Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращалась к врачу по причине постоянной усталости и сонливости весь день. Думала, проблема в щитовидной железе (у меня АИТ, принимаю л-тироксин), но по результатам анализов на гормоны всё в норме. Врач назначила дообследование - ОАК развернутый, железо, ЛЖСС,...
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено снижение ферритина, что встречается дефиците железа в организме. Железо необходимо для образования эритроцитов в красном костном мозге. Гемоглобин является пигментом эритроцитов. Поэтому по причине дефицита железа имеет место анемия. Анемия диагностируется на основании сниженного гемоглобина. Поэтому результаты анализов позволяют подозревать железодефицитную анемию. Описанные вами симптомы являются типичными симптомами железодефицитной анемии. Ферритин является наиболее информативным показателем, оценивающим запасы железа в организме. В норме ферритин должен быть не меньше массы тела. Анализ на сывороточное железо является малоинформативным исследованием. Это обусловлено тем, что уровень железа в сыворотке крови очень сильно изменяется. В первую очередь - это зависит от характера питания. Употребление за 2-3 дня продуктов, богатых железом, существенно увеличивает уровень железа в крови, но не ликвидирует железодефицит в организме. Поэтому повышение сывороточного железа в вашем случае ни в коей мере не говорит о высоких запасах железа в организме. Анализ на сывороточное железо можно больше не выполнять. Повторюсь, ориентироваться следует именно на низкие цифры ферритина. Соответственно, до тех пор, пока ферритин будет меньше массы тела, дефицит железа будет сохраняться. 2. В подобных ситуациях очень эффективным препаратом для терапии железодефицитной анемией является препарат Тотема. Препарат выпускается в ампулах для перорального применения. Перед приёмом ампулу необходимо растворить в стакане воды комнатной температуры. Обычно рекомендуют принимать по одной ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев. Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железом. В первую очередь: мясо и мясные субпродукты (чемпионом по содержанию железа является говяжью печень). Железом богато и некоторые продукты растительного происхождения. В частности: цитрусовые, зелень и любые сорта капусты. Однако растительное железо усваивается очень плохо. Поэтому акцент рекомендуется сделать на животные источники железа. 3. По результатам обследования есть признаки нарушения липидного обмена. В частности: обнаружено повышение общего холестерина В нашем случае общий холестерин повышен за счёт "вредной" фракции холестерина - холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП). Это фракция увеличивает риск развития атеросклероза и его наиболее опасных осложнений - ишемической болезни сердца (ИБС, стенокардии) и инфаркта миокарда. Одним из типичных мест локализации атеросклеротических бляшек являются брахиоцефальные артерии. Эти артерии иногда называют сонными. Сонные артерии располагаются на передней поверхности шеи. Поэтому в подобных ситуациях для исключения атеросклероза рекомендуется выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий. При обнаружении выраженных атеросклеротических бляшек и клинически значимого сужения просвета брахиоцефальных артерий обычно рекомендуют начать приём статина. Одним из наиболее распространённых и эффективных статинов является Розувастатин. При при наличии выраженного атеросклероза обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 10 мг 1 раз в день. При этом в подобных ситуациях необходим динамический контроль показателей эпитного спектра. Оптимальная периодичность выполнения липидограммы составляет 1 раз в 3 месяца. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Зуд мочевого канала. Литос тест
7 ответовДобрый день! Предыстория тут, в эту тему переношу результаты анализов мочи за время поиска проблемы (анализы сдавались когда проблема беспокоила). https://sprosivracha.com/questions/1927501-zud-mochevogo-kanala Получили литос тест. И, как говорится, есть вопросики. Анализ...
Здравствуйте по данным анализа мочи признаков воспалительного процесса у ребёнка нет, по анализу , который вы сдали склонности к кристаллообразованию у ребёнка нет. Так как у ребёнка нет хронического пиелонефрита и ранее не было воспаления в мочевых путях анализ относительно воспалений не актуален.
Баланопостит?
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Проблема в следующем: Года 3 назад начались проблемы с зудом, покраснением, эрозией крайней плоти. Мазал акридерм гк по назначению уролога сначало вроде помогало потом начались проблемы с кожей плоти пришлось отменить. Мазал клотримазолом, делаю...
Здравствуйте. Да, рекомендуется при такой симптоматике обследовать работу желудочно - кишечного тракта, так как это может провоцировать симптомы. Также рекомендую для исключения воспаления в простате - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на меланому
2 ответаЗдравствуйте, были на приеме у онколога. На животе более 5 лет новообразование, 2-3 месяца кровоточит, фото приложу Помогите пожалуйста разобраться с результатом цитологии: В представленном материале элементы крови, чешуйки плоского ороговевшего эпителия, гиперкератоз,...
Здравствуйте Образование по фото с огромнейшей долей вероятности является меланомой кожи - то есть злокачественной опухолью Здесь не важны цитологические заключения и дерматоскопия Диагноз сомнений почти не вызывает В подобных ситуациях рекомендуют произвести широкое иссечение опухоли в онкологическом учреждении
Прогрессирующий фиброз печени
3 ответаЗдравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...
Здравствуйте! Выявлен гепатоз В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Но снижение тромбоцитов с гепатозом не связано
Аллергический бронхит
2 ответаЗдравствуйте, неделю назад у сына (17 лет) появился небольшой насморк и сухой кашель, температура держится 37-37,3. Лечились в нос момат Рино и Ренгалин. На сегодняшний день соплей нет, сохраняется сухой кашель (не сильный) и к вечеру температура 37.3. Ренгалин больше не...
Здравствуйте. На основании общего анализа крови данный диагноз установить невозможно. Повышение эозинофилов в относительном значении ,при норме абсолютных значений эозинофилов (они рассчитываются вручную от общего количества лейкоцитов, исходя из приложенного анализа абсолютное значение эозинофилов составляет 0,46*10/9,что является нормой). По описанию можно предположить течение вирусной инфекции,для аллергической реакции не характерно повышение температуры. Для определения причины кашля в первую очередь рекомендуют очный осмотр педиатра для проведения аускультации лёгких. Кашель может возникать по разным причинам ,в зависимости от причины будет рекомендовано соответствующее лечение (кашель может возникать из-за дискомфорта в горле - боли,першения, может возникать из-за стекания слизи по задней стенке глотки,раздражая ее и вызывая рефлекторно кашель,а так же кашель может возникать на фоне изменений в самих лёгких - на фоне обструкции - когда при аускультации доктор выслушивает свистящие хрипы и в таком случае будут рекомендованы ингаляции с бронхолитиками - веществами ,которые расширяют бронхи).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные эозинофилы
2 ответаДобрый день! Хотелось бы общую расшифровку анализа крови, есть ли проблемы, на которые нужно обратить внимание (кроме пониженного витамина Д). В оак меня смущают повышенные эозинофилы - 0.07. Подскажите, пожалуйста, нужно ли дообследование и если да, то что именно...
Ольга, здравствуйте! У вас эозинофилы в норме как в процентном соотношении, так и в абсолютных значениях. В норме в абсолютных значениях они до 0.3, а у вас 0.07, т. е. на порядок ниже, и если посмотреть на проценты, то всего 1% из 5 допустимых. Тут повода для волнения нет. В целом общий анализ крови у вас без отклонений - общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула не изменена. Со стороны эритроцитов всё хорошо - они нормального размера, достаточно насыщены гемоглобином, нет анизоцитоза и признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Тромбоциты, их размер, тромбокрит в норме, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Щитовидная железа работает хорошо, показатели обмена железа в полном порядке. Кальций в норме, следовательно, имеющегося витамина Д вам тоже хватает. Не переживайте, все у вас хорошо.
Прошу консультацию
8 ответовЗдравствуйте, периодически мучают сильнейшие головные боли,а сейчас две недели назад заболела острый синусит поставили, лечение Амоксиклав, Синупрет и капли, думала головные боли от этого, но когда с синуситом стало легче, боли головные не ушли, один день даже стреляло в...
Здравствуйте, необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи и головы и затем очно проконсультироваться с врачом неврологом.
Дисплазия
7 ответовНа профосмотре выявили по анализам (прикрепила) и поставили диагноз слабрвыраженная дисплазия шейки матки и отправили на дообследование. Мне делали колькоскопия и тест с йодом. Гинеколог не заметила никаких участков плохих. Я сдала анализ на впч, жидкостную цитологию. Но не...
Здравствуйте! Переживать не стоит. По результатам онкоцитологии найдена атипия неясного генеза. Это значит, что найдены атипичные клетки, но их природа до конца не ясна: то ли это, действительно, дисплазия, то ли это изменения в клетках на фоне перенесенного воспаления (цервицита). Сейчас Вам необходимо исключить, в первую очередь, воспаление. Для этого рекомендую сдать фемофлор скрин и бак.посев с определением антибиотикочувствительности и провести соответствующее лечение. Далее, недели через 2 после окончания лечения, необходима кольпоскопия. Если будут подозрительные участки, то с проведением биопсии. Также, сдайте ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (дисплазия редко когда бывает без присутствия ВПЧ ВКР). Если по кольпоскопии будет все хорошо, то повторно нужно будет сдать онкоцитологию через 3-6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преждевременное половое развитие
9 ответовЗдравствуйте. У девочки 6 лет, 5 месяцев назад набухла грудь, обратились к эндокринологу, проверили гормоны - в норме, рентген кистей - на 9 лет, малый таз без патологии, назначен контроль через 3 мес. Апрель 2024 - молочные железы 7 мм, малый таз обнаружен эндометрий 1,4...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов, которые вы сдавали. Какой сейчас рост и вес ?