Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже год принимаю миртазапин, оланзапин и эсциталопрам. На данный момент в следующих дозах: миртазапин 15 мг; оланзапин 2,5 мг; эсциталопрам 15 мг. Диагноз тяжёлая дипрессия. Первый депрессивный эпизод случился два года назад, полгода лечения, затем полгода...
Здравствуйте, по моему мнению в плане коррекции из самого простого: рассмотреть замену оланзапина на арипипразол для усиления эффективности терапии , либо же полностью ад поменять, в качестве замены стоит обсудить с вашим врачом для начала золофт, перейти на него можно достаточно быстро, так как в пределах одной группы, далее уже думать с чем его комбинировать, в зависимости от результата .
Добрый день!
1 Вопрос.Периодически беспокоят боли внизу живота после оргазма. Оргазм получаю только клиторальный. Чаще всего это происходит на 15-17 дц. Цикл 28 дней. Если сильное возбуждение и оргазм то возникает сильная боль внизу живота,которая отдает в задний проход....
Здравствуйте, Мария!
Первая гипотеза. Ваше описание указывает на возможное сочетание соматических и психоэмоциональных факторов. Боль после оргазма в середине цикла (15–17 дц) может быть связана с овуляцией, спазмом матки или особенностями кровоснабжения яичников. При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) часто наблюдаются гормональные колебания, повышенная чувствительность тканей к простагландинам и застой венозной крови в малом тазу, что может усиливать болевой синдром при сексуальной разрядке. Важно исключить эндометриоз и спаечный процесс, особенно если боль отдает в прямую кишку. С этим нужно идти к гинекологу.
Ситуация с раздражительностью и бессонницей во второй половине цикла типична для предменструального синдрома. Эти состояния часто усиливаются при СПКЯ из-за нестабильности прогестерона.
2 гипотеза. Посткоитальная дисфория (упадок настроения и болевые ощущения после секса) может быть следствием как гормональных нарушений, так и эмоционального напряжения в отношениях. Здесь важен диалог с партнером без давления и поиск комфортного ритма близости. С этим вопросом необходимо обратиться к сексологу.
Рекомендации:
1. Обратиться к гинекологу-эндокринологу для сдачи анализов и коррекции гормонального фона и возможного назначения мягких комбинированных контрацептивов или прогестероновой поддержки.
2. После гинеколога можно обратиться к сексологу, чтобы поработать над посткоитальной дисфорией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33 года, в браке 12 лет, двое детей. Мужа люблю, ценю, уважаю. Совсем не хочу секса. Началось давно, до появления детей, как говорит муж, я «всегда была такой», говорит, что секса всегда было мало и я его никогда не хотела. Мне кажется, Это не так, и страсть все же...
Что вы почувствовали ещё, когда сбежали от другого мужчины? Какие мысли и чувства у вас возникают, когда вы думаете о половом акте? Открыто ли вы себя ведёте в сексе, если он есть? Я так понимаю, что домашний секс протекает не по обоюдному согласию.
Добрый день! Генетические риски развития тромбофилии. По генетическому тесту было выявлено отклонения в генах.
Сейчас нахожусь на 14 недели беременности. Течение беременности нормальное, без осложнений.
Насколько серьезные результаты и стоит ли буть тревогу и предпринимать...
Анастасия, здравствуйте!
По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют.
Изменения в коагулограмме отражают лишь физиологические изменения крови во время беременности, необходимыми для того, чтобы не допустить патологического кровотечения в родах. Это также не требует коррекции. Необходимо лишь соблюдение достаточного питьевого режима.
Если у вас нет факторов риска тромбообразования (лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, 3 и более родов в анамнезе, применения вспомогательных репродуктивных технологий, многоплодной беременности), кроворазжижающая терапия не требуется.
История вопроса: употреблял меф..он в течение 5 лет. Далее начал ходить в Анонимные наркоманы, набирал по 6 месяцев частоты и снова срывался. Каждый срыв был на 2-3 дня и потом я снова набирал 6 месяцев. Тяга на меф..он у меня всегда была через похоть. Перед срывом у меня...
Здравствуйте!
Можно использовать антидепрессант триттико, он не вызывает проблем с либидо. Как вариант можно использовать карбамазепин (финлепсин) или трилептал, либо нейролептики хлорпротиксен (труксал), тиаприд. Прием любого препарата начинается с минимальной дозировки, далее подбирается индивидуальная дозировка. Лечение лучше подбирать у нарколога или психиатра очно. Вариантов много, выбор большой, тягу можно снять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Столкнулся с такой ситуацией. Всю неделю в тревоге, ничего не могу делать по работе и т.д.
Мне 18 лет, скоро 19.
вот как-то несколько дней назад я принялся заняться самоудовлетворением. И рукой стиумулирую уздечку и у меня сразу возникает эрекция. Но вот я...
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, сил уже больше нет! Дочке 3,9г. Во время беременности был сильный токсикоз. Роды во время. С первых дней в роддоме ребенок постоянно плакал. Практически сутками дочка не спала, кричала. И постоянно на руках. Стоило просто положить на...
Здравствуйте! Скорее всего в вашем случае имеет место быть задержка психо-речевого развития. Как с речью у ребенка?
Какой препарат назначил психиатр? С такими нарушениями поведения можно попробовать неулептил, это корректор поведения который можно применять у детей с трех лет. В целом переносится он в большинстве случаев очень хорошо, и по эффекту достаточно хороший.
Что назначали неврологи? Скорее всего была ноотропная терапия, которая может ухудшать поведение у детей, усиливать агрессию. Тут надо всегда взвешивать за и против.
Здравствуйте, в анамнезе 2 замершие беременности на сроках 6-7 недель. После обследования у гематолога установлен диагноз:
Гипергомоцистеинемия. Носительство полиморфизмов генов гемостаза и фолатного цикла - рисковая гомозигота
GG по полиморфизму MTRR A66G, гетерозиготы по...
Здравствуйте. Гомоцистеин на сегодня -в пределах нормы, в настоящий момент выраженной биохимической гипергомоцистеинемии нет. Полиморфизмы ферментов фолатного цикла и изменения в системе гемостаза повышают риск репродуктивных осложнений у части женщин особенно при сочетании нескольких риск‑вариантов, но при нормальном гомоцистеине это не однозначная причина замерших беременностей. Высокие дозы фолиевой кислоты (5 -10 мг) могут вызывать побочные эффекты. Переход на метилфолат 400- 800 мкг чаще более безопасен и логичен при полиморфизмах фолатного цикла. Проблемы с засыпанием, тяжёлая голова, боли в затылке после приёма 5 -10 мг фолатов это возможная реакция. Высокие дозы фолиевой кислоты у некоторых людей вызывают ощущение тревоги, нарушения сна, головные боли, часть симптомов может быть связана с накоплением не на прямую метаболизируемой фолиевой кислоты. Эффективно иногда в сочетании с витаминами B6 и B12. Это обычно безопасно и физиологичнее, чем очень высокие дозы синтетической фолиевой кислоты. Клексан 0,4 мл (эквивалентно 40 мг) это стандартная профилактическая доза при подобных показаниях, снижение дозировки самостоятельно проводить не рекомендую, только следует обсуждать индивидуально с очным Врачом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на 34 неделе беременности я заметила небольшой отек на ногах сразу померила давление оно было 134/80 пульс 114 мое привычное давление 90/60. Обратилась сразу к своему врачу, который вел беременность в этот же день мне дали направление на госпитализацию в роддом,...
Здравствуйте!
То, что считается "последствиями беременности" на почки, то есть влияние ПЭ на внутреннюю выстилку сосудов почек (эндотелий) - оно может сохраняться по мнению нефрологов до 3х мес, по мнению некоторых акушеров-гинекологов - до 6 мес.
Поэтому обычно мы советуем сдавать не только разовую мочу на ОАМ,но и суточную на белок 2 раза в месяц + креатинин крови.
Если к концу 3го месяца белок сохраняется или в динамике растет, то женщину консультирует нефролог для исключения того, что это была не только ПЭ, а и дебют почечной патологии.