Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Просьба прокомментировать результаты анализов. Нужны ли дополнительные обследования. Прикрепляю результаты 2024 г. и 2025 г. Сдавали анализы по собственному желанию. Беспокоит повышенный пульс в покое. Быстрая утомляемость. Также по результатам повышен билирубин...
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-400). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения. По биохимическиму анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме. На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии. Билирубин норма до 21, по анализу показатель в норме. Гормоны щитовидной железы, ферритин и витамин Д в нормальном диапазоне. Ребёнок здоров!
Скафоцефалический череп
9 ответовЗдравствуйте. При осмотре неврологом 22 января 2024 г, невролог поставила диагноз скафоцефалический череп, и уплотнение шва( у малыша гребень от родничка ко лбу). Направили на КТ. Посмотрите пожалуйста прилагаемые фото ребенка. Есть ли признаки скафоцефалии?
Растите здоровыми!
Снижение преднизолона
8 ответовЗдравствуйте! У меня СКВ с люпус нефритом. Принимаю преднизолон с февраля 2024 года, начинала с 12 таблеток, сейчас принимаю 2,5 таблетки на протяжении месяца. Таблетки по 5мг. Как снижать дозу преднизолона дальше? Прикрепляю последние анализы.
Положительная динамика есть. Но доза преднизолона у Вас небольшая. Поэтому я бы пока не советовала снижать дозу. Рекомендую сдать еще антитела к двуспиральной ДНК, С3, С4 компоненты комплемента для полной оценки активности заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхо кс мальчик 6 лет
20 ответовДобрый день! Сыну 6 лет, прокоментируйте пожалуйста узи сердца, особенно регургитация на легочном клапане беспокоит и гоадиент давления, читала, что норма до 3х. На прошдых узи был поменьше. В мае 2024 г закрыли ОАП спиралью.
Здравствуйте В протоколе указано: в левой ветви ЛА лоцируется эхопозитивная структура -спираль, которой закрывали открытый артериальный проток. Она видна на УЗИ и должна быть там. Реканализации ОАП не выявлено - значит Операция прошла успешно, оап закрыт. По Результатам узи – всё хорошо. Регургитация на легочном клапане 1-2 степени-это небольшая обратныйзаброс крови. Рассматривается как вариант нормы после закрытия ОАП. Медикаментозное или хирургическое лечение не требуется Градиент давления в норме, легочной гипертензии нет. У детей и взрослых на разных клапанах разный градиент. Сдпж и фракция выброса в норме Есть ли жалобы ?
Травма ступни
1 ответЗдравствуйте, получила травму в ноябре 2024 года, перелом не обнаружили на снимках, все это время искали повреждения связок. Боли в ступне не проходят, наступать больно, Лечащий врач назначил ЛФК. На этом его функция считает выполнена.
Здравствуйте! Здравствуйте, получила травму в ноябре 2024 года, перелом не обнаружили на снимках, все это время искали повреждения связок. Боли в ступне не проходят, наступать больно, Лечащий врач назначил ЛФК. На этом его функция считает выполнена. В таком случае, действительно, лучше обратиться к врачу ЛФК / реабилитологу. Он вас также осмотрит и составит план реабилитации. Будете с ним заниматься.
9 июня 2024 года умерла моя мама, никак не могу прийти в себя, некому выговориться и рассказать, что меня тревожит. Мне нужна помощь, советы, как можно отвлечься и не сойти с ума от безвыходных ситуаций
Потеря близкого человека — это всегда тяжелый и болезненный процесс, и важно позволить себе ощутить и пережить эти чувства. В вашем случае, когда нет возможности поговорить с кем-то близким, я предлагаю рассмотреть несколько способов, которые могут помочь вам справиться с горем и найти немного облегчения. Ведение дневника. Записывайте свои мысли и чувства. Это может помочь вам выразить то, что внутри, и понять, что происходит в вашем сознании. Физическая активность. Попробуйте заниматься спортом или хотя бы гулять на свежем воздухе. Физическая активность способствует выработке эндорфинов, которые могут улучшить ваше настроение. Творческое самовыражение. Рисование, музыка или любое другое творческое занятие могут стать хорошим способом выразить ваши эмоции и отвлечься. Поддержка других людей. Хотя сейчас вам может казаться, что некому выговориться, постарайтесь найти группы поддержки или онлайн-сообщества, где люди делятся своим опытом утраты и переживаниями. Это может быть полезным и поддерживающим ресурсом. Систематизированные практики самопомощи. Уделите внимание медитации или практикам осознанности, которые могут помочь вам оставаться в моменте и снизить уровень тревожности. Профессиональная помощь. Если вам становится очень тяжело и вы чувствуете, что не справляетесь, я рекомендую обратиться к психотерапевту. Специалист может предложить вам эффективные методы работы с горем. Помните, что время — это важный элемент процесса исцеления. Дайте себе время и будьте терпеливы к себе. Вы не одни, и ваш опыт важен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
6 ответовДобрый день. Пациент моя мама, 65 лет, вес 92, рост 163. В мае 2024 упала и повредила колено. Сегодня сделали мрт фото приложу. Пол года назад в районе этого же колена был обнаружен тромб( пролечились)
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Рекомендую прооперировать пока артроз не достиг 3 ст. Иначе придётся менять сустав. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Приступ после РЧА сердца
10 ответовЗдравствуйте 👋 делала рча сердца 7.03 2024, после операции было 2 приступа, кратковременные, сегодня был длительный приступ 40 минут. Успела снять кардиограмму. Приняла анаприлин, в течении 20 минут не подействовал. Приступ купировал терапевт в поликлинике.
Здравствуйте Не переживайте. Обязательно рекомендую повторить суточное мониторирование экг.
Подбор эутирокса
3 ответаВ июле 2024 года тотальная тиреоктомия. Пока подбираем дозу гормона, контролирует ттг. Вес 51 кг. Как правильно рассчитать дозу эутерокса? Если по формуле 51*1.8=92. Но такой же дозировки не существует и как быть?
Принимайте 100 мкг, далее проверьте ТТГ. Не обязательно должна быть такая точная дозировка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
1 ответЗдравствуйте. Июль, 2024 год. Поставили диагноз "Хронический миелолейкоз". Пью иматиниб. Сейчас анализы пришли в норму. С мужем хотим ребёночка. Возможно ли вообще забеременеть с таким диагнозом? И вообще что скажите по поводу беременности? Заранее спасибо.
Екатерина, здравствуйте. Да, при хроническом миелолейкозе возможно возникновение беременности. Безопаснее всего планировать её тогда, когда глубокий молекулярный ответ (BCR-ABL менее 0,01) достигнут и сохраняется не менее 2 лет. Так что беременность имеет смысл заранее обсудить и спланировать в том числе в врачом-гематологом. Иматиниб может оказывать негативное влияние на развитие плода на ранних сроках. Поэтому в настоящий момент принята такая тактика: при подтверждении беременности прием иматиниба прекращается до 15 недели беременности. На 15-й неделе с гематологом обсуждается дальнейшая тактика: с этого момента можно безопасно для ребенка при необходимости возобновить терапию; этот вопрос решается индивидуально. Не могу ещё не предупредить вот о каком моменте. Сочетание беременности и заболеваний крови — тема сложная, довольно редкая, и поэтому зачастую таких ситуаций врачи боятся. Не расстраивайтесь, если не будете сразу встречать понимания со стороны докторов в своём желании забеременеть; не стесняйтесь обращаться за вторым мнением: в любых нерядовых ситуациях две головы лучше, чем одна. Время у Вас есть, возраст позволяет. Главное, чтобы был получен хороший ответ на лечение хронического миелолейкоза. Всё остальное тоже получится.