Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После выписки из психологии неврологической клиники, тошнит и рвота, после приёма любой пищи
10 ответовМне 48 лет . Диагноз при поступлении в клинику F41.0 Диагноз при выписке F 45.2 Дома назначена терапия Флувоксамин 100 мг, по 100 мг вечером Перициазин 2 мг , по 2 мг утром,днем и вечером Карбамазепин 200 мг , по100мг, утром и днём Тригексифенидил 2 мг, по 2мг днем Когда...
Здравствуйте! Вам нужно пройти ФГДС и УЗИ органов брюшной полости, сдать развернутый общий анализ крови, биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, амилазу, глюкозу, холестерин, СОЭ и по результатам решать что делать дальше.
Нужна ли операция ?
6 ответовДобрый вечер! Проблема с середины ноября , схватило поясницу , три дня Диклофенак и на четвёртый день началась боль в бедре . Невролог выписала витамины B и обезболивающие. Две недели такого лечения не помогли , становилось только хуже . Не могла не сидеть , не лежать на...
Здравствуйте! Признаки слабости в ноге являются, абсолютным показанием к оперативному лечению. Иначе без освобождения нервного корешка, иннервирующего ногу, от сдавления грыжей диска самостоятельно сила в ноге может не восстановиться. И чем дольше откладывать операцию, тем ниже будет восстановительный потенциал функционала ноги после операции. В таких случаях рекомендуется проводить операцию, как можно раньше. Также факторами в пользу операции будет неэффективность консервативного лечения и сохранение боли в ноге течение 3 месяцев. Дополнительно симптомы в промежности являются довольно тревожными, значит, "страдает" иннервация нервных корешков, иннервирующие тазовые органы. По снимкам МРТ ПОП левосторонняя грыжа диска L3-L4 крупных размеров, уже несвежая и поэтому у неё низкий потенциал к самостоятельному рассасыванию и изменениям в положительную сторону, а также грыжа диска грубо воздействует на нервный корешок, иннервирующий ногу.
Боль после смомат вмешательства .
19 ответовЗдравствуйте! Два года назад у меня была стоматологическая операция по удалению кисты на верхнем переднем зубе. После этого ( через несколько дней) возникла боль над верхней губой сразу под носом и онемение. Дантист сказал что с зубом все в порядке это тройничный нерв и...
По описанию это может быть либо невропатия(не невралгия) тройничного нерва после операционного вмешательства или стоматологических манипуляций, либо дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Для невропатии тройничного нерва характерно изменение чувствительности в области его иннервации и односторонний характер боли. А для ДВНЧО характерна локальная боль при пальпации мышц + может быть напряжение жевательных мышц. Боль может быть также в виске, шее с этой же стороны,шум,заложенность в ухе, щелчки в височно-нижнечелюстном суставе. По описанию более вероятна ДВНЧО, но сказать точно можно только после очного осмотра. В таких случаях при лечении используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Они же эффективны и при нейропатии тройничного нерва. Габапентин и другие антиконвульсанты больше используются при невралгии тройничного нерва. При необходимости может проводиться также ботулинотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я два года лечусь от Тревожного расстройства и пол года назад мне поставили ещё диагноз Биполярное растройство (но в данном диагнозе я не уверена). Основная проблема - я не могла заснуть от тревожности, или сон был поверхностный (мне казалось я вообще не спала),...
Здравствуйте, Дарья. Понимаю, что очень тяжело жить без нормального сна. По поводу препаратов - обсудите постепенную отмену с лечащим врачом. Что можно сделать сейчас, кроме медикаментозной терапии: 1. Наладить режим сна, питания и физической активности. По возможности ходить не менее 10 000 шагов + силовые тренировки 2-3 раза в неделю. 2. Соблюдать гигиену сна. Создайте для себя ритуалы перед сном: почистить зубы, маска, массаж головы, медитация, чтение и т.д., что вам больше нравится. За 2-3 часа до сна убрать гаджеты и сериалы. Хорошо проветривайте комнату, спите под одеялом (есть летние варианты), не под простынью, повесьте плотные шторы и завешивайте окно перед сном. 3. Начните работу в КПТ, лучше с психологом. Это поможет снять тревожность. Также рекомендую почитать книгу "Когнитивно-поведенческая психотерапия расстройств сна" А.И. Мелехин. Это практическое руководство с пошаговыми алгоритмами работы, в том числе с бессоницей. 4. Вечером релаксация по Джекобсону и комплекс Сурия Намаскара.
Добрый день. Может вы мне поможете или подскажите в каком направлении мне двигаться в плане обследования или лечения. Проверялся несколько раз у офтальмологов, глаза здоровы, глазное дно и давление в норме. Сосуды шеи в норме. Два МРТ (один сосудов головы) ничего не показали,...
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, и все обследования : поля зрения, ОКТ? Через ссылку на облачное хранилище. При движении глаза, боль есть?
Здравствуйте. Уже ровно как год такое чувство, что напряжены мышцы правого глаза. Боль становится то сильнее, то слабее. Отдаёт боль в правое нёбо (такое чувство, что там нерв воспален) и побаливает под правой скулой. Боль усиливается, если надеваю очки (небольшой...
Александр, здравствуйте. Больше всего такие симптомы похожи на невралгию тройничного нерва, так как воспаление или защемление этого нерва, который отвечает за чувствительность лица, может вызывать острую боль в области скул, челюсти, нёба, усиливающуюся от раздражителей (прикосновение, свет, очки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая часть головы
4 ответаЗдравствуйте. В 2020 году у меня случился первый приступ такой боли: очень сильно болел левый висок, ощущение болей также были под глазом, отдавало в верхнюю и нижнюю челюсти, как будто болят зубы, а также под челюстью. Помогал парацетамол ненадолго, потом боль снова. Придя к...
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой. Она может дать боль в виске, челюсти, ухе и шее с этой же стороны. ДВНЧО- самая частая причина боли в лице. Невралгия тройничного нерва- это крайне редкий диагноз. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза. Основное лечение- это ботулинотерапия. Для облегчения симптомов на гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org Также можно добавить лфк для укрепления и растяжения жевательных мышц
Дозировка антидепрессант
37 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Я хотела бы обсудить дозировку антидепрессантов. Где-то 2 года назад поставлено депрессивное расстройство. Сначала принимала амитриптилин (он мне помогал на дозировке 62.5 мг) Но в мае я перешла на имипрамин. Сейчас принимаю его. В какой-то...
Здравствуйте, вы принимаете всю дозировку за один раз или и распределяете на 2-3 раза в день? Принимали ли вы ранее ад других групп (золофт, венлафаксин, бринтелликс)? просто это более сбалансированные препараты и легче переносятся.
Здравствуйте, принимала в течении года триттико , начинала с 1/6 - полгода, потом 1/3 два месяца, постепенно дошла до 5/6 – три месяца, затем постепенно снизила снова до 1/6 – два месяца, были побочки при отмене, в основном ВСД , агрессивность . Примерно на дозировке в 1/3...
Владлена, триттико и бринтелликс фибромиалгию не лечат. Для этого обычно подбирают другие антидепрессанты ( венлафаксин, дулоксетин). На таких дозах синдрома отмены быть не должно. Вероятнее всего у Вас усугубилась фибромиалгию и тревога. С клоназепамом т осторожно- вот он как раз очень быстро формирует лекарственную зависимость. Можно пока релоприм для снятия спазма или карбамазепин раз его уже начали и ищите очно невролога или психотерапевта, который специализируется на подобных расстройствах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В начале октября по утрам начала замечать небольшую отечность лица справа. Спустя 4 дня отечность стала просто огромной и пошла на тело с правой стороны рука,нога,грудь,живот стал таким будто беременность 6 месяцев. Всё тело очень болело,каждое касание казалось...
Здравствуйте в подобном случае так как стандартные анализы пока не выявили отклонений, нужно обследоваться комплексно, чтобы исключить неврологические и внутренние причины. Сначала очно обратиться к терапевту, который координирует обследования. Обязательно сделать общий анализ мочи, расширенные биохимические анализы крови, воспалительные маркеры, гормоны щитовидной железы, уровень витаминов и минералов. Повторная консультация невролога для оценки тройничного нерва, при необходимости МРТ головного и шейного отделов позвоночника с контрастом. Кардиолог или пульмонолог для оценки сердца и дыхательной системы, при необходимости ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрию или КТ легких. Осмотр дерматолога или онколога родинки, особенно если она увеличилась и изменила цвет, возможно биопсия. УЗИ лимфоузлов и органов брюшной полости для оценки увеличенных узлов и внутренних причин отеков. Вести дневник симптомов: время появления отеков, боли, одышки, температуры. До визита избегать длительного приема сильных обезболивающих или противовоспалительных, чтобы не маскировать признаки. Первоочередно необходимо очное обращение к терапевту, анализ мочи, осмотр родинки и при возможности МРТ у невролога.