Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предстоит операция по удалению корня зуба из гайморовой пазухи. Влетел туда при удалении. Сдал анализы. Врач задавал много уточняющих вопросов, поэтому хочу узнать все ли в порядке по анализам. За день до анализов начал пить антибиотик амоксиклав 1000мг 2р/день. После...
Да может
1 октября брат попал в ДТП, случился перелом лодыжки без смещения, осколок пластика попал в ногу, в больнице пластик извлекли, рану зашили, отложили операцию до момента, когда сойдет отек и под заживут мягкие ткани. Сейчас возникли сомнения, нужна ли операция. Помогите,...
Добрый день, Ирина! Тут именно стабильность, а не сам факт перелома определяет необходимость в операции. Если перелом изолированный, отломки не смещены и связки, удерживающие сустав не повреждены, такой перелом может лечиться без операции с хорошим результатом Так как была рана с проникновением осколка и если рана сообщалась с зоной перелома, повреждение может расцениваться уже как открытый перелом, а это уже существенно влияет на тактику. Поэтому решение только по снимку принимать нельзя В таких случаях рекомендуется сделать КТ голеностопного сустава и контрольную рентгенографию после уменьшения отека. При сомнении в стабильности дополнительно делается стресс рентгенография. И далее уже Ваш травматолог принимает решение, если все стабильно и смещения нет операция скорее всего, не потребуется Тогда лечение занимает примерно 6-8 недель с фиксацией ортезом или гипсом и постепенным восстановлением нагрузки Желаю Вашему брату здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
11.01 упала на улице, подвернула ногу, нога сразу сильно заболела и опухла. На следующий день сделала снимки, диагноз - перелом наружной лодыжки правой голени со смещением, повреждение дельтовидной связки. Сдавили кости, наложили гипс. Через неделю сделали еще раз снимки,...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением отломков. Её можно было бы лечить консервативно. Но сохраняется небольшой подвывих стопы есть достоверные признаки разрыва дистально м\б синдесмоза. Если не устранить разрыв сниндесмоза, ходить не сможете. Будут боли. Из-за подвывиха со временем будет артроз. Показано оперативное лечение - открытое вправление отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Гипсовая повязка в положении гиперкоррекции подвывиха на 6 недель. После операции обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Позиционный винт удаляют через 6-8 недель и начинают дозированную ходьбу. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит вылечить за 5 дней,операция
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи,очень нужна ваша помощь... 22 марта у меня операция под местным наркозом гистероскопия,все анализы сданы,но я заболела, 3 дня сопли долфином вымывала после сусудосуживащих капель.А сегодня заболело ухо... Лор написала острый средний отит...
Здравствуйте Боль купируется нурофеном? Есть ли повышение температуры? Как дышит нос?
Добрый день. Подскажите пожалуйста, мама сломала плечо 28 июля. Нужна ли операция? Два врача говорят нет, а один что нужна. Маме 69 лет.снимок номер 7262 это от 28 июля без гипса, в день падания. Второй снимок 1 августа. Сказали снять гипс и купить бандаж дезо. Вот снимок в...
Здравствуйте. Перелом со смещением. Было бы пациенту, хотя бы 50 лет, стоило бы оперировать. В 69 лет на фоне почечной недостаточности и сахарного диабета я бы не оперировал. Есть существенные операционные риски и разработать сустав после операции то же не факт, что получится. Перелом срастётся со смещением. Будет какое-то умеренное ограничение функции сустава. Но плечо работать будет и рука функцию не утратит. Я бы предпочёл синицу в руках, чем журавля в небе, если бы это был мой родственник. Решать Вам. Оперативное лечение может рассматриваться. Так же показано - Ксарелто 10 мг 1 раз в день 4 недели. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Средние сроки сращения таких переломов 8-10 недель. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте 🤝 скажите, пожалуйста, уже несколько раз на протяжении года делала ЭКГ и всегда там видят косвенные признаки глж, скоро мне предстоит операция по гинекологии с общим наркозом. Опасен ли наркоз? Сейчас пью панангин утром и вечером, так как немного побаливало...
Здравствуйте. На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Нарушений ритма не выявлено. Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо. Признаков ишемии нет. Что касается гипертрофии , во первых, по ЭКГ это часто ложный диагноз! Нельзя достоверно сказать по ЭКГ об этом. Очень много лже диагностики данного состояния. Во вторых, если у вас нет гипертонии, выраженного лишнего веса, то тем более гипертрофии не будет. Чтобы окончательно успокоиться , сделайте для себя узи сердца. По ЭКГ никаких противопоказаний к наркозу нет) И панангин желательно без анализа крови на калий не принимать, чтобы не было гиперкалиемии. По общему анализу крови все в порядке!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, две недели назад сделала МРТ головного мозга, в заключении написано: сосудистая микроангиопатия, нерезкая симметричная вентрикуломегалия, нерезкое расширение субарахнодиальных пространств больших полушарий. Кистовидное расширение основной цистерны мозга размером...
По тому, что Вы написали, показаний к операции вроде бы нет. А для того, что бы более точно ответить, надо смотреть снимки. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Ребенку 2 г 2 мес, с двух лет начали замечать отклонение глаза в сторону.сходили к окулисту, сначала сказали приходить через полгода, но потом, когда врач понял что данные проблемы замечаю каждый день,сказал приходит через два мес,если не будет лучше и только операция.прошу,...
Дети хорошо воспринимают настрой мамы! Если мама уверена и правильно передала эмоцию, то ребенок и очки будет носить и с закрытым глазником ходить спокойно.😊
Добрый день, сегодня 6 день после родов (операция кесарево сечение /спинальная анастезия). 2й день держится давление 130/80-140/90, кружится голова, закладывает уши. Нужно ли снижать такое давление и как бороться с данным состоянием. Какие препараты держать под рукой в случае...
Добрый день. Постараться первое время обходиться без лекарственных препаратов - возможно, что состояние нормализуется и без них. Побольше отдыхать, пить много воды, постараться, чтобы был более-менее полноценный сон, адекватное здоровое питание. АД измеряете самостоятельно? Два раза в день (на фоне полного покоя в течение 15-20 минут)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска, нужна ли операция.
6 ответовДобрый день, мужчина 39 лет, два месяца назад начало беспокоить колено, травмы не было, но дважды в неделю ходит в тренажёрный зал. Сходил к врачу тот выписал аркоксиа, узи и через какое то время МРТ. Лекарство помогало на какое то время, колено постоянно не болит, но при...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Так же имеется параменисковая киста критичных размеров, гипертрофия тела Гоффа и медиопателлярной связки. Каждое из этих повреждения критично и консервативно не лечится. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисту и медиопателлярную складку, экономно резецируют тело Гоффа. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.