Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
5 ответовДобрый день. Женщина 57 лет, сделали МРТ коленного сустава. Нужна консультация травматолога-ортопеда по результату МРТ. Остеоартроз 1 степени. Сейчас принимает глюкозамин. Что нужно еще принимать или уколы? Какие ограничения есть - по работе приходится много ходить и иногда...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска который указывает на наличие нарушения анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Почти всегда в тандеме идет повреждение Пкс. Данная стадия является предпоследней, т.к.мениск частично выполняет свою амортизирующую функцию. Но желательно проконсультироваться у артроскописта ,для дальнейших действий. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег и прыжки в т.ч. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
КТ коленного сустава
21 ответЗдравствуйте Сделали кт коленного сустава На серии кт коленных суставов, распространённые диффузные остеопороз, ширина суставной щели обоих суставов неравномерно снижены краевые экзофиты мыщелоков и межмыщелокового возвышения. Субхондральный склероз. Краевые экзофиты...
Здравствуйте. На КТ описаны признаки артроза предположительно 2-3 ст, остеопороз и латерализация надколенника. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов мало информативна. КТ не видит мягкие такни. По результатам КТ не исключается, что потребуется оперативное лечение. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте !Бабушки 88 лет ,у нее трещина тазобедренного сустава сидеть может ходить нет , был Травматолог назначил курс лечения мази уколы и тд ,,советуемся спрашиваем у знакомых кто то говорит нужно делать операцию кто то нет ,можете подсказать какие шансы на...
Здравствуйте, Анар ! Трещины там не бывает! Там либо имеется перелом шейки бедренной кости ( это, - скорее всего! ) либо просто ушиб. Среднего варианта нет. Для того, чтобы я ответил: лучше оперироваться или нет, вы мне должны сообщить о других перенесенных ею заболеваниях ( инфаркты, инсульты, дмабет и т. д. ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом коленного сустава
6 ответовСочетанное ранение таза, костей. Осколочная слепое непроникающее ранение правой под воздушной области. Множественное осколочное слепые ранения нижних конечностей: проникающая ранение правого коленного сустава огнестрельное осколочная перелом средней трети большой берцовой...
Нужно проводить лфк коленного сустава.врач должен измерить углы движений в коленном суставе.
Дисплазия тазобедренного сустава?
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4,5 мес, до сих пор держится тонус, плохо разводятся ножки. Направили на рентген тазобедренного сустава. Подскажите пожалуйста, судя по градусам как интерпретировать результат? И необходимо ли самой ежедневно делать гимнастику круговыми движения , и как...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения Описанные вами результаты рентгена требуют внимания ортопеда, но критичного ничего не вижу. В возрасте 3-6 мес. нормальными считаются значения около 20–25 град, но тенденция к снижению угла должна наблюдаться.Значения 23–25градусов находятся на верхней границе нормы или показывают легкую задержку развития (костная крыша впадины может быть чуть более плоской, чем нужно)Это требует контроля.Шеечно-диафизарный угол (ШДУ) 140–141 град.Норма- у детей до года нормальный ШДУ часто выше, чем у взрослых (у новорожденных134 в 1 год 148град. Значения 140–141гр. соответствуют возрасту и являются вариантом нормы.Линия Шентона без изменений (без нарушений)Это самый важный показатель. Если линия Шентона непрерывна,это значит,что головка бедренной кости находится во впадине правильно, вывиха или подвывиха нет.Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются, в норме появляются с 2–3 до 6–8 мес (у большинства к 4 мес, но допустимо и позже)В 4,5 мес. их отсутствие это частое явление, задержка оссификации.Это не дисплазия сама по себе, а замедление созревания. Часто встречается при недоношенности, рахите (дефицит вит Д)Сустав, скорее всего, сформирован,но замедлен в развитии (незрелый)без грубых вывихов (линия Шентона в норме) с отсроченным появлением ядер.Гимнастика и круговые движения -Да, гимнастику делать необходимо ежедневно, ноона должна быть пассивной (вы делаете, ребенок расслаблен) и мягкой, без насилия, 2-3 раза в день (например, после смены подгузника или перед купанием)Стоит ли делать парафинотерапию?Глубокое тепловое воздействие снимает мышечный спазм из за которого плохо разводятся ножки иотлично помогают в таких ситуациях. Всего самого наилучшего !
Ребёнок 2.6 хромает на ногу уже вторую неделю. Неделю назад ставили прививки АКДС и от гапетита. Через два дня после прививок хромать стала сильнее. Хирург сказал, что общий анализ крови в норме, но что-то не очень нравится рентген тазобедренного сустава. Толком не объяснил,...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек голеностопного сустава
6 ответовЖенщина 78 лет, отек голеностопного сустава больше на правой ноге, на левой меньше, ощущение холода, приложенного к ноге, состояние улучшается если ноги приподнять.Подскажите в чем может быть причина и чем помочь,т.к. к врачу в нынешней ситуации попасть сложно, да и опасается...
Рекомендую обследовать сосуды ног-пройдите уздг вен и артерий ног, также сдайте кровь на гемостаз (ачт, мно, пти, фибриноген, Д-димер), биохимич.анализ крови (о. Белок, креатинин, мочевина, холестерин, триацилглицериды, ЛПНП, ЛПВП). Далее консультация ангиохирурга, назначение лечения по результатам. На данный момент рекомендую :-кардиомагнил 75мг утром длительно после еды -трентал 100мг 3р.сут 3нед. -актовегин 2т3р.д 1мес - местно Индовазин гель 2р.д 1мес Будьте здоровы!
Синовит правого коленного сустава
13 ответовДобрый день! Подскажите, план лечения, т.к по узи Синовит правого коленного сустава. Сдала анализа крови, все значения в пределах нормы, кроме мочевой кислоты, он незначительно превышен.Прикрепила анализы, УЗИ и МРТ.
Добрый день! В подобных ситуациях обычно рекомендуют до выяснения причины прием нпвс в течение 4 недель для снятия боли и воспаления + ношение ортеза на колено при ходьбе. Нпвс подбирают исходя из наличия аллергий,сопутсвующих заболеваний. Например,при отсутствии противопоказаний могут назначить эторикоксиб 90 мг/сут. Важно разобраться в причине синовиита,так как по описанию имеется и гипертрофия синовиальной оболочки внутри сустава. Если причины например,аутоиммунного характера,то могут назначать и препараты базисной терапии. Подскажите,псориаза нет у вас или у близких родных? Высыпаний никаких на коже? Ревмопробы не увидела: АССР и антитела к виментину сдавали? Болей в нижней части спины нет? Язвочек во рту,в носу? Пальцы на холоде не синеют? Сухости в глазах,во рту нет? Температура тела нормальная? Рост и вес какие? Травм,перегрузок физических нет?
Здравствуйте! В 2019 проведена операция на левый голеностопный сустав (пластика связок по Брострому-Гоулду), после периода восстановления нестабильность сустава сохранялась, но болезненность почти не беспокоила (возникала иногда, проходила за пару дней самостоятельно). Месяц...
Здравствуйте. Учитывая сохраняющуюся нестабильность и отек после пластики и консервативного лечения, ключевая проблема несостоятельность связок исопутствующий артроз 1 ст. Интралигаентарные изменения говорят о хроническом воспалении. Для снятия боли и отека без операции возможны- уколы гиалуроновой кислоты (смазка сустава), PRP-терапия (плазма) для заживления, ношение усиленного ортеза, ЛФК для укрепления мышц.Гиалуроновая кислота-снижает воспаление, улучшает питание хряща, уменьшает отек при артрозе 1 ст. PRP-терапия- Используется для стимуляции восстановления мягких тканей и связок.На ччет ортеза Ортез при сильной нестабильности (болтается) необходим жесткий или полужесткий ортез, а не мягкий бандаж.Возможно, амплипульс дал недостаточно эффекта. Попробуйте ударно-волновую терапию или высокоинтенсивный лазер, чтобы снизить отек.Обязательны упражнения на укрепление малоберовых мышц (стабилизируют сустав снаружи) под наблюдением реабилитолога. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувствительность пальца
2 ответаДобрый день, у меня такая проблема, в августе этого года я порезал указательный палец левой руки, порез был очень глубокий на уровнесередины первой фаланги, зашить не получилось, обратился к врачам только через сутки, в общем палец сам зажил, но есть специфика...
Добрый день. Ампутация части пальца это не выход, какова вероятность что станет хуже и что дальше!?! Дальше ампутировать!? Чувствительность нервных окончаний восстанавливается долго от месяца до полугода и больше, возможно имеет место ущемление нервных окончаний после заживление раны. Основное лечение это время, как вспомогательное лечение применяют физио (электрофорез с никотиновой кислотой и эуфиллином) и прием препаратов группы В (нейромидин, нейромультивит, пентовит или др. на ваш выбор)