Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка Пэт кт
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи Помогите, пожалуйста, расшифровать пэт. В ноябре 2022 года маме был поставлен ОМЛ мутация npm1, М0, ремиссия после 2курса химии. Ранний рецидив. В ноябре 2023 трансплантация от родственного донора. Сейчас ставят пока под вопросом миелоидную...
Здравствуйте, сам по себе острый лейкоз уже агрессивное злокачественное заболевание, требующее системной химиотерапии. Чтобы установить миелосаркому или отдифференцировать второй рак- репродуктивной системы, необходима гистологическая верификация. Это уточнит диагноз и обозначит тактику при представлении на онкоконсилиум.
Акне и закрытые комедоны
15 ответовДобрый день. Беспокоят акне и закрытые комедоны. Обращалась к дерматологу, были сданы анализы - все в норме.К другим врачам не направляли, хотя есть гастрит. Прошла курс антибиотиков + уход la roche posay и витамины Аевит и цинк, но до идеала далеко. Дерматолог рекомендует...
Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний на данный момент,пожалуйста
Вазомоторный ринит
1 ответЗдравствуйте, у меня хронический вазомоторный ринит, все время сморкаюсь и отплевываюсь. Из лечения Аквалор и Авамис, помогает , но все равно сморкаться приходится. Нужно вставить зубной имплант наверх и для этого нарастить кость сначала. Но по снимку сказали с такими...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключение по снимку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте! Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Рак мочевого пузыря
15 ответовДобрый вечер! Папе 66 лет диагностировали рак мочевого пузыря, обнаружили после ТУР при гематурии и ОЗМ в стационаре, а именно инвазивная уротелиальная карцинома HGc с врастанием в мышечный слой и фокусами сосудистой инвазии, выполнено МРТ брюшной полости и ПЭТ КТ - без...
Здравствуйте! В данной ситуации возможны два варианта лечения. Первый ( наиболее оптимальный) - это проведение 3-4 курсов химиотерапии по схеме гемцитабин+ цисплатин ( данный режим предпочтительнее ввиду меньшей токсичности с одинаковой эффективностью с режимом МVAC) с последующим выполнением радикальной цистэктомии. Второй вариант - органосохраняющий подход, повеление сочетанной химиолучевой терапии. Но до начала лечения необходимо выполнить биопсию предстательной железы, т к в ней описаны изменения. Так же рекомендую сдать анализ крови на ПСА.
Гонартроз, поражение мениска
8 ответовУпал с лестницы на камень полгода назад. Беспокоит ощущение стянутости, болевые ощущения при быстрой ходьбе и физической нагрузке, сгибании колена. Делал УЗИ, рентген, МРТ, физио-процедуры. Все результаты и назначения приложил. После физио не стало легче. Врач у которого...
На здоровье !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы около уретры
20 ответовдобрый день, у бабушки , 79 лет опущение матки, раз в две недели ставит кольцо у гинеколога, и на последнем осмотре она сказала что у вас полипы около уретры, и вам надо к урологу, сходили у урологу, он сказал в вашем возрасте операцию делать нельзя , и отправил домой даже не...
Здравствуйте! Можете прикрепить фото?
Критическая ицн
26 ответовЗдравствуйте. Беременность 20 недель . На втором скринге обнаружи что внутренний зев открыт на 15 мм u формы. Сомкрутая часть около 1 см с пролонгированием околоплрдного пузыря. Сказали ложиться в больницу на прерывание беременности . Сказали что писарий уже не спасет, а...
Добрый день! Шейка действительно короткая. Пролабирование плодного пузыря есть. Прерывать беременность не стоит. СЧитаю, я бы понаблюдала за ситуацией. Сейчас ограничение любой физической нагрузки, половой покой. Серкляж действительно не накладывают и пессарий не ставят. Можно использовать только прогестерон(утрожестан 200*2 вагинально). УЗи отслеживать шейку раз в 10 дней. Шансы есть, хоть и небольшие.
Гиперплазия, спираль
14 ответовЗдравствуйте, были мажущие выделения до критических дней и после, по УЗИ подозрение на полип, сделала гистероскопию по заключению Железистая гиперплазия эндометрия, гинеколог рекомендует ставить спираль МИРЕНА, говорит что это лучше ОК, так как у меня варикоз, беременность я...
Тогда КОК для вас - не лучший выбор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза дексаметазона при мтс в гм
21 ответДобрый день! У родственницы мтс в гм. Сейчас ищем варианты лечения, вопрос в дозировке дексаметазона. Изначально ей прокапали 3 дня 16 мг в день, было улучшение. Потом был перерыв 4 дня, было ухудшение. Потом начали колоть внутримышечно 8 мг в день, эффекта не видим....
Здраствуйте. Нужно увеличить дозу дексаметазона желательно капельно. А что то ещё вам назначили кроме дексаметазона ?