Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
6 ответовЗдравствуйте,проблема эта беспокоит давно,раньше была без боли . Началось во время 2 беременности на большом сроке,при вставании с сидячего положения щёлкало в тазобедренном суставе и сложно было наступить на ногу ,потом становилось через пару минут на место и становилось как...
Здравствуйте. Рентген или мрт тазобедренных суставов делали ? Если есть заключения прикрепите к вопросу пожалуйста
Эндопротез или Тунелизация тбс
9 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста такой вопрос. 23 декабря 2023 года произошла травма, а именно перелом вертлужной впадины. 18 января 2024 года был произведён остиосинтез пластиной с угловой устойчивостью. На данный момент беспокоят боли в тазобедренном суставе, врач...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. СКТ уже не актуальный, но начальные признаки остеонекроза там были. Слева на МРТ кроме асептического некроза определяются признаки смешанного импиджмент синдрома и артроз 3 ст. В такой ситуации уже туннелизация не проводится. Она успеха иметь не будет. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С Рекомендации используются по мере нарастания болей в ТБС.
Появилась сильная боль над правым коленным суставом выше чашечки, Травм не было. Опухоль над чашечкой. Вечерами температура 37.2. В первый день к вечеру боль была в любом положении колена. Щас третий день после компрессов (димексид, алое, анальгин, гидрокартизон) не сгибая...
Здравствуйте. По жалобам и фото имеем острый супрапателлярный бурсит и синовит. Тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра. Нужно подтвердить на МРТ, тем более, что причина неизвестна. МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе без травмы может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Пункция бурсы с удалением воспалительной жидкости и сдача её на анализ. Врачебная процедура. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней (можно с Вашим составом). Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице выделения
3 ответаДобрый вечер! Помогите, пожалуйста, сориентироваться в следующей ситуации. Около двух недель назад возникла и больше не уходила не сильная, но тянущая боль в пояснице и крестце, отдающая в низ живота. При движении не усиливается. Никак не меняется. Списывала на кишечник,...
не переживайте, Фемостон продолжать к приему.
Щелчок в колене у грудничка
1 ответДобрый день! Три недели назад (на тот момент 6,5 месяцев) я почувствовала, что у дочери щелкает и как будто"вылетает" коленный сустав, а также щелчки прослушиваются в районе голени на правой ноге. Они бывают, когда ребенок находится в спокойном состоянии и когда двигается....
Добрый день. Если никто не нашел патологии- значит проблем нет. И если щелкает коленный сустав- зачем делать УЗИ тазобедренных? По поводу щелчков в суставах- нет и не было достоверных данных, что это слабость связок, или артрит. ВСЕ!! Дети с артритами жаловались на боли и нарушение функций!!! Но!!! Не на "щелчки".
Дисплазия тбс в 7 месяцев?
4 ответаДелали узи в 1 месяц и в 3 месяца рентген,было все в норме,но на массаже услышали щелчок и не совсем было понятно что это именно сустав или колено ,сделали рентген сейчас,мне кажется слишком большая разница между углами,это все таки дисплазия?
Здравствуйте. В таких случаях целесообразно увидеть самому рентген снимок.Большая разница между ацетабулярными углами действительно может указывать на дисплазию,но сам по себе снимок это лишь часть диагностики.Окончательный диагноз ставится только после очного осмотра детского ортопеда, который сопоставит рентген с клиническими тестами (разведение ножек, длина конечностей.Щелчки в младенческом возрасте делятся на 2 категории.1)Физиологический хруст. Возникает из за незрелости связочного аппарата, пузырьков газа в синовиальной жидкости Это неопасно.2)Симптом щелчка характерен строго для тбс, когда головка бедренной кости соскальзывает со скошенного края впадины или вправляется в нее.Если массажист услышал именно этот признак нестабильности, требуется немедленная оценка ортопеда.Что оценивает врач на рентгене (помимо углов)?Ортопед никогда несмотрит только на градусы.Наснимке оценивается комплекс параметров. Линия Шентона. Непрерывная ли дуга между бедренной и тазовой костью (при вывихе она прерывается ступенчато).Линия Хильгенрейнера и высота h. Насколько симметрично головки бедер сидят вовпадинах по высоте.Ядра окостенения.Появились ли они, соответствуют ли возрасту и симметричны ли их размеры итд.Прикрепите рентген к вопросу на основании данных будет ясна дальнейшая тактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок возраст 1 год 10 месяцев прыгнул на коленки , после этого сильно закричал, на следующий день попытался наступить на левую ногу и упал с сильным плачем, сделали рентген исключили перелом, через день начал ползать, ещё через 2 дня начал вставать только на правую ногу,...
Здравствуйте. Видимо, тут надо консультация детского кардиоревматолога и решение вопроса о госпитализации в профильное отделение больницы.
Боль в грудине
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит несильная боль в грудине при нажатии руками посередине. Больно при нажатии, только если подбородок опущен, если поднят вверх не ощущается. При чихании щелчок в середине грудины и небольшие болевые ощущения там же. Также боль в том же месте при...
Здравствуйте. кардиальная боль не зависит от положения подбородка и нажатия пальцем, вероятно это мышечно-тонический синдром. мышцы сжаты и не могут расслабиться полностью. Они находится в состоянии напряжения Обычно это защитная реакция тела на Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея). Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов) Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить) При мышечно-тоническом синдроме рекомендуют курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней Мази с обезболивающим компонентом При стихании боли ЛФК на постоянной основе для укрепления мышц
Щелчок в боку при усилии
2 ответаЗдравствуйте.Во время подвязки малины, я с силой надавила на колышек,и у меня что-то треснуло или щёлкнуло в левом боку. Теперь болит под ребрами, дышать и двигаться тяжело. Что это случилось? Как лечить?
Здравствуйте, скорее всего это защемление нервного корешка и возникший вследствие этого мышечно-тонический синдром. Характерная особенность такого дела - боль на вдохе сильнее. Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Покой, ограничить физ активность и исключить переохлаждения. Всего Вам хорошего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчок сломанного ребра
1 ответЗдравствуйте. 4 дня назад при падении с крыши сломал 10,11 ребро правая сторона. Через сутки уже двигался, занимался делами, но очень аккуратно. Болей почти нет. Сегодня ночью во время сна, щёлкнуло в ребре. После этого появились боли которые практически обездвиживают....
Здравствуйте, если вы 4 дня назад сломали рёбра, они не могут срастись за столь короткий период. Возможно произошло смещение уже сломанных рёбер. Вам необходимо сделать рентген и показаться травматологу, т.к.существует опасность повреждения лёгких и других органов с вытекающими осложнениями.