Психоматика или же....?

Лилия Суркова14 Мая

3.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый вечер.
По данным анализам :
-по функции щитовидной железы все хорошо.
-адекватный уровень витамина Д-принимать в профилактической дозе 2000 ме постоянно.
-а вот ферритин низковат, для комфортной жизни хотелось бы 50-60.
Если делали капельницу, то лучше повторить, можно курсом через день 3-5 капельницы. Либо таблетированные формы 3 месяца и контроль ферритина , оак.

Ирина Жилина14 Мая

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания.
В общем анализе крови есть признаки вирусной инфекции, вероятно, в стадии разрешения. СОЭ и СРБ в норме, что означает отсутствие активного воспаления.

Общий холестерин повышен. Для уточнения за счет какой фракции идет повышение («плохой» или «хорошей») рекомендуется сдать анализ на липидный спектр.
При повышении ЛПНП, ТГ, ЛПОНП (фракции “плохого” холестерина, который повреждает стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек) рекомендуется консультация терапевта/кардиолога для решения вопроса о назначении липидснижающей терапии.

Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки).

Ферритин был снижен. После курса капельниц нет гарантии, что он снова не понизится. Поэтому важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.

Максим Соломатин14 Мая

3.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подтвержденный дефицит железа и низкий уровень ферритина являются основными причинами слабости, головокружений и ощущения тяжелого тела, так как нехватка железа в тканях напрямую влияет на мышечный тонус и терморегуляцию. Кратковременный эффект от капельницы, вероятнее всего, связан с тем, что депо железа не успело восполниться или оно плохо усваивается на фоне атрофического гастрита, при котором всасывание микроэлементов значительно нарушено.
Боли во всем теле при нормальном уровне СРБ и возврат симптомов после отмены антидепрессанта подтверждают диагноз фибромиалгии, указывая на высокую чувствительность нервной системы к боли и стрессу. В такой ситуации обычно рекомендуют обсудить с гематологом курс внутривенного железа до достижения целевого уровня ферритина выше 50, а также проконсультироваться с психиатром о возврате к терапии, подходящей для лечения хронического болевого синдрома. Кроме того, целесообразно мониторить уровень витамина В12, так как при атрофии слизистой желудка его дефицит часто сопутствует нехватке железа и усиливает мышечные боли.

Анна Нарушева16 Мая

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации отклонений по щ.ж нет.

Уровень витамина Д хороший, требуется поддерживающая дозировка 2000 ме постоянно.

Требует внимания ферритин, дефицит железа необходимо восполнит.

Елена Мягкова17 Мая

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Жалобы точно не связаны с щитовидной железой.

Если ферритин сейчас как я поняла после капельницы железа находится в нормальном значении выше 45, то в данном случае причина тоже исключена.

Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По общему анализу крови имеются воспалительные изменения, в данном случае рекомендуют проконсультироваться с врачом терапевтом

По анализу имеются изменения в липидном обмене, в данном случае рекомендуют сдать анализ крови на расширенную липидограмму, по итогу анализа проконсультироваться с врачом кардиологом.