Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия
31 ответЗдравствуйте! У моей мамы осенью 2019 начали чуть неметь и покалывать конечности. Ей ставят сенсорная невропатия н/конечностей. Причина не установлена. Ни диабета, ни алкоголизма у неё нет, никаких интоксикаций не было. На ЭМГ признаки умеренной аксонопатии срединных и...
Добрый день. Одна из причин полинейропатии кроме диабета, может быть гипотиреоз. Вы проверяли житовидеую железу?
Синдром кубитального канала
27 ответовДобрый день! В январе 2025 года упала на локоть, сначала ничего не беспокоило, потом появилось онемение мизинца и безымянного пальца, но, со временем прошло. С октября 2024 гпоявились боли в районе локтя, которые отдавали в предплечье и кисть. Сделали снимок : начальные...
Здравствуйте! Если не выполнялась блокада в область сустава, можно проконсультироваться с ортопедом по поводу этого метода лечения. Кроме этого необходимо ношение ортеза на сустав при физ.нагрузках и обычно рекомендуется надевать на ночь. Рекомендуется исключать физ.нагрузку на руку до полного купирования болевого синдрома. Но если болевой синдром не купируется и обострения частые, то выход только оперативное лечение.
Подергивания мышц (фасцикуляции)
16 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 29 лет. Достаточно давно стал замечать, что иногда дергаются мышцы перед сном. В ноябре 2023 года испытал очень сильный стресс. Примерно в это же время заметил усиление фасцикуляций. Сначала они были на одной ноге, потом на обеих, сейчас уже...
Здравствуйте! 1.Вероятность БАС в вашем возрасте мала, все-таки данное заболевание характерно для более старшего возраста и да, для диагностики нужно пройти игольчатую ЭНМГ. 2.Атрофии бы уже присутствовали у Вас. 3.По фотографии мышцы симметричны, атрофии нет. 4.При БАС улучшений и исчезновений фасцикуляций не было бы. Чаще всего фасцикуляции носят доброкачественный идиопатический характер, возникают на фоне тревожных расстройств и сильных переживаний. Адаптол можете сменить на транквилизатор, будет эффективнее, например, на Атаракс или Тералиджен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ЭМНГ,Полинейропатия?
13 ответов15.05.22 я сломала 2,4 плюсневые кости, уже в лангете начались стреляющие боли в стопе. Через месяц гипс сняли,ногу я разработала через боль.В июле стала стрелять в тех же местах и левая нога,но менее интенсивно. Далее присоединились жгучие боли на стопах, икрах, бедрах, а...
Здравствуйте! По МРТ врожденные особенности, ничего страшного там нет, это не может давать боли, по МРТ шейного и грудного отдела позвоночника тоже без критичных изменений, в поясничном отделе есть выпячивание межпозвонковых дисков с сужением межпозвонковых отверстий и ка прием нервных корешков, что ЭНМГ и показала, но непосредственно компрессии нервных корешков и спинного мозга нет, поэтому это тоже некритично, со временем такие протрузии как правило резорбируются. Поэтому вам нужно искать дефициты- Вит Д, ферритин, калий,кальций и т.д. и нужно лечить тревожное расстройство у психотерапевта,прием габапентина продолжайте до 3х мес минимум.
Здравствуйте, около 2х недель назад лежал в стационаре в эндокринологии, поставили Инсулинонезависимый сахарный диабет. До похода в стационар ходил сдавать сахар и гликированный гемоглобин (Сахар - 13, Гликированный гемоглобин - 9). После стационара и по сей день сахар...
Здравствуйте,так как длительное время у Вас был повышенный сахар ,это негативно сказывается на нервных волокнах . Поэтому многие пациенты с диагнозом сахарный диабет отмечают чувство жара или наоборот похолодание ,покалывания ,онемение в области стоп. То что вы описываете похоже на полинейропатию ,необходимо обратиться на очную консультацию к врачу неврологу . Чтобы избежать осложнений сахарного диабета необходимо придерживаться целевых уровней глюкозы и гликированного гемоглобина ( соблюдать диету и принимать регулярно сахароснижающие препараты). Так же раз в пол года в условиях дневного стационара проходить капельницы с тиоктовой кислотой и уколы витаминов В ,но это уже распишет врач-невролог.
Онемение кистей рук
18 ответовПоследние дня два- три немеют кисти рук. Сначала это произошло после сна и прошло. Потом вчера началось, и под ночь прям ухудшилось. Я чувствую кисти рук, слабости нет. Но ощущение что вот отсидела их, отлежала. И когда разглаживаю палец сильнее (мизинец) он сильнее будто, то...
Здравствуйте! Вероятнее всего, это компрессионная нейропатия (сдавление нервов) и дополнительно протекающего тревожного расстройства. Причина жалоб в том, что стресс и неудобное положение во сне могут вызвать отёк или напряжение тканей, сдавливающих нервы в области запястья или локтя. Это нарушает их функцию, вызывая онемение и парестезии («иголки»), которые усиливаются в покое. Дифференциальную диагностику проводят с синдромом запястного канала, нейропатией локтевого нерва, а также с тревожным расстройством, где симптомы являются функциональными. Для уточнения обычно выполняют электронейромиографию (ЭНМГ) для оценки функции нервов рук, анализы крови на гормоны щитовидной железы, витамин B12, глюкозу. При сохранении жалоб рекомендована консультация невролога, а при выявлении тревоги — психотерапевта. Лечение в таких случаях включает коррекцию позы для сна, лечебную физкультуру, возможно, использование шин (ортезов) на запястье (можно приобрести самостоятельно в магазинах мед. техники и надевать на ночь в течение 1 месяца), а при подтверждённой тревоге — когнитивно-поведенческую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение пальцев руки
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Моему отцу 66 лет. Всю жизнь работал каменщиком и сейчас в сезон продолжает работать на стройке. Примерно в октябре он заметил, что в левой кисти появилось онемение, особенно в безымянном пальце и мизинце. Также их тяжело прижать к остальным...
Здравствуйте! По данным ЭНМГ грубое поражение всех нервов предплечья; Спектр причин может быть следуюшим: 1)Повреждение на уровне плечевого сплетения (травма, сдавление нервов на уровне шейного отдела, за счёт образования лёгкого) 2) Повреждение на уровне предплечья: также, как правило, посттравматическое , но такую травму обычно тяжело пропустить (рана, сдавление предплечья) 3) Дисметаболические причины: злоупотребление алкоголем и сопутсвующий дефицит В1, В12, сахарный диабет - наиболее частые причины; по фото складывается впечатление о начинающейся гипотрофии 1го межпальцевого промежутка и справа тоже - на практике обычно это проявляется снижением силы рукопожатия Исходя из указанных причин, план обследования формируется следующий: - ЭНМГ правой руки (если и там будет описано грубое поражение, то, вероятно, процесс носит системный характер и связан с каким-либо дефицитным состоянием - УЗИ нервов предплечья для исключения локального сдавления на данном уровне - МРТ правого плечевого сустава (исключить травматическое поражение связок, мышц - рентген этой информации не даст, хотя бы рентген шейного отдела (исключить дополнительные шейные рёбра, которые могут сдавливать нервы), рентген органов грудной клетки (исключить образование верхушки лёгкого, которое также может сдавливать плечевое сплетение) В целом, этого будет достаточно для понимания дальнейших действий после очного приёма у специалиста
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу помочь мне . Очень переживаю. Два дня чувствую онемение , покалывание и жжение в ногах, с сегодняшнего дня также чуть на спине и на лице слева. Неделю я хожу по врачам так как все началось с боли в области сердца. По узи и эхо все...
Здравствуйте По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ? При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи. Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было? Глюкозу проверяли ? Алкоголь исключен ? Лекарства не принимаете на постоянной основе ?
Безуспешное лечение БП
7 ответовЗдравствуйте, рассказываю свою историю. 2020-2023 В сентябре 2020 года начала дергаться левая рука. Подергивания усилились после неподтвержденного ковида в октябре 2020 года. Подергивания, были такой силы, что тряслась кровать. Вначале лечили от Паркинсона, потом от...
Добрый день! Давайте я сразу отвечу на ваш главный вопрос - да, при болезни Паркинсона именно так все и происходит. То, что у вас после простуды или сильной боли в пояснице случился откат (усилился тремор и скованность) - это классика! Любой стресс, инфекция или острая боль заставляют нервную систему тратить остатки дофамина. Мозг не справляется, и симптомы резко ухудшаются. Это не значит, что диагноз неверный, просто болезнь так реагирует на стресс организма. То, что МРТ и ЭНМГ идеальные - это тоже нормально. Обычное МРТ НЕ видит гибель микроскопических клеток, которые вырабатывают дофамин. А вот теория китайцев про токсины из печени из-за синдрома Жильбера - это антинаучно. Синдром Жильбера есть у миллионов людей, он мозг не разрушает. Болезнь Паркинсона вылечить полностью пока нельзя. Все таблетки (мирапекс, разагилин) просто дают мозгу тот дофамин, который он перестал вырабатывать сам. Вы пишете, что эффект стал хуже, а тремор перешел на обе руки. Это значит, что болезнь потихоньку идет вперед, и мощности ваших текущих таблеток просто перестало хватать. Если вы хотите раз и навсегда закрыть вопрос с диагнозом, делают Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ КТ головного мозга с 18F-DOPA) или ОФЭКТ (DaTscan). Только эти исследования способны показать, вырабатывается у вас дофамин в мозге или нет. Но это исследования на уровне научных центров! И очень сомнительно что Вам его стоит делать. Найдите врача-паркинсонолога (или экстрапирамидолога). Обсудите с паркинсонологом назначение препаратов Леводопы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад очень сильно заболела- был мучительный кашель, назначили сначала ципрофлоксацин, не помогло, затем сказали что перешло в бронхит , выписали цефтриаксон, 5 дней, после того как улучшений не было, уже другой доктор сказал сдать кровь на микоплазму. Она...
Здравствуйте По представленным данным картина больше соответствует поражению периферического нерва (постинфекционная нейропатия), а не рассеянному склерозу. ЭНМГ показала признаки аксонального поражения общего малоберцового нерва слева, при этом целостность нерва сохранена и признаков выраженного сдавления не выявлено. МРТ поясницы показывает протрузии и дегенеративные изменения, но без значимой компрессии нервных корешков, поэтому они не полностью объясняют ваши симптомы. Учитывая, что боли появились через несколько недель после микоплазменной инфекции, возможна реакция нервной системы после перенесённого воспалительного процесса. Карбамазепин применяется при выраженных неврогенных болях, если боли ушли необходимость его приёма лучше уточнить у лечащего врача. Сейчас главное наблюдение в динамике. Срочно обратиться к неврологу нужно при появлении слабости стопы, нарушении ходьбы, нарастании онемения или проблем с мочеиспусканием. По имеющимся данным признаков рассеянного склероза нет, больше похоже на временную постинфекционную нейропатию, которая часто имеет благоприятный прогноз.