Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3193360

Что вас беспокоит?

Болит ступня

Здравствуйте ! Болит ступня при движении правой ноги не ударяла. Купила Мовалис Колю второй день эффекта нет имеется коксартроз 3 года был 1 ст протрузии.

49 лет
2 Мая 2025·Просмотров: 823·Марина, Владивосток

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
Уточните, пожалуйста, где именно болит ступня - сверху или где подошва, ближе к голеностопному суставу или где пальцы? Сколько по времени болит? Движение ногой провоцирует боль, в покое не болит, после сна не болит?

Виктория Юрьевна, здравствуйте в покое не болит после проснутия встаю болит. Болит боковинка и пяточка пальцы нет

Виктория Юрьевна, дней 5

Виктория Юрьевна, ближе к голеностопу

Поняла Вас. Возможно это пяточная шпора, нужен рентген пятки. Если шпора подтвердится, то одного НПВС будет недостаточно - проводится физиотерапия для устранения воспаления, также может выполняться блокада.

Виктория Юрьевна, пока праздники для облегчения состояния подскажите что попринимать.

НПВС рекомендуется продолжить, пусть процесс и полностью не купируется, но на третий-четвертый день станет полегче. Можно наносить мазь, типа Ортофен, Диклофенак.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для исключения плантарного фасциита нужна консультация хирурга или травматолога-ортопеда, проводится мрт или рентген стопы.
К мовалису обычно добавляют дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 5 дней.
Также можно добавить миорелаксант, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.

Марина Алексеевна, здравствуйте Мидокалм можно ?

Можно мидокалм
Назначается по 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.

Подскажите полегче станет от Мидокалм?

Если только один мидокалм, то эффективность будет ниже, рекомендуется комплексная терапия.
Нпвс, миорелаксант и для снятия отека используют дексаметазон, как выше писала.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите, где именно локализуется боль в ступне (на тыльной части или на подошвенной)? Боль усиливается в покое или при ходьбе? Как давно беспокоит? С чем связываете появление боли (физ нагрузка, неудобная обувь, плоскостопие, травмы итд)?

Диана Максимовна, здравствуйте это первый раз такое ранее не было дней 5 физическая нагрузка пятка и сбоку ступни со стороны мизинца есть плоскостопие

Диана Максимовна, травм не было , были спазмы голени потом спустились на ступню. Боль ступни похоже как нерв.. Объяснила , как смогла 🙏

По вашему описанию больше данных за плантарный фасциит (воспаление фасции стопы), но исключить пяточную шпору тоже без рентгена невозможно.
Поэтому нужно пройти рентген пятки, чтобы дифференцировать эти два заболевания.
Сейчас можно принимать Нпвс - мовалис 15 мг *1 раз в сутки 5-7 дней или в виде внутримышечных инъекций, под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1 капс) *1 раз в сутки, местное применение нпвс гелей - Вольтарен, кетопрофен 3-4 раза в сутки. И покой (не нагружать ногу).
Если подтвердится пяточная шпора то можно будет применять физиолечение ударно-волновую терапию, при неэффективности может быть поставлена блокада.
Лечением данных заболеваний занимается травматолог-ортопед.

Принятый ответ

Здравствуйте

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Можно предположить , что это мы очная шпора. В таком случае помогает компресс

Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день

Лилия Альбертовна, здравствуйте Димексид гель можно?

Можно этот гель.

Принятый ответ

Добрый день! По описанию похоже на подошвенный фасциит- воспаление связки, поддерживающей свод стопы и соединяющей пятку с пальцами ноги.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.Там где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление

Сначала нужно выполнить :
1.Рентген стоп
2. Анализ крови на СРБ, мочевую кислоту, Ревма-фактор

После этого очная консультация травматолога-ортопеда

В таких случаях помогает физиолечение : УВТ, магнит, ношение стелек

По лечению сейчас :

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы на область стопы с Димексидом 10 дней.
+ Аркоксия 90 мг в сутки -7-10 дней, после еды

Алина Сергеевна, здравствуйте подскажите получается пяточная шпора была, не выросла же она за 4 дня.

По описанию это больше фасциит-воспаление связки, не шпора болит, а связки стопы

Здравствуйте! рекомендуется пройти рентген обследование пяточной кости
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.