Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа после химии снизился гемоглабин до 76. Диагноз рак пищевода, на данный момент пищевод в римиссии, началась проблема с печенью опухоль, растёт, перешли на имуннотераиию. По состоянию: нет сил, слабость. Подскажите, какие действия предпринять, чем пролечиться для...
Решение о необходимости переливания крови в подобной ситуации можно принять только при очном осмотре пациента. По общему правилу логичнее терапия препаратами железа, но переливание крови тоже может использоваться.
Например, если у меня в стационар поступает пациент с гемоглобином 76, которому планируется проведение химио- или иммунотерапии прямо вот в ближайшие дни, я, скорее всего, приму решение, что нужно переливание крови. Поскольку с помощью переливания гемоглобин поднимется до минимально необходимого нам уровня (обычно 80-90 г/л), и есть дефицит железа, после этого предложу введение препаратов железа внутривенно.
Или вот если на прием ко мне в поликлинику приходит пациент с гемоглобином 76 и дефицитом железа, при этом он относительно нормально его переносит: нет одышки и болей за грудиной при бытовой физической нагрузке. И говорит, что ему надо поднять гемоглобин, и лучше поскорее, так как через 3 (например) недели нужно повторять у онкологов курс химио- или иммунотерапии. Я предложу внутривенное введение препаратов железа с контролем анализа крови в динамике, за две недели уже может быть повышение уровня гемоглобина.
В целом терапия препаратами железа внутривенно — более безопасна и физиологична, чем переливание крови. Однако в ситуации, когда надо быстро (например, если человек уже сейчас плохо переносит такой уровень гемоглобина или нежелательно откладывать курс терапии), может использоваться и переливание крови.
6.04 у ребенка покраснел один глаз и чуть подкашливать стал. 7.04 кашель усилился, лающий, плюс день словно опиплый был. Кашель продуктивный.
Терапия: Циклоферон по схеме, Аквалор, Пульмикорт 0,25 2 р/д ,с 11.04 Флюлитек. Ощущение что ребёнок стал кашлять крайне редко, но...
Здравствуйте! 64 года. в 2007 году перенесла операцию по удалению матки и шейки (миома). Работаю в образовании и поэтому ежегодно прохожу медосмотры. Практически после каждого медосмотра вызывают на повторный прием и назначают лечение, т.к. мазки чаще всего неинформативные...
Добрый день.
Кокеобациллярная флора - это гарднереллы. А упоминания о нормально флоре - палочковой - нет вовсе.
Метронидазол 1 таб х 3 раза 7 дней,
Свечи метромикон нео по 1 св на ночь тоже на неделю.
Вагилак - по 2 капс в день через рот до месяца, рацион обогатить кисломолочными напитками и квашеной капустой.
Контроль излеченности - через 2 недели после антибиотиков. Выберите для него анализ Фемофлор 16.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После двух дней с 39.6 (ковид подтверждённый) ощущаю жуткую тяжесть и свербящие ощущения в венах на ногах.
Посмотрела, решила узнать: нормально ли ТАКОЕ состояние вен на ногах?
Если нет, то что делать?
Анна, здравствуйте!По приложенному фото вообще нет никакого страха. Вполне нормальная картина.
Судить о состоянии вен ног можно по УЗИ вен ног. Оно более детально характеризует состояние венозной стенки, размер вен, состояние клапанного аппарата, рефлюкса..
Поэтому если появились жалобы на тяжесть , отечность, дискомфорта ногах, то лучше выполнить узи вен ног, которое расставит все точки над i.(но на фоне ковид очень частая картина).
Добрый день
Прошу посмотреть экг, узи сердца,флюраграфию мамы
Ей 67 лет
Иногда немеет и болит левая рука, отдышка при ходьбе
Что делать и чем лечить?
Нужны ли еще доп обследования? Можно ли с этим жить или надо срочно заниматься вопросом сердца.
Заранее спасибо
Мария, по данным анализов крови- значительно повышен уровень глюкозы и повышен гликированный гемоглобин- это признак декомпенсации сахарного диабета, поэтому , обязательно необходима консультация эндокринолога, для подбора / коррекции терапии, так как Сахарный диабет провоцирует макро и микро ангиопатию и может провоцировать сердечную недостаточность.
В качестве лечения советую начать приём перинева 4 мг утром, он нормализует и стабилизирует давление , предотвращает повышение давления, обладает кардиопротективным эффектом., а также верошпирон 25 мг утром 1 месяц, он разгружает малый круг кровообращения и лечит / предотвращает одышку
Рада помочь, обращайтесь
Добрый день. Ребенка укусила в щеку ручная обезьяна, при фотографировании на улице. Наблюдать за обезьяной возможности нет. Это было в отпуске, сейчас мы уже своем городе. Ребенку 7лет ставят вакцину от бешенства, по схеме 1, 3, 3, 7, 7 и 60дней. В интернете совсем другая...
При укусах в лицо по стандартам необходима госпитализация и крове вакцины иммуноглобулин. Я пишу, как должно было быть, а почему у Вас по другому - я не знаю.
Рекомендации не посещать бассейн, предполагаю, связаны с тем, что при вакцинации крайне не желательно заболеть простудными заболеваниями. Других противопоказаний нет.
В целом, заканчивайте курс прививок и всё должно быть хорошо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если что то критическая в анализах и что вы посоветуете, как привести в норму все анализы и что можно сдать чтоб успокоить нервы какой врач поможет вылечить голову?
Доброго времени суток. 4 яиюля был вакуумный аборт на сроке 9 недель. Вчера прошла узи, результаты прикрепила. Дополнительно врач выписал Доксициклин, но от суспензии начинается рвотный рефлекс. Могу ли я просто таблетку запить водой?
Так же остались витамины (Йодомарин,...
Здравствуйте. Если у вас хорошее самочувствие, нет температуры и всё в порядке по анализам, то принимать антибиотик вообще не нужно. А витамины можете пропить.
Добрый день!
Просьба помочь с лечением бабушки (88 лет). Лежала в больнице в декабре 2024, но спуста два месяца после назначений, все так же присутствует отечность ног, повышается давление.
- Хотелось бы понять, насколько вообще критично состояние почек? Мы живем в области,...
По данным биохимии от февраля 2025 г. имеет место 4 стадия хронической болезни почек (СКФ 26.29 мл/мин). Все необходимое было назначено в стационаре - нефропротекция по типу лозартана, стараться увеличивать до максимальной переносимой дозировки - 100 мг/сут. под контролем АД.
По поводу кетостерила, в силу возраста, придерживаться малобелковой диеты мы не рекомендуем пожилым пациентам, нормобелколвая диета, 1 кг/кг/сут. белка + назначение кетоаналогов оправдано из расчета 1 табл. на 5 кг веса, прием осуществляется 3 раза в сутки по время еды для профилактики белково-энергетической недостаточности.
По анализам из стационара отмечается повышенный уровень мочевой кислоты, добавил бы к терапии уратснижающие препараты (аллопуринол или фебуксостат).
Канефрон, Курантил я бы отменил за ненадобностью.
Если имеется отечный синдром нижних конечностей, к терапии можно рассмотреть петлевые диуретики (например, торасемид), т.к. терапевтический эффект индапамида падает при СКФ ниже 30 мл/мин.
Лабораторный контроль ОАК+СОЭ, ОАМ (эритроциты), анализ мочи по Нечипоренко (контроль), анализ мочи на суточный белок с целью оценки прогрессирования ХБП по количеству выделяемого белка с мочой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня прошла процедуру ГСГ в связи с тем, что планирую ЭКО. Мне 41 год. По заключению рентгенолога левая маточная труба не визуализируется, контраст в брюшной полости, по заключению врача, проводившего процедуру обе трубы проходимы. Процедура проходило долго и очень...