки движений. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом 5й плюсневой кости
4 ответаДобрый день! 9.06.2026 подвернула ногу, перелом основания 5й плюсневой кости без смещения. Наложили гипсовую лангету. Сегодня, через 5 недель, гипс сняли, сделали рентген, врач сказал, что костная мозоль начала формироваться, но кость не срослась, предложил носить гипс еще 2...
Здравствуйте! Средний срок сращения таких переломов 6-8 недель. Так как у вас мозоль только начала формироваться на ногу пока наступать нельзя. Через 2 недели рекомендована рентгенография, по результатам которой можно будет решить вопрос о прекращении иммобилизации. Препараты кальция и витамина Д продолжайте пить. Скорейшего восстановления!
Здравствуйте. В результате планового кесарево сечения,при извлечении ребенка был допущен перелом плечевой кости со смещением на правой руке.Сейчас производится фиксация руки только с помощью эластичного бинта.Ребенку 5 дней Прошу уточнить,достаточно ли фиксации только...
Здравствуйте! Имеем дело с переломом плечевой кости со смещением отломков. Прошу уточнить,достаточно ли фиксации только эластичным бинтом? - недостаточно, нужна гипсовая иммобилизация до 4 недель. При таких переломах желательно достичь более лучшего положения отломков кости, выполняется с помощью репозиции и фиксации гипсовой лонгетой. В редких случаях выполняют оперативное лечение. Есть ли необходимость в более жесткой фиксации- лангета/гипс?- да , требуется. Прошу дать рекомендации, как ухаживать за ребенком с учетом данного перелома? Можно ли купать ребенка без бинта? Должна ли рука отдыхать от бинта?Сколько по времени занимает процесс заживления? - при наличии гипсовой лонгеты купаться нельзя.можно также использовать лонгету из полимерного материала( не боится воды) - срастается обычно в течение 3-4 недель. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрезвертальный перелом бедренной кости
13 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста , пожилой человек получил чрезвертальный перелом бедренной кости со смещением отломков , лежит уже 3 недели . Оперировать нельзя . Приобрели функциональную кровать , поднимаем головной конец кровати уже почти на 90 градусов и садим дедушку...
Здравствуйте. Не совсем понял , почему нельзя оперировать в таком возрасте. Возраст в данном случае не является противопоказанием к операции, тем более вы пишите, что хронических болезней нет . Вам решать, если решили лечить консервативно. В таком возрасте пациент требует тщательного ухода. 1 - на больную ногу нужно купить дератационный сапожок TAN 201F 2 - постельный режим не менее 8 недель. Обязательно должен противопролежневый матрас. 3 - ежедневно проводить туалет спины мыльной пеной хозяйственного мыла, затем все смывать и смазывать детски кремом или тальком. 4 - профилактика застойной пневмонии - надувать воздушные шарики или лучше купить камеру волейбола и пусть надувает. 5 - профилактика тромбоэмболии - принимать препараты разжижающие кровь по назначению тавмвтолога. 6 - упражнения для верхних конечностей 7 -учитывая., что с момента травмы прошло 3 недели, учить сажать в постели, спуская здоровую ногу с кровати , больная нога должна быть на кровати. По времени нужно ориентироваться , чтобы голова не кружилась. С каждым днем время сидения увеличивать 8 - важна профилактика запоров, если такое имеется купите препарат слабилен, как пользоваться прчитаете инструкцию. После постельного режима учить стоять на здоровой ноге у кровати не наступая на больную ногу. Как толь ко голова перестанет кружиться учить ходить с помощью ходунков не наступая на больную ногу. Через 8-10 недель повтрить рентгенографию области перелома. Постоянно принимать таблетки кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. Удачи.