Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ2 ст остеоартроза, МР-признаки поврежд зад рога мед мениска ЗАст, зад рога латеральн мениска2ст. Частичн поврежд медиальн колоторальн связки(1-2ст). Синовит
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Заключение МРТ: Patella baya Перегрузочная тендинопатия собственной связки надколенника Супрпателлярный импиджмент синдром Дистроф. изменения суставного хряща надколенника 1 ст. Объясните, пожалуйста, что это значит?
Patella baya - низкое расположение надколенника, обусловленное перегрузочной тендинопатией собственной связки надколенника (тянет надколенник вниз). Супрапателлярный импиджмент синдром - ущемление жирового тела Гоффа надколенником. Оно находится сверху надколенника. Дистроф. изменения суставного хряща надколенника 1 ст - нарушение питания и первые признаки будущего разрушения хряща надколенника (с его задней стороны). Ваша патология, судя по МРТ, требует оперативного лечения (артроскопия). Консервативно вряд ли получится вылечить. То есть ремиссии достичь можно, но при любой физ нагрузке все вернется. Поэтому артроскопия.
У моей мама артроз тазобедренного сустава 1 ст и спандилез 5 L.В деревне как таковых врачей нет и кроме обезболивающих препаратов ничего не назначают.
Здравствуйте, с таким диагнозом можно ещё назначить физиолечение, массаж и ЛФК (вопрос только наличия всего этого в деревне) Помимо НПВС из препаратов можно ещё пропить курс мидокалма 50мг 3 раза в день 2 недели, мильгаммы по 1 т 2 ража в день 4 недели и мазать местно диклофенак 2 раза в день. При острых болях в пояснице возможно ношение корсетов на время острой фазы и ограничение физических нагрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ренгена
3 ответаУважаемые доктора! Вопрос?! У собаки в июле прооперирована молочная железа, опухоль 1 ст, сегодня сделали рентген собаке, пришел результат, узи брюшной полости все ок
Здравствуйте, Светлана! По рентгену метастазов тоже нет, есть возрастные изменения в легких ( маленькие беленькие точечки это минерализация если говорить простым языком).
Боль в тазобедренном суставе
9 ответовВозможно ли назначить лечение заочно при таком диагнозе - Заключение: R-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений левого тазобедр сустава, 1 ст. Рекомендовано: - консультация травматолога-ортопеда?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Лечение назначить по такому заключению нельзя, но можно рекомендовать стартовое противовоспалительное лечение, если есть боли в суставе. После уточнения диагноза на МРТ, его корректируют. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Мазок 4 степень чистоты
7 ответовДобрый день! Есть небольшие выделения и небольшой зуд. Сдала мазок 4 ст. чистоты. Нужен мазок 1-2 степени, помогите, пожалуйста, с лечением. Анализ прилагаю.
Используйте вагинально клиндацин б пролонг 1р в день 6 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит ступня
23 ответаЗдравствуйте ! Болит ступня при движении правой ноги не ударяла. Купила Мовалис Колю второй день эффекта нет имеется коксартроз 3 года был 1 ст протрузии.
Здравствуйте, Марина! Уточните, пожалуйста, где именно болит ступня - сверху или где подошва, ближе к голеностопному суставу или где пальцы? Сколько по времени болит? Движение ногой провоцирует боль, в покое не болит, после сна не болит?
Скрининг 1 триместра
3 ответаСкажите пожалуйста, пришли результаты скрининга, есть ли риски генетических анамалий плода. Трисомия 21 Трисомия 18 Трисомия 13 Базовый риск 1: 434 1: 1040 1: 3268 Индивидуальный (скоректированный) риск 1: 8678 <1: 20000 <1: 20000 Преэклампсия до 34 недель беременности 1:...
Здравствуйте! По малышу все отлично! Риски Синдрома Дауна, Синдрома Патау, Синдрома Эдвардса абсолютное низкие По цифрам есть риск Преэклампсии, но это не значит , что Преэклампсия будет, это только риск Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности) Кардиомагнил 150мг ( тромбоасс) с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед Витамин Д 3000ЕД 1р в день Здоровья Вам и лёгкой беременности!
Какой укол гиалуроновой выбрать
6 ответовЗдравствуйте! Маме 67 лет, беспокоят боли в коленях. По заключению узи ставят двухсторонний гонартроз 2 ст. Помогут ли уколы гиалуроновой кислоты ? Какой препарат выбрать Армавискон Форте 2,3%, Армавискон МН 1%, Гиапро 1 или 1,5%
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. Судя по описанию имеем дело с гонартрозом 2 степени. Надеюсь вы выполняли МРТ коленных суставов и исключили повреждения менисков .Это очень важно . По заключению узи ставят двухсторонний гонартроз 2 ст. Помогут ли уколы гиалуроновой кислоты ? Какой препарат выбрать Армавискон Форте 2,3%, Армавискон МН 1%, Гиапро 1 или 1,5 -существует множество препаратов гиалуроновой кислоты. Эти препараты эффективны не во всех случаях(например когда есть повреждение менисков 3 б степени они практически бесполезны) Поэтому перед их применением желательно точно знать причину болей в суставе . -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭхоКГ после пневмонии ковид
8 ответовВ июле переболел ковидом, пневмония до 20% (КТ-1). На ЭКГ выявлены признаки ГЛЖ. Ранее никогда не выявлялись. На ЭхоКГ ГЛЖ не подтвердилась, но появилось незначительное повышение СДЛА, ЛГ 1 ст. Насколько это серьезно?
Нежелательны только большие физические нагрузки в ближайшие 3 месяца.