Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский ревматоидный артрит
9 ответовДобрый день! Дочке 2года, в течении месяца не может с утра встать на наго, скованность движений. По узи воспаление коленных и голеностопных суставов, визуально врач видит еще фаланги пальцев на руках. Биохимия в норме, рф-4.8, срб-8, асср-1,анф- 1:2560 dfs70 точки в ядре,...
И да, институт ревматологии в Москве, наилучший вариант.
Коленный сустав
1 ответМесяц болело и отекало колено.После приёма лекарств становилось на время легче (Рф, с рективный и мочевая кислота в норме) лечащий врач советует задуматься об операции по замене коленного сустава.Лечения не назначил.Предложил по желанию уколы в сустав - плазмолифтинг ,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с гонартрозом 2 ст. Эндопротезирование показано при 3 ст. гонартроза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования. Предложил по желанию уколы в сустав - плазмолифтинг , гиалурон и т.д .( нужны ли они в моём случае?) - нужно достоверно знать в каком состоянии мягко- тканные структуры коленного сустава. Можно как- то поддержать колено , ввосстановить хрящевую ткань ? Или действительно нужна операция ? - дополнительные рекомендации даются после мрт исследования Всего самого наилучшего!
Ревматоидный артрит или нет?!
18 ответовДобрый день! Год назад мне поставили диагноз ревматоидный полиартрит, мне 29 лет. Беспокоили боли в суставах, рук и ног, утренняя скованность 2 минуты максимально. Общий анализ крови и мочи хороший, с реактивный в норме, рф отрицательный, аст, алт, соэ все в норме без...
Здравствуйте! А кто Вам поставил данный диагноз?и если поставили,то какое лечение было прописано? По результатам анализов и рентгена данный диагноз сомнителен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифовка иммунограммы панель 1 уровня
26 ответовЗдравствуйте. Дочк9 лет, постоянно болеет, ранее была температура до 38, сейчас уже стала подниматься до 39.5. Иногда даже без симптомов поднимается. Сдали ОАК, РФ,д-димер, С-реактивный белок, антистрептолизин, прокальцитонин, все в норме. Иммунограмма T-лимфоциты (CD3+...
Здравствуйте. В анализах все хорошо, иммунодефицита нет, иммунорегуляторный индекс в пределах нормы, есть снижение популяции В лимфоцитов. Но, в первую очередь, необходимо найти причину высокой температуры, поставить диагноз и лечить. Но, это необходимо все делать в условиях стационар, я так думаю, чтобы и бак посевы взяли. Обратитесь к инфекционисту, чтобы пройти обследование на вирусную инфекцию. По анализам нет признаков сепсиса или бактериальной инфекции.
Промежуток времени
11 ответовДобрый день уважаемые доктора. мРМЖ (метастазы в костях) человек находится на поддерживающей терапии (трастазумаб пертузумаб и эндокринотерапия). Вопрос следующий на сколько допустимо и некритично пропустить процедуру очередного вливания трасты и перты. Человек заболел ОРВИ....
Я думаю, такая опция лечения появится лет через пять
Поцарапала кошка
5 ответовСегодня ребёнка 9 лет поцарапала кошка в турецком отеле. Кошка местная, живёт кошачьем закрытом домике вместе с другими кошками. Царапины почти не видно, просто точка. Место контакта промыли водой с мылом, обработали перекисью водорода. Просьба подсказать, как действовать в...
Да, все верно. Можно поступить так и это будет правильно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
15 ответовв апреле 2020 г болели коленные суставы, диагноз - недифиренцированный артрит, все возможные анализы (аццп, рф, соэ - норма), боли прошли, а вот синовит уже 4 мес. назначенное лечение: 8 мг метипреда пока не пройдет синовит, иммард 400 мг 6 мес.). пока пью метипред - синовит...
Надо ставить диагноз, без этого никак. Гормон длительно тоже не вариант. Что на мрт, рентгене? Что с болями, не совсем понятно. Сейчас они есть?
Диета при курсе против лямблий
7 ответовДобрый день! Читаю матчасть, лямблии не имеют аппарата переваривания пищи и всасывают из жкт готовый углеводный раствор. До начала лечения назначают 2 недели низкоуглеводного питания, исключая быстрые углеводы полностью. В РФ назначают 2 недели желчегонного и спазмолитика. В...
Поправляйтесь!
Добрый день! У отца очень болят суставы кистей рук. Назначали сначала артроксан 2 ампулы и найз. На время сняло боль, но потом боль вернулась. Потом ревматолог назначил Лориста, нексиум, костарокс, артрозилен, сирдалур, нейробион и артрогистан. Приём всех таблеток уже...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, есть опухания на кистях, усиливаются ли боли ночью и утром? Есть ли тугоподвижность пальцев рук утром дольше 30 минут? Вероятно, что это ревматоидный артрит и обезболивающие будут давать только кратковременные эффект. Нужно сдавать кровь на АЦЦП, для уточнения диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор. Зовут Михаил 58 лет. Ревматоидный артрит. Полтора месяца назад назначили метотрексат, старт 15мг/нед. Инъекции.Через месяц боли прошли. Тут же сделали анализ крови: (АсАТ)-28. (АлАТ)-30. (СРБ)-1.91. (РФ)-102.3. Но теперь опять стали болеть пальцы ног,...
Вероятно, это дорсопатия. Выполните МРТ шейного отдела и посоветуйтесь с неврологом.
