Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В возрасте около 3-х месяцев ребенку (мальчик) делали УЗИ т/б суставов, ядер окостенения не было, поэтому сказали повторить обследование в 4,5-5 месяцев. Заключение: т/б суставы 1а типа. (правый сустав: углы альфа 63, бета 41. Левый сустав: углы альфа 63, бета...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
- По рентгенограмме признаков дисплазии тазобедренных суставов нет. Есть задержка в темпах окостенения ядер окостенения головок бедренных костей. Рекомендовано :
-. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
- Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
-Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
- ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
-ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
-. Контроль ортопеда 1 р в мес
-. Контрольный снимок суставов (рентгенограмма) через 2-2.5 мес
Нахожусь на ГВ, ночные кормления. Дочке год.
Травматолог при коксартрозе 2 стадии назначил блокаду: бетаметазон+ледокаин.
По данным сайта e lactancia, бетаметазон имеет умеренный риск, но его аналог преднизолон допустим на ГВ в том числе при внутрисоставных уколах.
Можно...
Причина боли - вертельный бурсит. Обычно он является следствием трохантерита.
На ГВ ничего кроме рекомендаций выше применить возможным не представляется.
При бурсите и трохантерите блокада в область большого вертела в проекцию подвертельной сумки допускается.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Основные процедуры - это блокада и УВТ (не назначено).
Добрый день! Дочке почти 4 месяца, на осмотре ортопеда предположили дисплазию, направили на рентген. Заключение прикладываю. Врач посмотрела сказала, что необходимо носить укладку Фрейка на протяжении 3 месяцев, а также массаж, ЛФК и электрофорез.
Посмотрите, пожалуйста,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимка (АУ 31-28градусов, линия Шентона прерывистая/сегментирована,ядра не визуализируются) (АУ) 31-28град. в возрасте 4 мес. это выше нормы (норма в 3-4 месяца до 25-27град.). То, что невизуализируются ядра окостенения, неявляется признаком задержки развития сустава т.как они начинают формироваться с 4 мес.Линия Шентона- её сегментация-прерывистость это признак смещения бедренной кости относительно впадины.Да, признаки дисплазии тбс просматриваются и в 4 мес. успешно лечится, если выполнять рекомендации. 1)Подушка Фрейка этоэффективный метод.Она удерживает ножки в положении отведения (поза лягушки)что создает идеальные условия для углубления вертлужной впадины и правильного формирования сустава.Ношение шины негрозит стойкой задержкой развития. Ребенок адаптируется и в ней учится переворачиваться, а со временем ползать (на животе).
Перевороты и ползание -Да, перевороты могут начаться чуть позже, но за счет того, что вы будете делать обязательный массаж и ЛФК, мышцы будут крепнуть.На счет как долго носят- 3 мес. это стандартный минимальный срок.Срок зависит от контрольных снимков. Иногда его продлевают, иногда сокращают.3)Покупайте комбинезоны, штаншки на 1-2 размера больше, чтобы они свободно надевались поверх подушки.Прогулки-ребенок вподушке отлично помещается в коляску-люльку.В автокресло в зависимости от ширины кресла, иногда приходится искать модель пошире.Вит.Д -контролируйте прием вит. Д он необходим для окостенения. Массаж и ЛФК -здесь очень важно найти специалиста который умеет работать с детьми в шинах.Зарядку (разведение ножек) нужно делать прикаждой смене подгузника.Ситуация требует лечения, но она полностью корректруема.Главное это дисциплина в ношении шины и выполнение ЛФК.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Немного ранее писала о том, что у моей собаки отказали задние лапы. Первые дни она бегала, но иногда падала с задних лап. Через два дня отзалали задние лапы полностью. Никаких болевых ощущений не было заметно, просто тащила за собой лапы. Не скулила....
Здравствуйте. В 2,5 года начала замечать, что дочь неправильно ставит стопы при ходьбе (носками внутрь). Сделали рентген по направлению и вот результат. На прием к ортопеду 1 августа хотелось бы узнать второе мнение насколько все серьезно и какие вообще методы есть по...
Во-первых, всё идеально никогда не бывает. Ацетабулярные углы в норме.
Во-вторых, нужно сам снимок смотреть. Может быть, там такое же покрытие, как и Coxa Valga.
Желательно, чтобы ортопед не заключение читал, а сам снимок смотрел.
Здравствуйте, делали ренген в 3мес углы были справа 32 слева 33, показать не могу так как не отдали и сказали что их уже нет. Сейчас 6 месяцев , было ношение шины фрейха и процедуры электрофорез,парафин. Визуальных признаков врач сказала нет, а вот рентген изменился в лучшую...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев , с рождения не разводит бедра больше чем наполовину , постоянно блокирует дальнейшее разведение . Ортопед дважды смотрела , говорит что не мое это идите к неврологу , невролог тоже говорит что все в порядке . Прикладываю заключение узи в...
Дисплазии нет. Расчертил, измерил.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
У меня получилось справа 21, слева 22 градуса. Измерял подручными средствами, но даже если на 2 градуса ошибся, то все равно норма. Это главный параметр. Измерения можно посмотреть здесь
https://disk.yandex.ru/i/u_RI3ohfPcA8jQ
https://disk.yandex.ru/i/GgYGwvIPigeK6Q
https://disk.yandex.ru/i/2L13qPa52LhzkA
Линия Шентона плавная с обеих сторон, а ядра окостенения должны хорошо визуализируются - норма.
Придраться не к чему, но движения в суставах нужно разрабатывать.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес.
П.С. В месяц по УЗИ 2а - это легкое отставание в развитии сустава.
В 3 мес по УЗИ 1а - это полная норма.
Фух, успел. )))))
Здравствуйте!
Провели узи ТСБ малышу в 6 месяцев. Смущает что описан угол бета 68, хотя прочитала в интернете что норма меньше 55 должна быть. По заключению тип 1.
Переживаю что у малыша что то не так. Прикладываю узи в 6 месяцев и в 1,5 месяца
Подскажите что то нужно...
Добрый день. По описанию узиста и данным узи аппарата у ребенка незрелые суставы, речи о норме не может быть. Узи нужно переделать в другом месте а лучше выполнить рентген тбс в прямой проекции для исключения дисплазии тбс. По узи в апреле нет части даных( а точнее угла В).
Здравствуйте. Ребенеу через неделю 3 месяца. Сегодня Были на приёме у хирурга и ортопеда, поставили диагноз Дисплазия тазобедренных суставов. При этом, по узи в 1 месяц замечаний нет. Заключения прикрепляю. Назначили все процедуры, которые есть в поликлинике по месту...
Добрый день. Прикрепите сам снимок. Норма для 3х месячного ребенка ацетабулярный угол должен быть 25+5 (т.е. до 30 включительно), крыши вертлужнах впадин не должны быть скошены. По данном заключению выраженная дисплазия справа. Перинки Фрейка в 3 мес не достаточно, нужна более жесткая фиксация это или стремена Павлика или шиеа Тюбинберга на 2 мес с последующим рентген контролем. Ногение шиеы 23/7. Помимо этого массаж отпоясницы и ниже, электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней с повтором через 3 мес. Парафиновые апплекации ввиде шортиков на тбс и ежедневная зарядка ьез слпротивления ребенка. Рентген повторить через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгенограмме обоих тазобедренных суставов суставные щели умеренно сужены с обеих сторон. Субхондральный склероз суставных поверхностей. Мелкие краевые остефиты крыши вертлужной впадины с обеих сторон, единичные мелкие субхондральные кисты.Заключение: Двусторонний...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения при двустороннем коксартрозе (остеоартроза) 1–2 ст, прикотором периодические обострения и боли в области ягодицы, бедра/ паха являются ожидаемыми. Ноющая боль в ягодице, чаще всего связана с реактивным воспалением в самом суставе и спазмом окружающих мышц.В таких случаях рекомендуется- Ограничение нагрузок,максимально разгрузите левую ногу. Исключите долгую ходьбу, ношение тяжестей, приседания и опору на больную сторону,временно используйте трость в правой руке (сторона, противоположная больной ноге), чтобы разгрузить левый сустав.Можнл наносить область левого тбс и ягодицы мази или гели на основе НПВС (например, с диклофенаком, ибупрофеном или кетопрофеном) 3–4 раза в день.Для снятия сильной ноющей боли можно таблетированные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб или нимесулид) коротким курсом под прикрытием защитных средств для желудка Омепразол.После стихания острой боли для замедления разрушения хряща - Картифлекс, Артра, а также миорелаксантов - например Мидокалм, Сирдалуд при выраженном мышечном спазме в ягодице. Физиопроцедуры- магнитотерапию, лазеротерапию HILT например, или электрофорез с Гидрокортизоном, которые эффективно снимают хроническую ноющую боль.После стихании боли - мягкая лечебная физкультура. Самый эффективный метод поддержки суставов. Выполняются упражнения в положении лежа или сидя, направленные на укрепление мышц бедра без осевой нагрузки на хрящ.Всего самого наилучшего !