Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта и узел в щитовидке
7 ответовДелаю уколы тезетты 5 раз, дозировка 2,5мл. Вес уходит хорошо. По узи щитовидной железы обнаружен узел 7*5 мм. Анализы крови ттг, т3, т4 и кальцитонин в норме. Подскажите пожалуйста, можно ли продолжать терапию терзеттой при наличии узла? Анализы и результаты узи прикладываю
Здравствуйте. Так как кальцитонин в норме, медуллярный рак ЩЖ исключен, противопоказаний для применения тирзепатида нет по предоставленным результатам анализов. Рекомендовано сдать на паратгормон, повторить УЗИ ЩЖ и паращитовидных желез через 6 мес. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. По поводу повышенного показателя билирубина и мочевой кислоты нужна консультация терапевта.
Здравствуйте! Периодически бывает зуд в заднем проходе, были единичные случаи боли при дефекации. При разведении ягодиц виден узел. Проктолога в городе нет, прошу консультацию что делать? Что это и чем лечить?
Здравствуйте, Валентина Судя по фото у Вас острый геморрой с признаками тромбоза геморроидального узла. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Если стул нормальный(кашицеобразный) тогда не нужен. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем. Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
Ттг 13,700 Т4 0.8 Т3 3,06 Ат-тг 298 Ат- тпо 1975 Узи щитовидки выявлены в правой доле изоэхогенный узел с хало 6 мм х5 мм Ферритин 10 Усталостью, набор веса
Здравствуйте, Екатерина! По предоставленным анализам повышен ттг более 10,высокие антитела..обычно такая картина соответствует аутоиммунному тиреоидиту гипотиреозу Терапия рекомендуется при ттг более 10. Обычно дозировка левотироксина натрия рассчитывается по весу. Начинают терапию с 50мкг/сутки минимум,принимают строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов. Контроль ттг проводят через 8 недель для коррекции дозировки Антитела более сдавать нет необходимости. При их повышении рекомендуется принимать селен 100мкг в сутки 8 недель,курсом 2 раза в год Оптимальный уровень ферритина не менее 45. При уровне менее 45,рекомендуется принимать препарат железа, например Тардиферон 1т в сутки 8 недель. Далее проводят контроль ферритина, оак Важно разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксина Дополнительно оцените витамин Д,витамин в12 и в9-т.к при их дефиците ,так же может быть усталость Узи щж ещё не подгрузилось. Но обычно такие образования не тревожные. Важно знать какая категория Тирадс выставлена. Такие мелкие образования требуют контроля узи щж в динамике,1 раз в год Проводить профилактику йоддефицита-питанием ,заменив обычную соль на йодированную.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все время хочется есть. Большой узел. Скоро надо удалять. Возможно переходящий на опухоль. Гистология покажет. Спать хочется, но когда хочу не могу. Когда могу не хочу. После удаления исчезнут эти проблемы?
Добрый день! Просьба прикрепить/прописать результаты УЗИ ЩЖ, результат пункции узла. Если сдавали анализ крови на ТТГ, св.Т4, кальцитонин - просьба тоже прислать
Здравствуйте , есть узел в щитовидке , проверяю каждый год на узи. В последний раз увидела что в заключении есть изменения: в 2023 году было указано в заключении « в ср/3 медиально дорсально гипоэхогенное образование с четкими ровными контурами однородной структуры без...
Если кальцитонин сдавали и он в пределах нормы ,то пересдавать его не нужно, форма медуллярного рака исключена. Неоднородность образования определяется его более рыхлой структурой или более плотной структурой, но это не говорит ни о каком патологическом процессе ,неоднородность определяется как патологический процесс если есть включения в виде мелких или крупных кальцинатов, всё остальное определяется классом аппарата, как он видит интенсивностью кровотока, и более рыхлой более плотной структурой ткани внутри узла ,которая может меняться и это абсолютно нормально
Здравствуйте,женщина 35,вес 57,рост170,заметила набор веса,мне не свойственный 5 кг за 4 месяца,сдала анализы на гормоны,и общий,прикреплю,обратилась к эндокринологу,в щитовидной железе небольшой узел,прикреплю заключение,сделала узи почек т.к.заметила что стала отекать...
Добрый день. Отеки могут быть на фоне нарушения диеты - повышенного потребления соли или сольсодержащих продуктов. Калий и креатинин - динамические показатели, которые меняются в течении суток от многих факторов. Калий - на фоне потребления продуктов богатых его содержанием (грибы, орехи, сухофрукты, персики, картофель и тд), так же он может быть ложно повышен при неправильном сбора анализа - слишком туго натянутый жгут, или долго стоящая пробирка в кровью. Креатинин - это продукт распада животных белков (мясо, рыба и морепродукты), ещё повышается после физической нагрузки. Дискомфорт при мочеиспускании может связан с песком, который выходит из почек. Нужно его постепенно выводить фитопрепаратами (Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки от 1 до 6 месяцев в зависимости от плотности и количества микролитов) и повышенным питьевым режимом - 30 мл/кг массы тела в сутки, из которых 50% обычная вода. Желательно ограничить высокоминерализированные воды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе и ЭКО
5 ответовЗдравствуйте! В конце августа планируем идти в протокол ЭКО. Сегодня жена сделала узи щитовидной железы. Впервые было обнаружено гиперэхогенное образование (формирующийся узел) 5,3×5,1 мм с чётким, ровным контуром. В режиме ЦДК перинодулярный кровоток. В анамнезе АИТ....
Здравствуйте, уровень ТТГ хороший для планирования беременности методом ЭКО Продолжает пусть супруга принимать Эутирокс 50 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов контроль ТТГ через 2 месяца. Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака на этапе планирования беременности, самой беременности и кормление малыша грудью ,йод нужен малышу для формирования и поддержания работы своей щитовидной железы. По узи щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³ у Вашей супруги 9.4 см3, в правой доле маленький узелок, чёткий ,ровный абсолютно однородный без каких-либо включений в виде кальцинатов, с перинодулярным кровотоком неактивным по периферии -это всё доброкачественные характеристики узелка, который абсолютно не мешает планировать беременность, проводить ЭКО и не требует дообследования и проведения пункционной биопсии.
Появилась опухлость, напоминающая гемороидальный узел, но он не из ануса, а между анусом и влагалищем. Был геморой после 1 родов 9 лет назад, после вторых родов сильно не беспокоил, но последнюю неделю мучали запоры, повышенное газообразование, "овечий кал", ощущение не...
Добрый день Екатерина. Это явно воспаление мягких тканей и маловероятно, что оно связано с геморроем. Совершенно точно сказать по приложенному фото нельзя, но очень большая вероятность, что это острый парапроктит. Необходимо обратиться в ближайшее время на осмотр к проктологу или хирургу, особенно если есть и повышение температуры тела.
Здравствуйте. У меня с ранних лет перед каждой менструацией незначительно воспаляется лимфатический узел в правой подмышке, после чего приходит в норму. Сейчас у меня гормональный сбой, в связи с которым уплотнилась грудь и лимфатический узел воспалился сильнее обычного....
Здравствуйте, если изменения циклические , то это указывает на доброкачественные изменения, но в плановом порядке на 5-12 день цикла сделайте УЗИ молочных желез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Было назначено кт с контрастом грудной клетки в ходе плановой проверки ! В заключение написали В левой доле щитовидной железы определяется образование до 26 мм в диаметре, умеренно накапливающее контрастный препарат, с наличием в структуре крупных...
Здравствуйте. Копит контраст значит узел на самом деле есть, это не патология. Ттг незначительно снижен, нужно выяснить причину, можно сдать кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, ещё можно антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса. Ттг и т4св повторите через 2 месяца. Доброкачественные образования обычно не перерождаются в зло. Если не растут то все хорошо только наблюдение