Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение продолжительного времени беспокоит резкая боль в плече при отведении руки назад.
После ПРТ правого плечевого сустава же дважды было проведена блокада с дипроспаном и плексатроном - околосуставное введение. Каждый раз эффект сохранялся буквально 2 месяца, потом боль...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Прошу проконсультировать по результатам МРТ коленного сустава.
В течении нескольких недель боль в коленном суставе, над коленом небольшой отек. Боль усиливается при сгибании, при ходьбе хруст.
5 дней пил НПВС аторика 90мг, мазь диклофенак, улучшений не было....
Здравствуйте, Вячеслав Геннадьевич.
Ситуация требует уточнения: как минимум хочется посмотреть само исследование: уж больно лаконично все. как максимум, требуется осмотр самого колена, чтобы сопоставить клинику и данные МРТ.
По результатам МРТ: разрыв заднего рога внутреннего мениска, выходящий на суставную поверхность - часто это показание к артроскопической операции - но надо смотреть, обычно характерным симптомом является боль при РАЗгибании, у Вас - наоборот.
Частичный разрыв ПКС (1 степени (???) - тут надо точно смотреть. Нередко бывает, что частичный разрыв при ближайшем рассмотрении оказывается полным - здесь 100% нужна оценка функции коленного сустава.
Гипертрофия/отек жирового тела Гоффа - тоже теоретически требует операции и практически - надо смотреть.
Короче, как Вы могли понять, лучший совет - очная консультация травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Удачи!
Добрый день! После смены обуви начала болеть поясница, точнее крестец внизу справа и боль уходит в кость таза справа и спускается в бедро справа. Боль не острая. Проблем с мочеиспусканием нет. Плоскостопие продольно-попереречное, остеохондроз есть. Еще и стельки...
Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром(связан с мышцами и связками) на фоне ищменившихся условий при ходьбе. Как долго беспокоят симптомы? Боль только до колена, ниже не идёт? Чем-то сами лечились?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят обе пятки с внутренней стороны. Боль ноющая, тянущая иногда нарывает. Боль усиливается посла сна и отдыха. После сна наступать практически невозможно. После нескольких шагов боль утихает и возвращается во время хождения.
Здравствуйте, Наталья
По симптомам и локализации, - это плантарный фасциит с болевым синдромом.
Причиной м. Б плоскостопие, которое привело к перенапряжению капсульно-связочного аппарата стопы или пяточная шпора.
1. Для снятия острой боли необходимо обратиться к хирургу или травматологу, чтобы доктор сделал инъекцию дипроспана в болевую точку. Это достаточно эффективная процедура. Можно сделать трижды с интервалом 5-7дн.
2. Начните приём аркоксиа 60мг 1р.д 7дн с омепразолом 20мг 2 р. Д
3.местно наносить кетонал гель 2р.д через 10мин после димексид геля.10-14дн.
4.физиолечение - ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов.
5.плантография с подбором индивидуальной ортопедической обуви /стелек на постонное ношение.
6.в плане дообследования :осмотр травматолога, рентген пяточных костей и стоп с нагрузкой при подозрении на плоскостопие
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Болит правое яичко ,боль ,давит ,тянет,боль передаётся на правую ногу и на поясницу,болит голова, была температура 4 дня ,пил ципрофлоксацин ,не помогло,боль длится неделю.плюс к этому болит горло,.какие
Добрый день.
В детстве упала на катке на колени. После этого раз в месяц дней по 5 в течение многих лет болело правое колено при сгибании-разгибании, ощущение что болела именно кость. Приходилось поддерживать колено, чтобы снизить боль. В 15 лет травматолог отправил на...
Здравствуйте, Марина.
На МРТ не описано проблем, которые бы могли вызывать боль сверху колена и с внутренней стороны.
Так бывает. По локализации боли больше данных за тендинит сухожилий "гусиная лапка" и тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра в области прикрепления надколенника.
Для уточнения диагноза рекомендуют УЗИ коленного сустава с акцентом на локализацию боли.
Так же при тендинитах эта область должна быть весьма болезненна при пальпации.
После подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Последние полгода беспокоит боль в промежности. Изначально заболело где-то в области влагалища, клитора, чуть больно писать, боль стреляющая или в виде жжения, какой-то постоянный дискомфорт. Нащупала больную точку левее от входа во влагалище, при нажатии резкая...
Добрый день! Данные симптомы могут быть при невропатии полового нерва, который
«зажимается в клещи» либо между двумя связками (крестцово-остистой и крестцово-бугорной), либо между грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой.
Подтвердить диагноз может исследование: ЭНМГ полового нерва (оценка бульбокавернозного рефлекса)
Если диагноз подтвердился- лечение заключается в выполнении лечебной блокады
с местным анестетиком (лидокаин, бупивакаин) и глюкокортикоидом (бетаметазон).
Как вариант можно попробовать прием такого препарата как Габапентин 300 мг на ночь -3 дня, затем 2 раза в день -3 дня, затем 3 раза в день 1-3 мес
При недостаточном эффекте к терапии добавляют Дулоксетин 60 мг в сутки - курсом от 6 мес до года
Здравствуйте! Три дня назад заболело ухо, боль усиливалась при надавливании на козелок. Протерла слуховой проход ваткой со спиртовым раствором сока каланхоэ - почувствовала в одном месте жжение. Скорее всего, поцарапала проход, когда чесала ухо длинными ногтями. Обработала...
Здравствуйте.
Обезболить лучше всего Найзом/Немисилом по 1таб/саше 2р/день 5 дней (или Нурофен до 3х р/сут по 1 таб).
В ухо капли Кандибиотик по 3 кап 3р/день 7 дней, закрыть ухо ваточкой на 30 минут.
Если на 3й день не будет положительной динамики , нужен очный осмотр ЛОР и коррекция лечения
Добрый день! Несколько дней беспокоит боль в правом боку, тупая, ноющая. При кашле боль усиливается в одной точке как будто, иногда отдает в спину. Приложила анализы крови и узи. Чем сейчас можно снять боль?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня периодически болит поясница. Боль немного как тянущая, в спокойном состоянии отсутствует. Стало отдавать слева в пах, но периодически. Обратилась к неврологу. Невролог сказала, что скорее всего боль мышечного характера. Прописала лечение и сказала, если...