Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследственная тромбофилия (маркеры MTHFR: 677 het, MTHFR: 1298 het, MTRR: 66 het). Маму положили с ковид. Сделал себе КТ - повреждение до 40%. ПЦР МЕДСИ показало ковид. Температура 36,6 кашля почти нет. Состояние нормальное. Лечусь на дому. Лечит МЕДСИ. Назначили...
здравстьвуйте! учитывая подтвержденный коронавирус, наличие повышенного риска тромбоза и повышение Д-димера, то принимать антикоагулянты вам показано. Ксарелто 10 мг будет достаточно или эликвис по 2.5 мг 2 раза в день весь период болезни и еще 2 недели после. Кардиомагнил при этом отменить нужно, их вместе нельзя
Повышен Д-димер и анф
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Ранее приходилось обращаться к Вам за консультацией, и сейчас прошу помочь. Итак, мне 39 лет, в анамнезе АФС (выявлен гинекологами после выкидышей, повышены антитела к бета2гликопротеину в 2 раза на протяжении 10 лет), к кардиолипину и...
Татьяна, добрый день. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб, имплантация зуба. При повышении АНФ и отрицательном иммуноблоте, АФС оптимально рассмотреть консультацию ревматологов для исключения СКВ: до этого сдать антитела к дсДНК, АЦЦП, системы комплемента С3, С4, ревматоидный фаткор.
Здравствуйте, вторая беременность 28 нед 5 дней В 1 беременность была клебсиела и реб родился с врождённой пневмонией,естеств роды были. Сдавала 16.08 анализ д димер высокий, и на днях пересдала также высокий 10512 + Инфекции выявились клебсиела, кандида и стрептокок . Во...
Здравствуйте! Конечно всем нам очень хочется, чтобы все беременности протекали идеально и не требовали вообще назначения чего-либо. Но при указанной картине назначения доктора обоснованы. По результатам посева есть бактериальный рост, некоторые из этих бактерий способны навредить малышу внутриутробно, поэтому лечения лучше придерживаться. Если очень плохо переносите амоксиклав, можно обсудить с доктором возможность замены терапии на цефтриаксон, его правда надо колоть, но в целом в условиях дневного стационара это выполнимо. Относительно кардиомагнила (низкодозированного аспирина), это единственный препарат, который способен качественно предотвращать развитие осложнений беременности, связанных с нарушенной плацентарной работой. Он используется во всем мире, очень эффективен и безопасен в используемых малых дозах. Давление не снижает. Флебодия и детралекс вообще никак не помогут в данной ситуации, это совсем другие лекарства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д-димер
3 ответаДобрый день ! Беременность 22 неделя. Был сильнейший токсикоз в первом триместре, из-за чего понизился гемоглобин до 80, принимала Ферретаб , гемоглобин сейчас 96. Перешла на тотему. По результатам 2 скрининга выявили утолщение плаценты и назначили Дипиридамол 3 раза в день....
Здравствуйте, Ильвина, ваша коагулограмма в норме, соответствует сроку вашей беременности- повышение д Димера физиологично при беременности, остальные показатели коагулграммы у вас в норме, поводов для беспокойства нет Препараты железа вам необходимо продолжить до нормализации гемоглобина (110г/л и выше), затем продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение ещё 2 месяцев для восполнения депо железа
Повышен д-димер
17 ответовДобрый день. Мне 54 года. Гипертония. Давление может подниматься 200/110. Держу препаратом Ко-Дальнева. Два раза перенесла ковид. В ноябре 2021 и в сентябре 2022г. На диспансеризации выявили повышение Д-димеров, при норме 250 показатель 446. Холестерин 7,7. Терапевт назначил...
Здравствуйте. Цифру в анализах лечить не нужно. Если коагулограмма в норме, нет признаков тромбоза, нарушений ритма сердца, то антикоагулянты не нужны. Ко-дальневу принимать можно, если она стабилизирует уровень давления. Уровень холестерина выше нормы. На фоне приёма розувастатина нужно контролировать липидограмму крови, чтобы понять, нужна ли коррекция дозы.
Повышение д-димера и pdw-sd
1 ответЗдравствуйте! Приходила к терапевту с проблемой сердечных сбоев и долгого приёма КОК, мне назначили общий анализ крови и д-димер. По итогу д-димер оказался 3055, при норме до 250, а pdw 15.9, при норме до 9.3. Дали направление к гематологу, но попасть к нему смогу только...
Здравствуйте, по уровню Д-димера, особенно при приеме кок не назначается терапия. Показатель очень изменчивый и неспецифичный. О тромбозах не говорит и рутинно без повода не рекомендован к сдаче. Повышение может быть на воспаления, инфекции, менструацию, гормональные перестройки, травмы, инъекции и тд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма, завышен д-диммер
5 ответовДобрый день, беременность 22,5 недели, сдавала коагулограмму, не которые показатели выходят за референсные значения, д - димер завышен для 2 триместра, но на других источниках, такое значение норма, нужно ли дополнительно проходить обследование.
Татьяна, отлично! Поводов для беспокойства со стороны системы крови у Вас нет, назначение антикоагулянтной терапии не требуется.
Необходима консультация по анализам
23 ответасдала планово анализ повышены эритроциты (5.21), гематокрит (48.8), гемоглобин (154) понижены нейтрофилы (39,6) и повышены лимфоциты (47,8) липидограмма: повышен показатель плохого холестерина (4,91), есть жировой гепатоз с июля соблюдала 5 стол +физическая активность,...
В данной ситуации необходимо рассматривать консультацию терапевта либо гастроэнтеролога
Высокий д димер
7 ответовДобрый день! Анамнез: Мутация Лейдена в гетерозиготной формы Инсульт в 30 лет у родной сестры Тромбоз вены у отца в 40 Раз в год сдаю куалограму, для разжижения никогд ничего не пила 10 мая было сложное удаление зуба мудрости, длилось час + произошла перфорация пазухи,...
Здравствуйте, Татьяна, повышение д димера удаления зуба и осложнений ожидаемо, это не требует назначения антикоагулянтов Дополнительно вам необходимо сдать такой анализ - чувствительность фактора свертывания V к антикоагулянтному действию системы протеина С, если он будет отрицательным, то тогда выявленная у вас гетерозиготная мутация не имеет клинического значения Если этот тест будет положительным, то тогда вам будет необходимо назначение антикоагулянтов после определенных ситуаций - оперативное лечение, травмы, авиаперелеты, автопутешествия, после 35 лет - постоянный прием антикоагулянтов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Д-димер
2 ответаДобрый день!Перед направлением на операцию сдала анализы, все хорошие кроме л-димера. Сдавала 3 раза . Перед последним пропила таблетки Тромбо ас месяц . Первый анализ около 2500, второй 4500 и третий 2400. Операция предстоит : удаление полипа матки и удаление кисты. Что мне...
Здравствуйте, д-димер неспецифичный показатель и может увеличиваться из-за ОРВИ, воспалений,патологий сосудов, при кровотечении. По нему не определяют тактику ведения. Врач перед операцией должен рассчитать суммарный балл по рискам тромбозов по шкале ВТЭО, чтобы назначать дополнительные препараты.