Консультация уролога /

Klebsiella pneumoniae в анализе мочи — вопрос №1267092

285 просмотров

Добрый день!
Лечили данную бактерию в Тайланде антибиотиком внутривенно 3 дня и 4 дня таблетками. Прошел примерно месяц, мочеиспускание в целом в норме, но перманентно болит поясница, особенно с левой стороны, температуры нет, никаких других симптомов нет, кроме поясницы и левого бока. На данный момент нахожусь не в РФ, вернусь только весной. Можете дать рекомендации по лечению и дополнительной терапии? Ципрофлоксацин резистентен согласно результатам анализов. Чувствителен к амикацину, цефтриакзону, гентамицину, цефепиму, цефоперазозу

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Что в ОАМ?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. По современным понятиям просто обнаружение микрофлоры не означает автоматического назначения антибиотиков. Нужен результат общего анализа мочи. Какое количество микрофлоры высеяно? Делали ли УЗИ почек и мочевого пузыря?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, узи делалось, левая почка была увеличена как при воспалении, больше ничего не было. На момент лечения постоянно хотелось в туалет, практически каждый час, были позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. Сейчас этого нет, но бок постоянно болит с поясницей тупой болью, которая постоянно ощущается
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Анализ мочи не воспалительный.
Клиент
Владимир, прикрепила бак-посев
Уролог, Андролог, Врач УЗД
В посеве насколько понял 10х4 спереди, не большое количество.
У вас доступ к лекарствам есть?
Клиент
Владимир, да, в ближайшее время родственники приедут и могут привезти лекарства, поэтому решила обратиться за консультацией
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Антибактериальная терапия на данный момент не показана. Если только на всякий случай в прозапас купить. По мне так старый добрый Гентамицин неплох.
А сейчас можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 3-4 недели. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 3 недели.
Свечи Суперлимф 25 мг по на ночь 10 дней ректально.
Клиент
Владимир, а что делать с болью в пояснице? И даже сейчас я ощущаю как побаливает слева бок, не остро, но болит. Это остатки или все-таки не долечили?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Удалённо сложно сказать однозначно. Сдайте общий анализ мочи ещё раз, если будет не измененный, то однозначно почки не причём.
Можно Вольтарен свечи по 100 мг 1 раз в день 6 дней дополнительно.
Клиент
Владимир, спасибо!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего доброго! Скорейшего восстановления!
Андролог, Уролог
Это анализ до или после лечения?
Клиент
Луиза, в процессе, скажем так. Сначала ставили цистит, а когда не прошло, после завершения предлагаемого лечения сделали бак-посев, чтобы понять почему симптомы остаются. На момент сдачи анализа 4-5 дней было без лекарств уже
Андролог, Уролог
Данный анализ в норме.Изолировано бактерии ,при нормальном ОАМ не требуют лечения!Чувствую Вас залечат!Какие у Вас жалобы на сегодняшний день?
Клиент
Луиза, боль сохраняется, со стороны спины, слева особенно чувствуется, она не проходит особо
Андролог, Уролог
А ногу тянет на стороне?
Андролог, Уролог
Температура?
Андролог, Уролог
Что по результатам УЗИ?
Клиент
Луиза, сейчас прикреплю.
Ногу особо не тянет, но где почка, мне кажется я ее даже чувствую, не знаю как объяснить
Клиент
Луиза, прикрепила еще несколько анализов и с переводом
Андролог, Уролог
Елена ознакомилась.УЗИ почек так и не увидела.Иут оно крайне необходимо,так как от его результатов зависит у кого вам лечиться,то ли у уролога,то ли невролога.
Клиент
Луиза, только описание есть, фото они не дают
Андролог, Уролог
А Вы прикрепили,я не нашла(
Клиент
Луиза, 48BD файл начинается
Андролог, Уролог
Увидела.Оно в одном описании с УЗИ по гинекологии.Елена,вам к неврологу однозначно!
Клиент
Луиза, просто боли-то остались после лечения, были такие же, но в разы сильнее, когда было обострение с этой бактерией. Я подумала, что не долечили. Иногда боль от почки отдает в низ живота
Андролог, Уролог
Лечение помогло бы,если диагноз был определён верно.Картина не соответствует жалобам,жалобы не совсем типичны.Вам необходимо:1.Невролог
2.Если есть выделения,тянущие боли внизу живота-гинеколог
3.Если есть перегиб желчного пузыря и холестаз-гастроэнтеролог.
В данном случае,можно пропить Канефрон 2др 3р/с 1месяц,Но-шпа 40 мг по 2т 3р/с 3дня.
Клиент
Луиза, спасибо
Андролог, Уролог
Пожалуйста!Будьте здоровы!
Уролог, Андролог
Здравствуйте. У Вас общий анализ мочи без воспаления. А посев может получиться в результате нарушений правил сбора мочи. Антибиотик по данным обследованиям принимать не нужно. Рекомендую фитотерапию - канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Проконтролировать посев при правильном сборе мочи. И придерживаться обильного питья. Можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Необходимо сдать кал на дисбактериоз, копрограмму, с результатом обратиться к гастроэнтерологу при выявлении патологии, также осмотр и взятие мазков у гинеколога.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Судя по результатам Вашего обследования, боли в спине у Вас не обусловлены урологическим заболеванием.
Вам необходима консультация невролога на предмет возможной дорсалгии!
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Вечер добрый. Что в свежем анализе мочи и посеве мочи ? Не увидел посева.
Думаю - пока с а/б повременить! Можно попить Уросептики и фитопрепараты, пробиотики. Прикрепите посев старый и свежий.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Терапия после ЗБ
23 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва