Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верхняя граница нормы Щелочная фосфотаза
18 ответовУ мамы рак 3С степени яичника , операция +хт 6 к. Раз в пол года мрт брюшной полости и раз в 3 месяца анализ на Са125 и кровь ( клиника, биохимия) вчера сдавала утром на голодный желудок кровь все в норме кроме ЩФ верхняя граница нормы 103 Са125-8,13 это норма , Алт и аст в...
Здраствуйте. Анализ нужно пересдать дней через 10. До сдачи анализа за три дня жареное, солёное, жирное исключаем.
Иммунитет и высыпания
1 ответПроблема: высыпания, прыщи (гидрадениты и др.) по телу с ~ 2017г. Лечил с периодическим успехом мазями и антибиотиками, 1 раз вырезал. Скорее всего, зависят от питания, сна (если искл. любые соусы, жирное, например, есть только пресную пищу, то проходят, но не полностью /...
Николай, доброго времени суток! Высыпания на аллергические не похожи. С учётом анамнеза рекомендую обратиться на очную консультацию к врачу онкологу и врачу дерматологу. Для выявления/исключения иммунодефицита анализ крови на сывороточные Иммуноглобулины А, Е, М, G, фагоцитарную активность лейкоцитов, иммунофенотипирование лимфоцитов.
Мне 36 лет, пол муж. Рост 170 вес 73. По УЗИ с 17 лет только пролапс МК 1 ст. Пару месяцев назад стали беспокоить перебои. И пошёл обследоваться. Отдышка по утрам и Малой физической нагрузке. Перебои, сердце переворачивается раз 10 в день чувствую. Пульс в покое сидя 55....
Здравствуйте! У пациентов в коронарно-легочными (пульмональными) фистулами показанием к оперативному лечению является не диаметр самой фистулы (4мм), а те изменения в сердце, которая эта фистула вызывает. В подобном как у Вас случае не хватает информации для принятия решения: с одной стороны по данным УЗИ сердца (ЭХОКГ) нет признаков того, что из-за фистулы сердце перегружается кровью. С другой необходимо выяснить причину плохой переносимости физической нагрузи и одышки, связанной с ней, а также одышки оп утрам (чего в Вашем возрасте в норме не должно быть). С учетом того, что одышка и ухудшение переносимости нагрузки объективно совпадает с ощущением перебоев. а на ЭКГ каких-либо нарушений ритма не зарегистрировано - необходимо простое дообследование. В подобной ситуации необходимо исключить: - аритмию при нагрузке и во время сна - ишемию при нагрузке это можно сделать одним исследованием - суточным мониторированием ЭКГ (Холтер ЭКГ). Только обязательно (!), когда будете носить холтеровский регистратор, дайте себе ту нагрузку, при которой возникает одышка и дискомфорт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
по заключению КТ-признаки начального дегенераьтивно-дистрофических изменений пояснтчно-кресцового отдела позвоночника на фоне антелистеза L4 до 6 мм и признаков истинного двустороннего спондилолиза L4/ Диффузная грыжа диска L4 - L5 с наличием медианного компонента, с...
Здравствуйте. Во-первых вы ещё не дообследование, что бы определиться с показаниями к операции. КТ неинформативно для определения грыжи диска. 1. Нужно сделать мрт поясничного отдела позвоночника. 2. Учитывая наличие антелистеза L4, нужно сделать рентгенографию поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами для исключения нестабильности в сегменте L4-L5. При нестабильности может потребоваться одновременно с удалением грыжидиска Фиксация сегмента металлоконструкцией. 3. Нужно знать ваши жалобы и неврологический статус для определения показаний к операции. Так что дообследуйтесь и идите на очный приём к нейрохирургу.
Аневризма у ребёнка 8 лет
18 ответовДобрый день! Сыну 8 лет, занимается с 4 лет футболом. УЗИ сегодня выявило: клапанный аппарат интактен. Левосторонняя минимальная аневризма МПП без признаков шунтирования ( МПП в средней трети истончена, аневризма влево 8*4 мм.). Относительное расширение ПП и ствола ЛА....
Хорошо! Тогда не переживайте,все в порядке! Каких то ограничений нет
Аутоимунный тиреоидит
10 ответовДобрый день! Сыну 20 лет. ТТГ - 5.470 Т4 - 1.07 Т3 - 3.26 АТ -ТГ - 198 АТ - ТПО - 108 АТ к рецепторам ТТГ 0.80 йод в моче 77.1 витамин Д3 - 30 УЗИ ЩЖ структура неоднородная, объем не увеличен, структура изменена. усилен кровоток Попробовать пока корректировать йодом начиная...
Добрый день, Ирина. Обычно при незначительном повышении уровня ТТГ (до 10.0 мкМЕ/мл) рекомендуется наблюдение за функцией щитовидной железы в динамике - контроль уровня ТТГ, Т4св. через 3 месяца, так как часто повышение ТТГ может быть временным и может нормализоваться самостоятельно. Для профилактики йододефицитных заболеваний (узлы, увеличение размера ЩЖ) щитовидной железы желательно заменить обычную соль на йодированную при приготовлении пищи. Показаний к приему йода нет. Йод в моче не является инорфмативным анализом, используется только в научных целях. Повышенные антитела говорят только о риске развития хронического аутоиммунного тиреоидита со снижением функции щитовидной железы (гипотиреозом). Сами по себе АТ к ТПО и АТ к ТГ лечить не нужно и не рекомендованы для контроля в динамике, так как не говорят о прогнозах заболевания или тяжести. Нормой считается уровень витамина Д 30-60 нг/мл. При уровне витамина Д 30.0 и отсутствии избыточности массы тела обычно рекомендуется лекарственный препарат витамина Д (Например, Фортедетрим, Аквадетрим, Вигнатол) в профилактической дозе 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно. Если есть избыток веса - то доза может быть выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девочка-подросток, 17 лет. В анализах периодически проскакивал пониженный уровень щелочной фосфатазы (то в референсах, то чуть ниже нижней границы). Пример последних по датам исследований: ЩФ 13.08.25 - 70 Ед /л (40-150 Ед/л) ЩФ 17.04.25 - 56 МЕ/л ((50-160...
Добрый вечер! Я постаралась проанализировать все Ваши вопросы и анамнез, который Вы написали. По результатам генетического тестирования выявлен вероятно патогенный вариант в гене ALPL (c.571G>A, p.Glu191Lys). Гипофосфатазия (HPP) — это редкое генетическое заболевание, вызванное мутациями в гене ALPL, который кодирует тканевую неспецифическую щелочную фосфатазу (TNSALP). Этот фермент играет ключевую роль в метаболизме фосфора и кальция, и его недостаток может приводить к различным клиническим проявлениям, от субклинических до тяжелых форм. В вашем случае выявлен гетерозиготный вариант с умеренной остаточной активностью фермента (21,4–88%), что соответствует субклинической или легкой форме гипофосфатазии, не сопровождающейся типичными симптомами (например, рахитом, потерей зубов или мышечной слабостью). Это хороший знак, так как многие носители подобных мутаций остаются бессимптомными. Я отвечу на ваши вопросы по порядку, опираясь на данные из литературы. Обратите внимание, что мы с вами не на очном приеме и я не заменяю очную консультацию — это лишь информационная консультация для размышлений и планирования дальнейших действий.
Берут ли в армию с МК 2 степени?
3 ответаМитральный клапан: поток крови ламинарный. Скорость 1,0м/с. Систолическая регургитация 2 ст. Трикуспидальный клапан: Скорость 0.7 м/с. Систолическая регургитация 1 ст. Аортальный клапан: Скорость 1.4 м. Диастолическая регургитация 0 ст. Клапан легочной артерии: Скорость 1,0...
Здравствуйте, берут. Заключение все-ровно выставляет только ВВК. Дефицит массы тела есть?
Нужны ли статины
2 ответаЗдравствуйте. Мне 58 лет. По результату ЭХО сердца - уплотнение аорты, фиброзного кольца аортального клапана. Пролапс передней створки МК 1 степени. ФВ- 68%. По результату УДСВО брахиоцефальных артерий - патологическая извитость ПА слева. По результатам УЗДГ артерий мозга-...
Здравствуйте. По результатам обследований вам показана средиземноморская диета с ограничением соли до 5 грамм в сутки. ЛПНП у вас прилично повышен (это плохой холестерин), учитывая, что по УЗДС шеи бляшек нет, а уровень ЛПНП не 4,9 (данный уровень является абсолютным показанием для назначения статинов вне зависимости от наличия бляшек на УЗДС шеи) пока в статинах нет необходимости. Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что принимать от давления?
1 ответЗдравствуйте! Мне 52 года, мужчина, рост 188, вес 88. ЭХО: стенки аорты уплотнены, незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ, недостаточность МК 1 ст, ТК 1 ст, КЛА 1 ст. Микроальбумин 49-98 Креатинин в норме, Скорость клубочковой фильтрации в норме, Липидный профиль в норме...
В общем случае препарат первой линии иАПФ или сартан.