Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флуоксетин, хочу сменить препарат
14 ответовДобрый день. В октябре на этом сайте взяла консультацию врача, обратилась в связи с депрессией, тревожностью и перееданием, также жаловалась на отсутствие сил. Он мне назначил флуоксетин 20 мг в сутки + Грандаксин для прикрытия побочек. Вот уже 4 месяца принимаю, как ела так...
Здравствуйте! Вы принимаете низкую дозировку флуоксетина, поэтому у вас недостаточный эффект, рассмотрите повышение до 40 мг/сут, оцените эффект в течение 2-3 недель, по необходимости можно повысить до 60 мг/сут. Сонливость и усталость могут быть связаны как с самим флуоксетином, так и с Грандаксином. Грандаксин (тофизопам) иногда вызывает сонливость, особенно при длительном приеме. Возможно, стоит пересмотреть дозировку или заменить его на другой препарат для снижения тревожности. Также данные симптомы могут быть в рамках железо дефицитной анемии, рекомендую сдать общий анализ крови; ферритин, витамин В12 и фолиевая кислота. Если флуоксетин не полностью устраняет симптомы, можно обсудить с врачом переход на другой антидепрессант, например, из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) или СИОЗСиН (дулоксетин, венлафаксин). Эти препараты могут лучше подойти для контроля аппетита и повышения энергии.
Добрый день! Ребенок, возраст 1,5 месяца на ив. Отсутствовал стул 3 дня, при этом малыш сильно тужился и плакал по вечерам, поджимал ножки, но стула так и не было. Газики отходят. Все эти 3 дня днем вел себя как обычно, более-менее спокойно. На 3 сутки не выдержали и...
Точно 3900? Не 4900? Только 500гр прибавили за 1,5 мес?
Диагностика депресии
11 ответовЗдравствуйте! С недавнего времени я не узнаю себя в эмоциональном плане. Раньше у меня было множество стремлений, амбиций, желаний. Я будто горела развитием, а сейчас ничего этого нет. Я ничего не хочу, не вижу смысла к чему-то стремиться. Ни одна из ранее поставленных целей...
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса? В дополнение пройдите тест бека на тревогу и депрессию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему сыну 7,5 месяцев. Невролог ставит диагноз ППЦНС, мышечная дистония. Родится на 37-38 неделях, беременность проходила нормально, но были сильные стрессы. Роды были стремительные. При рождении рост 49 см, вес 2920, оценка 8/9 по Апгар. В роддоме брали кровь...
Да критичного ничего нет. Полностью отсутствуют рефлексы только при парезах/ параличах, тогда бы и двигательная активность нижних конечностей была бы нарушена. Ничего подобного у вас нет. По срокам не отстаете, достаточно только активно заниматься
Повышены АЛТ и АСТ
45 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая, постоянная слабость, упадок сил, вообще отсутствие энергии, была уже у трех неврологов, ставят невротическое расстройство+ остеохондроз шейный и грудной, про лечилась, спина перестала беспокоить, но состояние слабости присутствует до сих, голова...
препараты для снижения холестерина, на их фоне может быть повышение АЛТ и АСТ еще
Ничего не хочется в жизни
6 ответовЧто делать, если ничего в жизни не хочется, ничего не радует. Полная апатия и равнодушие ко всему. Нет желаний, ничего не мотивирует. Это все на фоне хронической головной боли и мигрени. Ежедневный прием обезболивающих, т.к. голова болит каждый день . При МРТ никаких...
По описанию надо дифференцировать депрессивное состояние, есть 2 пути лечения, но в идеале надо использовать оба, так будет быстрее и эффективнее. 1- медикаментозный:обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состояния, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке 2- так же доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, очень хорошо помогает метод релаксации по Джекобсону;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему папе 58 лет, у него примерно в обед очень часто плохое самочувствие, кружится голова, подташнивает, нет сил, и нет сил постоянно в течение дня и особенно вечером, сильно устает. Приходит в обед мериет давление, оно невысокое, даже низковстое 110 или 100 на 60/70, не...
Здравствуйте, ознакомилась с вашими анализами, по общему анализу крови наблюдается повышение холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобв исключить наличие атеросклероза. Также употреблять больше: -овощи и фрукты -большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. -Преобладание в рационе растительных масел. -2-3 яйца в неделю -Мясо рыбы, курицы и индейки. * Количество соли минимальное. Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день. Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю Омега 3 1000 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций. Учитывая жалобы папы врачи смогут рекомендовать сдать анализы на наличие дефицитных состояний организма такие , как: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный. В какой дозировке и какой препарат пьет пара от давления? И в какое время дня примерно?
Добрый день, мне 35лет, в 2022 году переболел ковидом,появился страх, депрессия, нету сил, настроения, лежал плостом,думал что упаду, умру, боялся оставаться один, сильно болела спина, пропил фенибут и атаракс 2 месяца, страх отступил, но иногда снова наступает, ставил уколы...
Здравствуйте! Постковилный астенический синдром требует лечения антидепрессантами не менее 6 месяцев. Рекомендую обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии и контроля состояния.
Боли в суставах и мышцах
17 ответовЗдравствуйте. Появились боли в мышцах как после физической активности, длится это все около 1,5 мес Так же есть боли в суставах, особенно беспокоят плечи и тазобедренный. Иногда бывает онемение рук и тянущие боли от плеча до логтя и от колена до стопы по типу...
Здравствуйте По данным симптомам необходимо исключить дефицитные состояния сдать анализы Ферритин, железо, витамин B12, фоллиевая кислота, натрий магний , калий, кальций Данные симптомы упадок сил нехватка энергии могут быть спровоцированы нехватка данных микроэлементов и витаминов Также из-за этого может наблюдаться боль в мышцах , может также приводить к отекам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация такая, уже несколько лет не могу подобрать противозачаточные. Какие пила: Джес плюс (был набор веса, эмоциональное состояние плохое и отсутствие либидо), затем Лединет 20 (отсутствие либидо, сильное акне начало проявляться), затем последние клайра...
Жалобы на акне, снижение либидо, колебания веса (при возможных нерегулярных менструациях) требуют уточнения гормонального фона и исключения/подтверждения СПКЯ или других эндокринных нарушений. Для начала важно провести обследование в первую фазу цикла (3–5 день): ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий и свободный (или индекс свободных андрогенов), ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, пролактин, ТТГ. На 21–23 день цикла желательно проверить прогестерон для оценки овуляции. Для уточнения диагноза СПКЯ применяются Роттердамские критерии: нерегулярный цикл или ановуляция, клинические/биохимические признаки гиперандрогении (акне, повышенный тестостерон) и ультразвуковая картина яичников с множественными фолликулами. Достаточно двух признаков для постановки диагноза, поэтому УЗИ малого таза экспертного уровня также необходимо. При подтверждении СПКЯ рекомендуют применение КОК, например, эстеретта, с учетом побочных эффектов на фоне приема Джес, Линдинет и Клайра. При исключении СПКЯ можно рассмотреть применение в качестве контрацептива ВМС с ЛНГ.