Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
4 ответаДобрый день . 15.12.2025 был перелом наружной лодыжки малоберцовой кости с допустимым состоянием костных отломков. 14.01.2026 был сделан рентген, фото прилагаю. Что необходимо сделать?
Здравствуйте. Посмотрел первым делом фотоснимок рентгена - подвыих стопы кнаружи, разрыв дистального межберцового синдесмоза. "Что делать". ПРи таком виде травмы в день обращения выполняется блокада места перелома, закрытая ручная репозиция костных отломков, попытка сдавления дистального межберцового синдесмоза гипсовая повязка выше уровня коленного сустава с выведением стопы в положение супинации. Госпитализация, проведение инфузионной, сосудистой противоотечной терапии. Если через 7 дней не возникло вторичное смещение - по мере уменьшения отека, то оставляем так и продолжаем гипсовую иммобилизацию до 1,5-2 месяцев. С Рентген - контролем голеностопного сустава каждые 10-14 дней. Если возникло смещение - однозначно оперативное лечение. После травмы у Вас прошли сутки, скорее всего нарос отек. Закрытую репозицию выполнить уже практически невозможно. Поэтому - оперативное лечение - открытая репозиция перелома наружной лодыжки, остеосинтез пластиной и винтами + проведение стягивающих винтов через платину с целью сдавления синдесмоза. Старая методика - остеосинтез пластиной с болтом - стяжкой. Прогноз после операции благоприятный.
Добрый вечер. 14.01.26г. упала на улице и сломала руку в травпункте поставили диагноз Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков, отрывной перелом шиловидного отростка локтевой кости с диастазом отломков 0,5см. 15.01.26г. проведена операция...
Давайте разберёмся. Если "Рука по ощущуениям, как ватная(отлежала), плохо чувствует пальцы безымяный и мизинец, боли в ладони ближе к основанию", то нужно делать игольчатую ЭНМГ и идти к неврологу. А если уже "только отек кисти и лучевого и цвет шва вместе операции", то зачем Вам невролог? Всё уже хорошо у Вас продолжайте разработку. Не нужно лечить, если жалоб нет. Похоже ситуация на много улучшилась за время прошедшее с момента публикации вопроса.
Невропатия полового нерва
19 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года. Год назад я перенес какую-то болезнь похожую на орви, но возможно ковид. Через неделю после болезни началось сильное жжение в правой части промежности, которое продлилось 4-5 дней. Далее начались проблемы. Прежде всего это проблемы с эрекцией и...
Здравствуйте. Хуже стать не может, но иннервация нервного волокна действительно может восстанавливаться очень долго! Рекомендую по терапии: + Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 10 дней, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 1 месяц, + Карницетин по 2 таблетки 2 раза в день - 2 месяца (восстанавливает миелиновую оболочку нервного волокна), + омега-3 90% по 1 капсуле 1 раз в день во время еды - 2 месяца, + электронейростимуляция на аппарате СКЭНАР, + иглорефлексотерапия - обязательно!!! + ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью 1% на область онемения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 10 июля 2025 года придя на работы появилась боль в районе таранной кости и отек на правом голеностопе, с того дня не могу наступать на стопу, очень больно, обратилась к платному травматологу, он сделал снимок( прикрепила) поставил диагноз артроз 2 степени,...
Я фантазировать не буду, но иногда такие повреждения случаются в результате перегрузки без видимой травмы. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
После операции по удалению кисты надгортанника через шею через 1 сутки и 8 часов перекосило лицо в одну сторону. Диагноз невролога: невропатия нижнечелюстной ветви лицевого нерва, шейной ветви лицевого нерва. Сразу после операции делали в/в кап. Дексаметазон в течении 5 дней....
Здравствуйте.Поищите,где у вас делают электростимуляцию.
Боль в прямой кишке
12 ответовДобрый день! Месяц назад появилась боль глубоко в прямой кишке(почти под копчиком). Через несколько дней появились проблемы с дефекацией, труднее стало ходить в туалет и порции меньше. Сходила к гинекологу т.к у меня аденомиоз, она сказала это не по гинекологии, идите к...
Здравствуйте, Рекомендуются для уточнения причины выполнить : -ЭНМГ срамного нерва - магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазового дна для исключения : -повреждение полового нерва в области малого таза -Медикаментозная диагностическая блокада срамного нерва — введение анестетика в поражённую область и наблюдение за изменениями в ощущениях Блокада полового нерва выполняется не только как метод лечения невропатии полового нерва, но и как диагностическая блокада, подтверждающая диагноз в случае эффективности Основные признаки наличия невропатии полового нерва: -Присутствует боль (жжение, рези, ощущение инородного тела, повышенная чувствительность и т.п.) в зоне, иннервированной половым нервом — от ануса через всю промежность до наружных половых органов. -Болевые ощущения усиливаются в положении сидя. -Боль не вызывает нарушения сна и ночных пробуждений. -Боль с отсутствием объективного снижения тактильной чувствительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удлиненные шиловидные отростки
7 ответовДобрый день! 3 года назад начали мучать жгучие боли в горле, отдающие вниз к пищеводу, ощущение кома в горле. Поставили диагноз: нейропатия языкоглоточного нерва. По МРТ написали нейроваскулярный контакт. 2.5 помогал габапентин и дулоксетин. В один день перестает помогать...
Здравствуйте. Ваши жалобы на жгучие боли в горле, иррадиирующие в язык, нижнюю челюсть и голову, а также ощущение кома и боли по ходу пищевода действительно могут быть связаны с поражением языкоглоточного нерва, но также характерны для шиловидного синдрома или синдрома Игла. При длине шиловидных отростков около 3.5 см они уже считаются удлинёнными, и при определённом направлении роста могут контактировать с языкоглоточным нервом, провоцируя именно такие ощущения. Однако решающим фактором является не столько длина, сколько угол и направление роста отростков. Если они направлены медиально и касаются нервно-сосудистого пучка, операция может быть эффективной, если же они отклонены латерально, то даже при значительной длине симптомы не всегда объясняются этим анатомическим вариантом. Для уточнения показаний к операции нужно выполнить КТ височных костей и шиловидных отростков с 3D-реконструкцией и получить консультацию нейрохирурга или челюстно-лицевого хирурга, имеющего опыт именно в лечении синдрома Игла. Также важно исключить другие причины — нейроваскулярный конфликт, который у вас уже выявлен по МРТ, а также рефлюксную болезнь, способную вызывать жжение в горле и ощущение кома. Стилэктомия, то есть хирургическое укорочение шиловидного отростка, обычно помогает примерно в 70–80 процентов случаев, если есть доказанный контакт с нервом. В вашем случае, учитывая утрату эффекта от габапентина и лирики, усиление болей и вовлечение языка, целесообразно провести углублённую визуализацию и получить второе мнение нейрохирурга, специализирующегося на нейроваскулярных конфликтах. Только после этого можно обоснованно решать вопрос об операции.
Здравствуйте. 02.03.2023 года у бабушки (1948 г.р.) случился консолидирующий перелом правой лучевой кости со смещение, консолидированный перелом шиловидного отростка правой локтевой кости. Cделали снимок, гипс. 29.03.2023 года гипс сняли, еще неделя тугой повязки. С тех...
Нужна игольчатая электронейромиография. ЭМГ - может быть, что угодно. И то, что нужно и нет.
Боль в тазобедренном суставе и пояснице
18 ответовДобрый день! Уже более полугода меня беспокоит боль в правом тазобедренном суставе, усиливающаяся при ходьбе. Какое то время боль была только про движении, но в последнее время появилась и ноющая боль в покое. Боль отдает вниз по бедру, в ягодицу. Также у меня поставлен...
Здравствуйте. Может быть, что угодно. Может быть связано с суставом, может с поясницей, может быть это всё одно заболевание, а может быть, что все разные. Чтобы ответить на эти вопросы нужны обследования. В суставе в основном повреждаются связки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Поэтому нужно МРТ ТБС. Так же нужно МРТ почснично-крестцового отдела, если его нет. и нужно ЭНМГ нижних конечностей. ЭНМГ покажет откуда растут ноги у нейропатии м\б нерва и насколько всё плохо. Пока долечивайтесь у невролога и обследуйтесь. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постгерпетическая нейропатия
3 ответаДобрый вечер! Психотерапевтом было выписано триттико 150 мг. от тревожно-генерализированного расстройства и бессоници. Принимаю 9 месяцев. Контрольный прием в начале октября. Начали мучать нейропатические боли в ребрах после перенесенного опояс. лишая. 12 лет назад. Вопрос...
вы можете сейчас начать прием триттики с конвалисом, посмотреть на результат в случае недостаточной эффективности можно будет ув триттику до 200 мг\сутки, максимальная доза 450 мг в амбулаторных условиях, в случае не эффективности постепенное снижение дозировки и отмена и переход на дулоксетин.