Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Восстановливаю свою полноценность, пораженную врачебной ошибкой и выразившейся в полинейропатии на нижние конечности.
Сейчас подвижность вернулась, и я возвращаю мышечный объем ногам.
Во время выполнения одного из упражнений произошел резкий отвод ноги в...
Здравствуйте. Ничего страшного на МРТ нет.
Имеем растяжение связок и сухожилий в голеностопе и коленном суставе.
Повреждение мениска обратного развития не имеет, но 2 ст - это не критично.
Стратегия заключается в лечении растяжения связок и сухожилий, снятии воспаления.
Так же рекомендованы хондропротекторы, которые сохраняют суставы "в долгую".
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Необходимость таблеток зависит от выраженности болевого синдрома и отёка.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и бинтование суставов эластичным бинтом или ношение мягких бандажей.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Беспокоит боль в икроножных мышцах, в ночное время судороги икроножных мышц и в пальцах. Стопы в области пальцев и подошвы " крутит ". Удаётся частично уменьшить боль с помощью туго затянутого эластичного бинта на икроножных мышцах, масаж икр и стоп . Заключение...
Здравствуйте.
Описанная картина с ночными судорогами икроножных мышц, болью в стопах и изменениями на рентгене чаще всего указывает на сочетание двух проблем. С одной стороны, вероятны так называемые крампи — болезненные ночные судороги, которые обычно связаны с нарушением работы нервно-мышечного аппарата или с обменом микроэлементов. С другой стороны, результаты снимков говорят о начальных проявлениях деформирующего артроза плюснефаланговых суставов, наличии костных разрастаний и отложений кальция в ахилловых сухожилиях, что тоже может вызывать неприятные ощущения в стопах.
Ревматологические анализы (ревматоидный фактор, С-реактивный белок, мочевая кислота) находятся в пределах нормы, поэтому системное воспалительное заболевание маловероятно. Ближе к источнику симптомов оказываются ортопедические проблемы и неврологические механизмы судорог.
В подобных случаях обычно рекомендуют комплексный подход: коррекцию минерального обмена (магний, кальций, витамин D обсуждаются с врачом), лечебную гимнастику и растяжку икроножных мышц, подбор удобной ортопедической обуви, снижение нагрузки на стопы, местные средства для уменьшения дискомфорта в суставах. Иногда обсуждают физиотерапию.
Для уточнения причины боли и судорог полезно дообследование: анализ уровня электролитов (магний, кальций, калий), консультация невролога для исключения полинейропатии и консультация ортопеда для подбора ортопедических стелек или других методов разгрузки стопы.
Здравствуйте!
3 декабря порезал правое предплечье с внешней стороны (глубоко). Доставлен был в больницу, где наложили швы. Врач сказал, что порезаны не только мышцы, но и сухожилия, который он сшил. Наложили лангету. После трех недель при снятии лангета обнаружилось...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ниже заключение МРТ. Подскажите пожалуйста, какие варианты лечения могут быть?
Выполнены серии Т2, Т1 и PD МР томограмм в трёх плоскостях.
В полости сустава умеренное количество выпота. Подколенная ямка не изменена.
Суставная щель равномерная, конгруэнтность...
? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Это для исключения ревматологической патологии
Добрый день!
6.01.2026 сломала ногу, диагноз «перелом наружной лодыжки без смещения отломков», гипсовая иммобилизация по 10.02.2026
После была на консультации врача травматолога-ортопеда, назначено лфк+физиотерапия, курс 5 процедур и занятий результата не дал, 21.03.2026...
Здравствуйте.
Ознакомился с приложенными файлами. На МРТ выявили (с переводом на русский):
- сросшийся перелом наружной лодыжки
- воспаление сухожилий, проходящих возле внутренней лодыжки
- воспаление в мягких тканях и в суставах с избыточным количеством жидкости. Жидкость не даёт восстановить объём движений.
Обычно такие изменения происходят, если пациент после снятия гипса не проходит реабилитацию, спешит и перегружает суставы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность, боль не преодолевать.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Из физиотерапии обычные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Положительная динамика ожидается через неделю, через 2 недели всё постепенно должно нормализоваться.
Скорейшего восстановления.
П.С. У нас нет права отменять очные назначения врачей.
Могу только сообщить, что Ваши рекомендации не входят в официальные Протоколы лечения, а применять или нет - сами решайте.
Был перелом лодыжки. Сделал кт. Вот описание.:
из Соотношение костей в правом голеностопном суставе правильное.
В области медиальных отделов дистального эпифиза правой большеберцовой кости визуализируется частично прослеживаеющаяся косая линия перелома, выходящая на два...
Здравствуйте.
По описанию не снимут. Мы же не описание лечим, а пациента.
Если после травмы прошло 4 недели и с учетом результатов данного КТ - гипсовую повязку пора снимать.
Ранее 4-х недель, чтобы там не написали, снимать нельзя.
Ибо есть законы репаративной регенерации костной ткани, согласно которым, лодыжка ранее 4-х недель не срастается, а если срастается, то костная мозоль не имеет достаточной прочности.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры..
Обычно специальной разработки не требуется, все разрабатывается обычной ходьбой.
Если будет отекать, рекомендован Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужа беспокоит жжение в области ахиллова сухожилия, но чуть ниже к пятке на левой ноге и на правой ноге сверху стопы по середине, где идут сухожилия к пальцам. Ввозникла эта боль внезапно, сначала на левой ноге в области пятки, в это время он занимался в...
Всё равно креатинин выше нормы.
По мимо проблем с голенью, я вам рекомендую пройти узи почек, сдать общий анализ мочи. Если принимает какие то белковые препараты, например спортивное питание или БАДы, из приём ограничить.
Добрый день! Прошу компетентной помощи по вопросу целесообразности операции (артроскопии)
Моей маме 60 лет
В апреле этого года был сделан укол гиалуроновой кислоты в колено Флексотрон Соло 2 мг
Затем так как не было динамики была сделана МРТ коленного сустава
МРТ в апреле...
Здравствуйте.
Для начала рекомендуют сделать анализ внутрисуставной жидкости на кристаллы мочевой кислоты для достоверного исключения подагрического артрита.
Если в суставной жидкости будут выявлены кристаллы мочевой кислоты, то имеем дело с подагрическим артритом и артроскопия не рассматривается.
Что касается изменений в суставе, то прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Только заключительной части не достаточно. Степень повреждения мениска и другие аспекты из заключения не чсны.
Нужно читать весь Протокол.
Добрый день.
Мне 46 лет. Рост 167 см. Вес 54,2 кг. В апреле 2020 года заболело горло с лающим кашлем. Параллельно пошло вздутие живота и опоясывающая боль. Температура 3 месяца держалась 37,3. Кашель вылечила, но остались шишки на нижней челюсти симметрично около 2-х зубов и...
Добрый день. Анализ по Осипову не имеет клинического значения. Он не используется ни для диагностики, ни для лечения, ни для профилактики чего бы то ни было. Нужно обращаться к гастроэнтерологу, полноценно обследоваться (в зависимости от жалоб и результатов осмотра вас лечащим врачом), а тогда уже можно подбирать терапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина в возрасте 60 лет занималась работой на участке. После появилась незначительная тянущая боль в икре. Беспокоила с неделю. Позже поднималась по лестнице,что-то хрустнуло в колене, резкая боль и невозможно наступить на ногу. В травмпункте сказала...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов,делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.