Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синехии в полости матки
6 ответовЗдравствуйте, 29 августа была операция , рассечение синехий в полости матки ( ввели антиспаечный гель ) , через десять дней пошла на узи , опять выявили синехии , сходила на узи ещё через месяц , так же их подтвердили , предложили делать операцию , а перед операцией...
Здравствуйте Вы планируете беременность?
Задержка Мочеиспускание
11 ответовДобрый день. Моему папе 63 года. 10 дней назад сделали операцию лазерную на пред.желез. ( по узи где-то 35 не больше) впервые дни все было хорошо, самостоятельно ходил немного с кровью. ( сказали норма ) сняли катетер. Вчера началось снова задержка мочи. Т.е перед тем как...
Здравствуйте. В послеоперационном периоде такое может наблюдаться. Отёчности нет? Принимайте омник окас или омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.
Показания ои к кесареву?
1 ответЗдравствуйте, поступила в роддом 10.07, срок был 40,5, крупный плод, узи от 7.07 3936гр, беременность первая, врач сначала сказала что в понедельник отправит на стимулцию, в пятницу вручную достала пробку, шейка 4 балла, в понедельник в список на стимуляцию не внесли, утром...
Доброго времени суток, Алена! Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией. Шейка матки считается зрелой , если оценивается хотя бы на 8 баллов из 10. У вас всего на 4- то есть не зрелая. Судя по вашему сроку, вы уже перенашиваете, а это считается риском антенатальной гибели плода- нужно родоразрешаться. Если бы шейка матки была зрелой, можно было бы применить какие-либо варианты преиндукции или индукции родовой деятельности. Плюс ко всему, ребенок считается крупным. Поэтому, тактика врача выбрала абсолютно верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшения по КТ
38 ответовЗдравствуйте! У мужа аденокарциома оболочкой кишки, прооперирован 2 года назад. В декабре 25 обнаружили множественные метастазы в легких и брюшных лимфо узлах. Назначили новую химию терапию( все анализы подкрепила). После 4 х курсов все только хуже стало . Не знаю что делать....
Анна, добрый вечер. По КТ от 26 февраля видна отрицательная динамика: несмотря на 4 курса химии по схеме FOLFOX + бевацизумаб, метастазы в лёгких и лимфоузлах не только не уменьшились, но некоторые даже выросли парааортальные с 34х21 до 38х28 мм, диафрагмальные с 20х16 до 41х33 мм). Это означает, что опухоль оказалась устойчивой к этой схеме. Проблема с мочеиспусканием и необходимость катетера - это следствие сдавления мочевых путей увеличенными лимфоузлами забрюшинного пространства. Лучше не продолжать бесполезную и токсичную терапию. У мужа есть мутация KRAS G13D, а это значит, что таргетные препараты против EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) ему не подходят. Но есть другие опции. Вам необходимо срочно добиться на завтрашнем приёме направления на консилиум для смены линии терапии. Следующим стандартным шагом при прогрессии на FOLFOX может быть режим FOLFIRI (иринотекан + 5-ФУ) в комбинации с тем же бевацизумабом или, возможно, включение других препаратов. Также нужно рассмотреть вопрос о паллиативной лучевой терапии на зоны самых агрессивных лимфоузлов, чтобы снять сдавление и восстановить отток мочи. Если чувствуете, что диспансер не справляется, имеете полное право запросить выписку и все диски для получения второго мнения в федеральном центре (в НМИЦ онкологии Блохина или в МКНЦ Логинова). С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Пуповиный остаток
9 ответовДобрый вечер! Ребенку уже две недели, неделю провели в реанимации, где ставили пупочный катетер. При переводе в ОПН была ниточка на пупке и говорили пупок не трогать. При выписке так же ничего про пупок не говорили. Сегодня остаток начал отваливаться, скорее всего из-за...
На фотографии с областью пупка всё хорошо, признаков воспаления на данный момент не наблюдается. По современным рекомендациям осуществляется «сухое» ведение пуповинного остатка. Что это значит? Вы видите пуповинный остаток без признаков воспаления, который должен высохнуть, мумифицироваться и отпасть сам. Неприятный запах может быть. Прикасайтесь к пупку только вымытыми руками. Про попадании мочи или каловых масс - аккуратно промыть, промакивающими движениями вытирайте любую попавшую в область пупка воду (ребенка купать можно). Подгузник обязательно подгибать необходимо. Сейчас если пупочек подкравливает или мокнет, то в таких случаях рекомендуется аккуратно вокруг обрабатывать ватной палочкой, смоченной хлоргексидином. Далее дают высохнуть и посыпают немного порошком Банеоцина.
Температура после гемодиализа
2 ответаНазначили гемодиализ. Первые два раза делали через нативную артериовенозную фистулу ( самочувствие хорошее, показатели улучшились). Далее катетер. (Документы с заключением и обследование приложены) Температура появилась после вшивания катетера, после 2 процедуры (после первой...
Здравствуйте. Внимательно ознакомилась с прикрепленными документами. Подскажите пожалуйста, правильно ли я поняла,что заместительная почечная терапия гемодиализом была начата 6 ноября 2025 года через артерио-венозную фистулу. Проведено 2 сеанса гемодиализа через неё, а что было дальше? функция почек улучшилась? Гемодиализ больше не проводили? Потом в конце мая, снова нарос креатинин, решили начать лечение гемодиализом, а фистула уже не работала? Поэтому 26 мая Вам имплантировали туннельный центральный венозный катетер и начали гемодиализ через него? По данным УЗИ почек и мочевого пузыря (дата не указана), есть значимая задержка мочи и признаки гидронефроза обеих почек.. Была установлена цистостома? По лабораторным данным очень низкие показатели гемоглобина эритроцитов от конца мая 2026 года. Проводится ли лечение препаратами эритропоэтина? Сколько процедур гемодиализа в неделю Вы получаете? Как выглядит место выхода катетера? Есть ли более свежие анализы. В амбулаторных центрах гемодиализа их положено брать 1 раз в месяц. Значит есть динамика за июнь. Много белых пятен в Вашей истории болезни. Причиной температуры могут быть как почки с мочевым пузырём, если нет оттока мочи (моча застаивается в мочевых путях, инфицируется и приводит к активному воспалению) Так и катетер для гемодиализа (катетер ассоциированная инфекция кровотока является одним из частых осложнений) Обе ситуации высоко вероятны и требуют обязательной госпитализации в стационар нефрологического профиля для обследования, выполнения посевов с места выхода катетера, крови, мочи, повторного УЗИ брюшной полости и почек, ЭХО КГ (УЗИ сердца), контроля лейкоцитов крови, СОЭ, гемоглобина, СРБ, прокальцитонина. Назначение антибактериальной терапии широкого спектра действия. Обратитесь к заведующему центра гемодиализа, в котором получаете лечение, он обязан Вас госпитализировать в стационар и как можно раньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера сделали операцию по удалению адноидов и подрезали гланды сыну 4 года. Сегодня выписали в выписке написано принимать Зиннат 125/5 (суспензия), но его нет ни в одной аптеке Москве, даже для бронирования. Прикладываю выписку. Чем можно заменить препарат? Ранее при отитах...
Здравствуйте Какой вес ребёнка? Зиннат в подобных случаях на очном приеме может быть заменён на Панцеф в суспензии, учитывая что прошло более трёх месяцев с момента применения данного препарата. Препарат в таких случаях назначают из расчёта 8 мг на килограмм массы тела в сутки курсом не менее семи дней
Ребенку сейчас 2,9 пытаемся приучить к горшку так как он уже терпит и в памперс практически не ходит чаще всего он сухой и после дневного сна и даже после ночного, дома ходит в обычных трусиках но прячется и делает скажем свои дела на горшок ни в какую терпит пока не оденешь...
Здравствуйте. Ситуация с приучением к горшку после операций и болезненных процедур действительно может быть связана с травмой — физической и эмоциональной. Ребенок может бояться или сопротивляться, потому что помнит неприятные ощущения. Я бы рекомендовала, снизить акцент на самой ситуации похода в туалет. Это поможет снизить уровень тревожности у мамы и настороженности и ожидания у ребенка. Так же можно приобрести различные стульчик - туалет, они бывают с звуком, песенками, что переключало бы внимание с процесса, на другое. И как правило из дети с радостью реагируют на них, что делает процесс более игровым и снимает напряжение.
Киста 11 на 14,5 см
8 ответовБабушка после больницы не может самостоятельно ходить в туалет (по маленькому). Установили катетер. Обследовавшись еще в больнице установили по узи кисту 11 на 14,5 см и полное выпадение матки и влагалища. Сходив к гинекологу уже в поликлинике, нам сказали, что не может...
Здравствуйте! В описанном случае и выпадение матки и образования в яичнике играют довольно большую роль в нарушении опорожнения мочевыводящих путей, потенциально сдавливая мочевыводящий тракт. Описанное образование требует выполнения МРТ органов малого таза, возможно с внутривенным контрастированием. Помимо прочего в таких случаях рекомендуется выполнение анализов на онкомаркеры такие как СА-125 и НR-4, индекс ROMA. Если выпадение органов малого таза выраженное и к тому же имеется киста крупных размеров затрудняющая работу соседних органов - в таких случаях как правило назначается оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как облегчить состояние
5 ответовМужчина, 68 лет, хмл, паллиатив. Две недели назад бластов в оак было 83.6, тромбоцитов 14, гемоглобин 64, лейкоциты 165 (с кучей нулей). Принимает спрайсел 140 мг/сутки, канефрон 1-2 табл/сутки. Есть мочевой катетер с мочеприемником. Температура около 1.5 недель поднимается...
Добрый день! Это кожные проявления ХМЛ, возможно обусловленные оппортунистической инфекцией, которая часто возникает на фоне угнетенного основным заболеванием и его терапией, или это могут быть язвы, как побочное действие спайсера. Разобраться должен лечащий онко-гематолог, назначить антибактериальную терапию системную и местную. Снизить дозу спайсера или сменить препарат. Обезболивать можно конвалисом, лирикой или трамадолом.