Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад на игре прыгнул и приземлился на прямую ногу. На следующий день на костылях явился в больницу, рентген ничего не показал. Выпрямили в колене наложили гипс. Через неделю сказали прийти на прием. Гипс я снял сам и никаких проблем кроме отёчности не было....
Здравствуйте Иван !
Сейчас желательно выполнить контрольное МРТ коленного сустава ,за это время могли произойти изменения в коленном суставе.
Нужно сейчас точно уточнить причину болевого синдрома ,потом назначать лечение .
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый вечер.Примерно 10 дней назад муж наступил нечаянно мне на мизинец,а я в тот момент шла от него и случился хруст в суставе ближе к ногтевой пластине.мизинец болит и опух.Подскажите ,что делать?долобене не помогло(
Здравствуйте. Это распространённая травма, может быть и ушиб мизинца, и перелом. За 10 дней не проходит, а, наоборот - тенденция к ухудшению? Тогда обязательно посетите травматолога.
Раскололся диск, пальцы указательный, средний безымянный по косой практически отрезаны. Травматолог зашивает до заживления кожи, потом, сказал, надо разрезать и собрать кости, за 2 недели, конечно, совсем не зажило, ходил в поликлинику к хирургу, только наблюдали, никто не...
Добрый вечер
В каком городе вы живёте?Вам нужен специалист,кистевой хирург.В Москве есть отделение микрохирургии и травмы кисти. В институте травматологии и ортопедии Цито.Обратитесь туда. Лечение бесплатное, по квоте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После травмы колена мне поставили диагноз - гонартроз 1ст, повреждения менисков II-IIIа и дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Лечащим врачом назначены уколы гиалурома (3шт).
Не слишком ли сильное лекарство?
Здравствуйте, расшифруйте , пожалуйста результаты МРТ , муж ходил на мрт коленного сустава в связи с травмой, после травмы прошёл практически год , делали и ранее мрт , изменений сильных нет . Какие дальнейшие действия по мрт и требует ли срочного оперативного вмешательства?...
Здравствуйте. Синовиальную жидкость можно убрать и при пункции коленного сустава, но синовит может снова возникнуть.Можно выполнить 1 блокаду с дипроспаном по поводу синовита .Оперативное лечение можно выполнить и через три месяца, если нет блокады сустава при которой возникает выраженный болевой синдром.
Задерживаться с оперативным лечением на долго не следует, так как при разрывах мениска происходит повреждение хрящевого покрова суставной поверхности , нарастают явления остеоартроза коленного сустава.
Добрый день. Муж 27.02 на лыжах упал, услышал хруст в колене. Его спустили в травмпункт. Там врач сказал не трогать 104 дней, потом сделать мрт и к врачу. Мрт слелал сегодня. К врачу только через неделю сможет попасть. Хотелось бы услышать мнение специалиста тут.
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях с учётом времени после травмы обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Оперативное лечение не потребуется. За месяц всё срастётся и восстановится кроме менисков. Они не срастаются.
В дальнейшем при физ нагрузках надевать ортез.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сына 11 лет укусил домашний привитый пес (корги 3 года), бешенства у собаки точно нет. Травмирована правая рука с внутр.стороны между запястьем и локтем. Произошло 6 дней назад
В момент укуса обработали спиртом, перекисью водорода, бетадином и потом стерильная...
Здравствуйте, рана выглядит хорошо. Зеленку не используйте под ней можно пропустить воспаление.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем порошок Банеоцин в рану и сверху салфетка с раствором Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день. Укушенные раны всегда заживают длительное время.
Если ребёнок привит по возрасту дополнительно прививка от столбняка не требуется.
Здоровья
Здравствуйте, получил травму на футболе, после стыка стало болеть левое колено с внешней стороны, и чуть чуть отдаёт под колено с той же стороны, при покое и ходьбе не беспокоит, при нагрузках начинает болеть, а так же при неестественном положении ноги, сделал мрт, результаты...
Плохо что не обследовались.
При таких повреждениях положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
При продолжении нагрузки в месте субхондрального и импрессионного переломов повреждается суставной хрящ и развивается хондромаляция с исходом в артроз.
Сейчас уже не знаю, имеет ли смысл переходить на костыли, если Вы месяц на ногу наступали.
Нет смысла, скорее всего.
Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Лазер не противопоказан, но никаких проблем не решает. В общем, игнорируйте.
Здравствуйте,на ногу упала тяжелая деревяшка,ноготь сразу посинел,болит конечно,но в пределах разумного,но так как я так сильно не ударяла никогда пальцы,что-то очень переживаю,что делать.Скажите опасна ли ситуация нужно ли к врачу или постепенно все пройдет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Ребенок подвернул ногу на тренировке. Нога распухла в районе косточки голеностопа с внешней стороны.Сделали снимок . Рентген прилагаю. Необходимо мнение травматолога , что видно на снимке. Первые два снимка это в день обращения, и следующие два через 2 недели
Я посмотрел, но ничего нового не увидел.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Иногда нужно настоять на своих правах и получить оригинальные файлы рентгенограмм.
Их записывают на диски. Есть зав поликлиники, наконец.
Это если Вам нужно для чего-то другого.
А если для здоровья, то 2-х недель гипса и 1 неделя ортеза достаточно для лечения остеоэпифизеолиза и обычного растяжения. Поэтому разницы нет.