Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при падении 1.5 месяца назад был сильный удар колена, врач поставил диагноз ушиб, но колено до сих пор ограниченно в движении , болит, опухшее, гематома сошла на ноге, но в месте удара ещё синяк не прошел. Сделала МРТ, в заключении написано : признаки...
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Так же имеется повреждение суставного хряща надколенника последней степени, но это только не большой участок поверхности хряща.
Есть врождённое высокое стояние надколенника и отёк жирового тела Гоффа, что может говорить о его ущемлении надколенником.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Уважаемы врачи, очень нужна Ваша помощь, хочу играть. С детства приучена к спорту, волейболистка. 12.2017 набрала вес и получила травму на соревнованиях левого коленного сустава. Прошло много времени, на операцию врачи не отправляют, прописывают гели и желч медицинскую, но...
У Вас все показания к артроскопическому оперативному лечению.
Запишитесь по интернету на консультацию в КККБ №1 к травматологу и поезжайте туда со всеми обследованиями. Направление не нужно. Паспорт, полис.
Хотите что-то уточнить - пишите в личку.
Здравствуйте! Во время игры в волейбол возникла боль с внутренней стороны левого колена. Травма без резкого движения, падения или хруста. В первые три дня было больно опираться на ногу, к 10‑му дню боль уменьшилась, но сохраняется при ходьбе — особенно при полном разгибании...
может ли комплекс выявленных патологий развиться вследствие относительно несложного движения во время спортивной игры?
Это не тот комплекс повреждений, который одномоментно развивается.
- Медиопателлярная складка - это врождённый рудимент. До 30-ти лет себя не проявляет, потом начинает воспаляться.
Физ нагрузки этот процесс ускоряют.
- Мениск повреждается не одномоментно. Когда-то был надрыв, потом ещё и ещё. Потом несколько точескных надрывов сливаются и формируют разрыв.
- Тело Гоффа долгое время просто отёчное, никак не беспокоит. Потом при физ нагрузках постепенно начинает ущемляться с края.
Потом формируются рубцы, ущемляемая часть увеличивается...
До поры, до времени ничего не беспокоит. Потом какая-то небольшая травма и всё сразу начинает болеть.
Наступает декомпенсация повреждений.
Постарался подробно на все вопросы ответить. Рекомендации те же.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После травмы была проведена операция по удалению заднего рога мениска левой ноги. Операция была проведена 7.02.2024 г. Боли в колене не проходят: постоянная ноющая боль, при сгибании-разгибании колена боль усиливается — невозможно спать ночью. Делали неоднократно блокады,...
Здравствуйте.
1. Как долго происходит восстановление после подобной операции?
Если всё без осложнений, то 3 месяца.
2. Нужно делать второе МРТ для контроля состояния?
Конечно, нужно, если симптомы боли не проходят.
3. Можно ли повторить курс инъекций дексаметазона? И сколько раз?
Гормональные инъекции в сустав после артроскопии противопоказаны.
Внутрипопочно колоть - это бесперспективно и не применяется.
4. Как снять боль на время заживления?
Нужно смотреть актуальное МРТ и думать, что делать.
5. Нужно ли носить ортез?
Конечно, нужно. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день, уже 2 года сильно болит правое колено,несколько раз обращалась к врачу, проводила лечение артроза, элекрофорез, аркоксия, диклофенак, 1.5 года назад делала уколы флексотрон, было улучшение, сейчас снова постоянная боль. Без наколеника ходить не могу. Сделала...
Здравствуйте.Сочетание гонартроза 3ст., с разрывом мениска объясняет сильную боль и необходимость разгрузить сустав. Оторванный фрагмент мениска работает как заноза внутри сустава, усиливая воспаление, из за чего накапливается жидкость и образуется киста Бейкера. Предыдущее лечение давало временный эффект, т. как структурные повреждения остались.1)Дальнейшее откладывание радикального лечения при 3 ст.гонартроза,может ухудшить состояние соседних суставов и позвоночника из за нарушенной походки,по стандартам показана очная консультация травматолога-ортопеда для обсуждения вопроса эндопротезирования (замены) коленного сустава.Запишитесь на прием в профиильный федеральный центр травматологии или крупную краевую/областную больницу для получения направления наплановое эндопротезирование (возможно оформление квоты ВМП.До операции - разгрузить коленный сустав, носить ортопедический наколенник (желательно с жесткими боковыми ребрами жесткости для разгрузки медиального отдела) или костыль. Если ортопед одобрят, коротким курс НПВП (например, ту же Аркоксиа) совместно с защитой желудка (Омез,Нексиум доя защиты желудка) для снятия синовита.Если крупная киста Бейкера сильно давит подколеном, мешает сгибать ногу итд. можно провести ее пункцию (откачивание жидкости) под контролем УЗИ с введением гормонального противовоспалительного препарата. Это временная ьмера, ноона облегчит состояние до операции.Желательно исключить приседания, подъемы тяжестей и ходьбу через силу.При выраженной боли используйте трость в противоположной (левой) руке, чтобы разгрузить больное колено.Изменения в колене к сожалению носят необратимый характер (3ст. артроза и разрушение мениска)поэтому консервативная терапия малоэффективна. Всего самого наилучшего !
Была травма коленного сустава в следствие чего был 1 раз вывих,спустя пол года обратился к врачу,сделали МРТ обнаружили засторелый разрыв медиального мениска,сделали артоскопию,но вывихи сустава вернулись спустя несколько месяцев,при резком повороте ноги коленная чашечка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
С детства сколиоз, последнее время от сидячей работы скованность между лопаток.
Также есть проблема с левым коленным суставом (бурсит, разрыв мениска).
Начала делать упражнения на коврике, растяжку. Антицеллюлитный самомассаж бедер вакуумным мини аппаратом.
И...
Здравствуйте, Екатерина!
Я внимательно изучила фотографию и описанную ситуацию. Нельзя исключить фиброзный целлюлит, массажер мог усилить возникновение этого дефекта.
Также нельзя исключить изменения после бурсита и разрыва мениска, особенно если учитывать, что была активная физическая нагрузка , при которой возможно изменение тонуса мышцы.
Сейчас рекомендуют закончить выполнять вакуумный массаж, а также выполнить УЗИ мягких тканей бедра.
По поводу данной вмятины можно проконсультироваться со спортивным врачом для подбора правильной физической нагрузки с учетом имеющихся травм
Добрый день!
В январе 2026 года начало болеть колено при ходьбе и при сгибании, при этом явных причин для этого не было. Спустя несколько недель я сделал МРТ.
По результатам обследования врач сообщил о травме (разрыв мениска), уточнив, что травма не свежая. Он рекомендовал...
А где у меня написано, что полностью удалить?
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Удаляют только разорванную часть. Никто не говорит, что это хорошо, но это необходимое зло, потому что без операции будет хуже.
Это доказано многочисленными исследованиями отдалённых результатов лечения.
Такая рекомендация принята во всём мире и является стандартом и при разрыве мениска последней степени.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Добрый вечер. У отца болит колено в течении 2х недель, боли сильные. Сегодня пошел к врачу, поставил предварительный диагноз "разрыв мениска коленного сустава" назначил МРТ и рентген, там же ему сделали блокаду от боли. После блокады боль не уменьшается, появились...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезненность с внутренней стороны колена. Заключение МРТ: МР признаки гонартроза 2 степени, пателлофеморального артроза 3 степени в коленном суставе. Горизонтальный разрыв медиального мениска с вовлечением нижней суставной поверхности (3а степень по Stoller). Небольшой выпот...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.