Дисплазия тазобедренного сустава?

Лидия Пивоварова15 Мая

3.9

Ортопед

Здравствуйте!
Описание рентгенограммы не полное. Нет описания взаимоотношения в суставах. Можно судить только о развитии впадин - ацетабулярные углы показывают, что крыши не скошены. Шеечно-диафизарные углы до года клинического значения не имеют.
Чтобы давать рекомендации нужно смотреть фото снимка.

Аслан Эсаев15 Мая

3.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения Описанные вами результаты рентгена требуют внимания ортопеда, но критичного ничего не вижу. В возрасте 3-6 мес. нормальными считаются значения около 20–25 град, но тенденция к снижению угла должна наблюдаться.Значения 23–25градусов находятся на верхней границе нормы или показывают легкую задержку развития (костная крыша впадины может быть чуть более плоской, чем нужно)Это требует контроля.Шеечно-диафизарный угол (ШДУ) 140–141 град.Норма- у детей до года нормальный ШДУ часто выше, чем у взрослых (у новорожденных134 в 1 год 148град. Значения 140–141гр. соответствуют возрасту и являются вариантом нормы.Линия Шентона без изменений (без нарушений)Это самый важный показатель. Если линия Шентона непрерывна,это значит,что головка бедренной кости находится во впадине правильно, вывиха или подвывиха нет.Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются, в норме появляются с 2–3 до 6–8 мес (у большинства к 4 мес, но допустимо и позже)В 4,5 мес. их отсутствие это частое явление, задержка оссификации.Это не дисплазия сама по себе, а замедление созревания. Часто встречается при недоношенности, рахите (дефицит вит Д)Сустав, скорее всего, сформирован,но замедлен в развитии (незрелый)без грубых вывихов (линия Шентона в норме) с отсроченным появлением ядер.Гимнастика и круговые движения -Да, гимнастику делать необходимо ежедневно, ноона должна быть пассивной (вы делаете, ребенок расслаблен) и мягкой, без насилия, 2-3 раза в день (например, после смены подгузника или перед купанием)Стоит ли делать парафинотерапию?Глубокое тепловое воздействие снимает мышечный спазм из за которого плохо разводятся ножки иотлично помогают в таких ситуациях. Всего самого наилучшего !

Станислав Литвиненко15 Мая

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Ничего критически патологического не вижу. Все пока в пределах относительной нормы. Признаков дисплазии не нахожу. Ношение шины не требуется. Вот очень хорошее видео по ЛФК и массажу для профилактики дисплазии – https://vkvideo.ru/playlist/-66567186_52148379/video-66567186_167660011?linked=1 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.