Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девушка, 34 года, рост 170, вес 45. Худая с подросткового возраста, наследственность (очень худой отец).
С детства проблемы с запорами. Уже будучи взрослой выяснила, что у меня долихоколон и ободочная кишка лежит в малом тазу. До 28 лет кроме запоров проблем не...
Добрый вечер.
2 дня назад почувствовала сильную боль в животе, и ощущение, как будто воздуха не хватает и живот надулся,в больнице пощупали, сказали что вероятно поджелудочная, укололи ношпу, капельницу физраствор и глюкозу, сделала узи, сделала фгдс (прикладываю). После узи...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике) ДО начала лечения.
Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте! Беременность 7 акушерских недель. При приёме Ферлатума начались запоры, могу не ходить по-большому около 3-х дней, а если хожу, стул всегда тёмный, твердый и распирающий, встречается кровь на туалетной бумаге и хроническая анальная трещина, которая доставляет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрйй день , у ребенка увеличена печень , желтый живот большой и ноги желтоватые , у нас еще постоянные запоры и проблемы с засыпанием , ночью просит есть до сих пор 2 раза , без еды не может, днем аппетит плохой, что это может быть ? Нужно ли сдавать на гепатиты ? Еще...
Здравствуйте! с гв мало витамина Д поступает, к тому же вы пили не большую дозу, с этим вероятнее не связаны
Для оценки функции печени в первую очередь в подобной ситуации сдаем: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.
Из инфекций по жалобам можно сдать: кровь на HbsAg, антиHCV, кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG.
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям
Здравствуйте мне назначена ярина плюс, пью уже 3 упаковку, с первой уже неделю у меня головные боли ужасные, думала сначала на давление, иногда бывает давление, но нет, сейчас давления нет а боли не проходят, боли практические постоянные, только когда сплю их нету, мне...
Боли начались с 2014 года. Периодически усиливаясь и учащаясь. С 11.03.21г. Боли стали постоянными. Газообразование, вздутие. Стул от 5 до 8 раз ежедневно. Оформленный, со слизью, желто-зеленый. После каждого опорожнения боли усиливаются. Чаще ниже пупка и в правом нижнем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Беременность 25 недель. После похода в туалет по -большому очень часто ноет живот. (На данный момент, запоры и хожу на 3 день). Но боль, обычно, терпимая. Вчера вечером сходила в туалет и снова начал ныть живот ( самый низ посредине) сильно. Впервые выпила ношпу...
Здравствуйте доктор. Начали сильно беспокоить запоры и консистенция стула, он как козий. А сейчас так совсем усугубилось, я второй месяц начала принимать гормональный препарат Клайру. Стула нет, часто прибегаю к помощи к кружке Эсмарха. Пыталась пить Дюфалак, но от него...
Здравствуйте! Гормональные препараты вполне могут оказывать негативное воздействие на моторику кишечника. В коррекции запоров первостепенно наладить питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса. Пить просто чистую воду! В рационе должно быть достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами первой линии в коррекции запоров являются лёгкие послабляющие средства на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), дозу подбирать индивидуально, начиная с 2х пакетов до 4-5 в сутки. Эти препараты, в отличие от сладкого дюфалака, не вызывают вздутия. Приём их возможен длительное время, не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Из дообследований :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.
Добрый день. Заранее прошу прощения за долгий рассказ. Нужно мнение специалистов по проблеме с жкт. Около года назад научились проблемы с вздутием живота. И проблемы с не регулярностью стула,частые запоры. Стул один раз в пару дней,сильно твердый ,выходит сложно. Такое...
Здравствуйте.
какое лечение прописал врач?
по обследованиям
положительный сибр-как раз это причина газообразования.
в желчном застой-частый фактор развиия сибр.
клебсиелла завышена да,
но нормы приближенные и не значит что конкретно для Вас это не норма
да и анализ на дисбактериоз не отражает всего многообразия микроорганизмов в кишечнике.
лечение альфа-нормиксом у Вас быо недостаточным по дозировке.
Возможна такая схема лечения.
1)альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее бифистим форте по 1 капс 1 рд-20 дней.
3)тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц
4)пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.
.обязательно соблюдение диеты fodmap
как переносите молочные продукты, выпечку?
узи стоит переделать, если застой в желчном сохранится по узи, то пропить курс урсосана в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца
с дальнейшим контрольным узи обп.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У сына (4,5 года) примерно с года (как перешли на твердую пищу) начались проблемы со стулом - запоры.
Очень тужился, не мог сходить часто. Пили дюфалак, пробиотики.
В настоящее время проблема сохраняется, по 2-3 дня не ходит в туалет, потом не может сходить....
Здравствуйте. По представленным УЗИ и анализам признаков болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной или паразитарной инфекции нет, биохимия и общий анализ крови без значимых отклонений, УЗИ органов брюшной полости без патологии. Посев кала на дисбактериоз клинической ценности не имеет и не используется для поиска причины запоров, поэтому его результаты не объясняют ситуацию.
Описанная картина типична для функционального запора с раннего возраста, когда возникает боль при дефекации и ребенок начинает удерживать кал, из за чего появляются вздутие и периодические боли в верхней части живота. Это не связано с желчью или поджелудочной, поэтому панкреатин здесь роли не играет.
По клиническим рекомендациям основой лечения является длительное размягчение стула, а не курсы. Обычно используют макрогол, например форлакс по 1 пакетику 1 раз в день, при необходимости до 2 раз в день не менее 3 месяцев без перерывов, с подбором дозы так, чтобы стул был мягким ежедневно и без боли. Параллельно важен режим: высаживание на горшок после еды, без давления, достаточное питье, постепенное добавление овощей в термически обработанном виде, фрукты, каши. На фоне такой схемы боли обычно уходят.