Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться.Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи.Необходимо контролировать только ферритин.
Есть снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухвпоентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Здравствуйте, Олеся.
Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л, а ферритина — 30.
Состояние, когда (как в описываемом случае) гемоглобин в норме, а ферритин снижен, называется латентный железодефицит. Это значит, что депо железа истощается, но гемоглобин ещё «держится». На само железо в таком случае не ориентируются, ферритин несколько точнее.
Обычно в таком случае стараются методом перебора подобрать оптимально переносимый препарат.
Можно попробовать жидкие формы, например, Тотему по 2 ампулы в сутки. Обычно ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно содержащего Вит. С, например, апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубной эмалью. Либо же можно отдать предпочтение таблеткам, например, Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки.
Затем через 3-4 недели приема сдают кровь ОАК и ферритин для оценки динамики. Когда ферритин достигает 30 (но в идеале целевые уровни 40-60), считается, что железодефицит скорректирован.
Некоторое время назад сдавала кровь из вены. Для контроля холестерина и других показателей. Ранее холестерин был повышен. Старалась соблюдать диету и пью 3-ю Омегу Солгар. По результатам анализов холестерин верхняя граница нормы. А вот железо немного понижено. Врач назначил...
Здравствуйте.
В случае появления тошноты на фоне лечения сорбифером, препарат нужно сменить, рекомендую лечение - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Хотелось по результатам анализов скорректировать дозировку эутирокса. На данный момент пью на 100 мг.
ТТГ предыдущий был 16,8.
Ферритин был 4,87. Пила сорбифер 2 мес. Гемоглобин поднялся со 110 до 139. Феритин поднялся не на много. Нужно ли пить продолжать...
Здравствуйте!
ТТГ ниже нормы, что говорит о большой дозировке эутирокса. В подобных случаях рекомендуют снизить дозу до 88 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Ферритин все еще низкий. Норма его минимум 45. Поэтому терапию препаратами железа нужно продолжить. С учетом показателя в данный момент прием терапии еще минимум в течение 3 месяцев
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Причину железодефицита выяснили?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста может ли на дозировке 125 МГ Эутирокса, может ли на данной дозировке сыпаться (ужасно) волосы?
Предыстория: в апреле 2025 была радиотерапия щитовидной железы, на 21.09.2025 показатели Т4 =14,88 Т3=2,94 ТТГ=0,64, назначили Эутирокса в...
Здравствуйте,резко произошел скачок железо(за месяц)так же есть эритроциты в моче на протяжение полу года(с этим моментом я разбираюсь)Пью из препаратов тирозол в дозировке 2.5 мг(дтз, Териотоксикоз,сейчас в норме гормоны)3 дня назад закончила прием метранидазола,в связи с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора . Сегодня была на приеме у врача . Мне назначали тотему по 1 ампуле на 10 дней. Уровень гемоглобина 134 , ферритин больше 20 , а вот железо 5,6 . Доктор так же назначала мне витамины фенибион 1 курсом на месяц . Так как я нахожусь в положении на раннем сроке...
Здравствуйте, на днях почувствовала ухудшение в самочувствии слабость, головную боль, пониженное давление. Решила сдать анализ крови на железо. По результатам ферритин 16, железо 11 прописали пить Сорбифен Дуралес выпила одну таблетку и начало крутить живот и тошнить,...
Здравствуйте, Ольга.
Да, таблетированные препараты железа часто вызывают подобные побочные эффекты, плохо переносятся пациентками.
В таких случаях рекомендуется приём препарата тотема по 1 флакону 2 р/сутки.
Можно разводить препарат в соке, например, апельсиновом. Также рекомендуется пить через трубочку, чтобы был меньше контакт с зубной эмалью и не было на этом фоне её потемнения.
За счёт жидкой формы препарат быстрее всасывается, лучше переносится
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
У дочери подростка, 16 лет, заболел живот, урчание и прочее. Имеется перегиб желчного пузыря. Боль над пупком, усиливается после приема пищи , проходит после туалета. Сходили к гастроэнтерологу, поставлен диагноз диспепсия. Назначено лечение нексиум, тримебутин и...
Здравствуйте. По представленным данным ферритин средний (25 мкг/л), что соответствует обычным запасам железа, но само сывороточное железо и процент насыщения трансферрина повышены. Такая ситуация чаще всего связана не с избытком железа в организме, а с временными колебаниями показателей. Железо заметно растёт при сдаче анализа не натощак, после приёма пищи, на фоне стресса, болезни, обезвоживания, а также при острых болях в животе. При нормальном ферритине это не указывает на истинное накопление железа.
Показатели крови, включая гемоглобин и эритроциты, устойчивы, воспаления по ОАК нет. Насыщение трансферрина до 65 % бывает при повышенном железе в момент анализа и отражает именно лабораторный сдвиг. УЗИ не показывает признаков заболеваний печени или перегрузки железом.
С учётом жалоб общая картина больше всего соответствует функциональной диспепсии, что и отмечено гастроэнтерологом. Такие изменения железа не требуют специального лечения. Чтобы уточнить состояние обмена железа возможно повторное исследование сывороточного железа, насыщения трансферрина и ферритина строго натощак через 2–3 недели после стихания болей в животе, когда пищеварение стабилизируется.
Если показатели нормализуются, дальнейшие действия не нужны.