Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плазмолифтинг при аденоме печени
5 ответовдобрый день! на узи обнаружили небольшое очаговое образование пониженной эхогенности, с ровным контуром, аваскулярное 28*26*25мм, по типу аденомы в левой доле печени. Можно ли делать плазмолифтинг (ПРП терапия) интимной зоны, (по настоянию гинеколога)?. не приведет ли это к...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". PRP-терапии проводить можно, она не приведёт в росту образования печени, так как препарат готовится из Вашей собственной крови и вводится местно, соответственно, каких-либо системных эффектов у этого метода нет.
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.
Фолликулярная аденома
10 ответовПо узи заключение очаговое образование правой доли щитовидной железы.Правая доля размеры 2,6*2,4*5,4.очаговые образования размер 3,3*2,6*2,9.По заключению биопсии -фолликулярная аденома,besheda 4кл.Гормоны в норме.В данном случае обязательно ли удаление доли или можно пока...
Всего вам доброго
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидной железе
3 ответаУмеренное увеличение объема щитовидной железы. Очаговое образование солидного характера паренхимы правой доли щитовидной железы. Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Левая доля: категория TI-RADS 2 Правая доля:категория TI-RADS 4(2, 1*1, 8*2, 5см) Анализы на ТТГ,...
Здравствуйте, необходимо сделать пункцию узла и сдать кальцитонин
Расшифровка ТРУЗИ
2 ответаДобрый день 61 год Жалоб нет ПСА общий 0.5 Остаточная моча нет Объем делезы 27 Контуры четкие ровные В левой доле транзиторной зоны изоэхогенное очаговое образрвание 8 мм, несколько усиленный кровтоу по периферии Заключение признаки дмффущно очаговых изменений...
Здравствуйте По вашим данным поводов для тревоги сейчас нет. ПСА 0,5 это очень хороший показатель крайне низкий риск клинически значимого рака простаты Объём простаты 27 см это практически нормальный размер (умеренная возрастная гиперплазия ) Остаточной мочи нет значит, опорожнение мочевого пузыря полноценное Что касается очага 8 мм в транзиторной зоне. Транзиторная зона это именно та часть простаты, где развивается доброкачественная гиперплазия. Небольшое изоэхогенное образование с усилением кровотока по периферии при таком уровне ПСА и отсутствии жалоб чаще всего соответствует узлу гиперплазии (по УЗИ это типичная картина, но УЗИ не является методом диагностики рака показаний к биопсии или МРТ сейчас нет Рекомендации это сдавать пса крови 1 раз в год, осмотр уролога 1 раз в год, трузи простаты 1 раз в год, раньше при появлении клинических жалоб
Много очаговое поражение мозга
20 ответовДобрый день. Сделала МРТ на фоне периодического головокружения. По результатам выявили "многоочаговое поражение мозга. Дисцируляторная энцефалопатия. При наличии соответствующей картины может быть расценено как рассеянный склероз." В последнее время бывают моменты, что не...
На прикреплённом МРТ не вижу очагов, только в заключении. Ваши симптомы могут быть на фоне анемии, так что в первую очередь нужно восстановить показатели крови. Пациентов в Москву мы обычно направляем В НМЦ неврологии на Волоколамском шоссе, но в любой центр нужно записаться предварительно и выяснить объем необходимых исследований. В любом случае, потребуется МРТ с контрастом, но, скорее всего, придётся делать его в Москве-обычно центры доверяют только своим обследованиям. Уточните этот вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала биопсию, все впч сдавала были все отрицательные В заключение написано так Очаговое плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки лёгкой степени (LSIL/ЦИН 1) с кератинизацией, с очаговой эктопией призматического эпителия цервикального канала. Хронический...
Ксения, добрый день. По результатам гистологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае. Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более). Сейчас необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). Дополнительно ПЦР на ВПЧ 21 типа.
Вес меня замучал
1 ответНе могу набрать вес, чтобы не ел. Как это сделать, но и не жир хотел бы а мышцы
Здравствуйте, сколько вам лет?
Расшифровка анализов
17 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов. Последнее время никак не удается сбросить вес, наоборот жир откладывается на верхней части туловища. Грудь, бока, спина.
Здравствуйте, Юлия! В представленной липидограмме - повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений Важно: ▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков ▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки ▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр ▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед ▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед ❕При выявлении значимого атеросклероза на УЗДГ БЦА или в артериях нижних конечностей - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов, так как важно поддержание уровня ЛПНП не выше 1,8 ммоль/л 🔹При ОТСУТСТВИИ атеросклероза на УЗДГ БЦА рекомендуют повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год Признаков подозревать эндокринологическую патологию как причину лишнего веса нет Скажите, есть ли активность? Соблюдаете дефицит калорий?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные прожилки в кале
6 ответовРебёнку 2 месяца и 1 неделя, полностью на ГВ, прибавка в весе 1,5 кг, ребёнок активный, пытается держать головку. Два дня не было стула, вечером сходила в туалет, тужилась. В кале обнаружили немного красных прожилок. Стоит ли волноваться? На днях сдавали копрологию крови...
У вас возможно проявления АБКМ, кровь с калом, жидкий, на трещину не похоже. Достоверных диагностических тестов нет, чтобы опровергнуть или же убедиться в том, что это точно АБКМ. Диагноз ставится клинически. И на гв рекомендуется строгая безмолочная диета матери: полное исключение белка коровьего молока, включая говядину, телятину, сливочное масло, следы молока в печенье и т.п. Мы не умеем различать на какую составную часть понятия “ белок коровьего молока” у ребенка реакция, поэтому молочные продукты в приготовленном виде также исключаются. Элиминационная диета назначается минимум на 6 мес, при тяжелой форме АБКМ на 12 - 18 мес. Смотрим на состояние и самочувствие ребёнка всегда.