Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Две недели назад была операция по удалению Межпозвоночной грыжи (L4-L5). После операции чувствовал себя хорошо, никаких болей не было, не считая боли в области проводимой операции. 3 дня назад появились незначительные тянущие боли в бедре, сегодня уже более...
Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Боль в ягодицах
23 ответаЗдравствуйте. После долгой поездки началась проблема - боль в верхних точках ягодиц с двух сторон, не могу долго сидеть , если посижу потом нужно разогнуться, чтобы поймать упор на ягодицы и пойти ровно. При ходьбе чувствуется боль в ягодицах, в ноги не отдает, может отдавать...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, экструзия L5-4 с признаками каудальной миграции , локальным отеком, распространением на межпозвонковые отверстия и сужением корешковых каналов более слева; грыжа диска L5-S1 с признаками сужения корешковых каналов. Спинной мозг без признаков без патологических изменений . Указанные боли скорее всего вызваны раздражением нервных корешков из за сужения корешковых каналов, Отоком на фоне грыжи L4-5. В таких случаях можно рекомендовать консервативную терапию у невролога: медикаментозное лечение- НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека, физиопроцедуры, ЛФК после купирования болей. По данным описания МРТ показаний к срочному хирургическому лечению в настоящее время не выявляется.
Кошку стерилизовали 30 ноября,при осмотре шва выявили появление грыжи. 4 декабря была повторная операция по ее удалению. 9 декабря осмотрели швы, сказали, что заживают хорошо и разрешили снять попону. Активность продолжили ограничивать до конца недели. Шов осматривали, все в...
Здравствуйте. Брюшной тип дыхания может встречаться по разным причинам, но чаще на фоне стресса, жары, избыточной активности, транзиторной кардиомиопатии( несмотря на хорошее заключение ранее). Рекомендуется ограничить животное в подвижных играх, убрать все возможные источники стресса, дополнительно можно использовать дома успокоительные феромоны для кошек, например феливей или релаксивет, антицарапки. В диагностических целях провести повторное узи сердца кошечке, особенно должно настораживать повышение частоты дыхательных движений в минут в состоянии покоя, норма до 30, лучше провести измерение несколько раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите что можно принять / предпринять. Недели две назад на работе при переодевании сильно защемило поясницу, еле дошел до машины и еле доехал до дома, сходил в поликлинику прописали таблетки Нимесулид и еще какие то, сдал общий анализ крови. Таблетки не...
Дмитрий, здравствуйте. Вероятно вот еще одна грыжа и дает Вам болевой синдром. В идеале сейчас необходимо повторить результат МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы понимать, там грыжа, экструзия/протрузия/ сужение позвоночного канала. Потому что если уже НПВС препараты не помогают (диклофенак, нимесулид)- неврологи подключают к лечению стероидные противовоспалительные препараты (дексаметазон). Необходима консультация невролога и повтор МРТ. Пока на прием при сильных болях НПВП (Которое сейчас поможет, нужно понять) : Ибупрофен 400 мг, /Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них) Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит). Местно на поясницу - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день. И витамины гр.В- нейромультивит/мильгамма/комбилипен 1т*3 р/д на месяц. Рекомендую взять у невролога направление в дневной стационар , прокапают, физиолечение будут делать, массажи.
Боль, справа у пупа
4 ответаЗдравствуйте. Около 2 месяцев назад была сделана операция по удалению грыжи белой линии живота и пупочной. Был сделан надрез выше пупка и поставлена сетка. Заживало хорошо, ничего не беспокоило. Несколько дней назад заметила что стало больно справа у пупа внутри при смене...
Здравствуйте! Первостепенно в подобной ситуации показаться хирургу в рамках очной консультации, чтобы оценить состоятельность сетки, не произошло ли смещения. Если доктор исключит эти проблемы, то в подобной ситуации рекомендуют обратить внимание на кишечник. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Подозрение на аутоимунное заболевание
11 ответовЗдравствуйте. У сына проведена повторная операция по удалению грыжи позвоночника 10.03.2025г. По истечении времени обратились к неврологу так как в левой ноге не прошло онемение в стопе. Назначили анализы :ОАК развернутый,кровь на СРБ,фибриноген,общий...
1) я у вас не вижц никакого заболевания соединительной ткани. 2) для того, чтобы у вас было чёткое представление, разъясняю : - эозинофилия может быть при ряде болезней. Наша эозинофилия бывает нечестно, но всё таки. Нужна динамика эозинофилов через 2 недели. И сдать кровь на ат к 4 гельминтами и кал на я/г методом Parasep, а так же наши скрининговые антитела АНЦА. АНФ - крайне не специфичен. Он бывает при множестве проблем. Поэтому для того, чтобы исключить аутоимм антитела сдаётся ANA иммуноблот. Уже с результатами при из отклонении ( АНЦА и иммуноблота) можно вообще ставить какой то вопос ревматологу. Клинические вообще не вижу у вас никакой системности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Несколько месяцев назад мне была сделана операция по парапроктиту (вскрыли и дренированировали флегмону). Спустя месяц сформировался свищ. Сначала был диагноз полный задний параректальный свищ. Но пока я готовился к госпитализации, ТРУЗИ показал правый боковой...
Если долго не иссекать сам свищ (в моё случае неполный), то это может перерасти во что-то серьёзное (например, в парапроктит)? Когда развивается парапроктит, то это острая, экстренная ситуация в независимости от того есть б, Крона или нет её парапроктит должен быть вскрыт в кратчайшие сроки! При развитии парапроктит выбора, альтернативы нет! А вот , когда нет парапроктита, ситуация плановая и мы имеем свищ + б. Крона то становится под большим сомнением радикальность любой операции, а не только малоинвазивной! Если делать операцию то после усиленного курса консервативного лечения и достижения как можно лучшей, глубокой ремиссии б. Крона ! Только в этом случае можно ожидать, что после иссечения свища рана заживет и рецидива свища не будет в будущем!
Нужна ли операция по результату УЗИ?
9 ответовЗдравствуйте, врач гинеколог сказал что нужна операция, пойти к ещё одному пока нет возможности, подскажите действительно ли нужна операция?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Посоветуйте, нужна ли операция, чем её можно заменить? Диагноз: Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*), Грыжи межпозвонковых дисков L3-S1. Антелистез L4. Результаты МРТ: Лордоз сглажен, левосторонний сколиоз, переднее смещение...
Здравствуйте. Какие жалобы вас беспокоят? Для операциях на позвоночнике есть четкие критерии нарушений, и если таковых их не будет у вас, операция не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне в ближайшее время предстоит операции по удалению Секвестрированной грыжв диска L5 S1. Невролог прописала габопентин 300мг 2раза в день. За сколько дней до операции нужно прекратить его приём
Здравствуйте ! Перел операцией ненужно отменять кроверазжижающме препараты. Габапентин только из-за операции заранее отменять не нужно. Принимайте как Вам назначили. Перед операцией Вы госпитализируетесь в стационар и там лечащий врач скорректирует терапию.