Что вас беспокоит?
Выпадение волос и повышенный ДГА-S
Здравствуйте! В мае этого года была проведена гистероскопия - рассечение синехии. После операции прыгает цикл (+-3 дня), до нее приходили ровно через 28 дней. Примерно в конце августа начали выпадать волосы. Сначала думала, что это результат наркоза, но уже ноябрь, волосы выпадают до сих и очень обильно. Сдала анализы на гормоны. Превышен ДГА-S (приложу результаты). Подскажите, пожалуйста, уважаемые врачи, связано ли повышение гормона с выпадением волос? Если нет, какие нужны дополнительные обследования, чтобы установить причину? Из дополнительных симптомов - жирная кожа лица (всегда был такой тип, но в последнее время усилилось), перхоть, жирная кожа головы, не наступает беременность. Планируем беременность с осени прошлого года, после гистероскопии - почти полгода. Из хронических заболеваний - аденомиоз.
Здравствуйте! По анализам нет отклонений, ДГЭА чуть повышен, это не требует коррекции и не влияет на выпадение волос. Необходимо сдать ещё гормон 17-он прогестерон и ГСПГ, ферритин, витамин Д. По щитовидной железе всё хорошо. Колебания цикла до 9 дней-это норма, поэтому цикл у Вас регулярный. Менструацию по УЗИ отслеживали? Какой у Вас рост и вес?
Елена Александровна, здравствуйте! Вы имеете ввиду овуляцию? Было УЗИ на 21 день цикла, желтое тело сформировано, сказали, овуляция была. На этом же УЗИ обнаружили спайку. После операции УЗИ на овуляцию не делала. Рост 185, вес 67 кг. Есть двое детей
Поняла Вас, в таком случае нужно отслеживать сейчас овуляцию в трёх циклах подряд, если есть, это уже хорошо. Хорошо сдать кровь на АМГ, чтобы оценить овариальный запас. Также нужно обследовать мужа-сдать спермограмму. И посмотреть вышеперечисленные анализы, потому что на процесс естественного зачатия есть год, а он уже прошел, поэтому нужно провести дообследование. Из витаминов нужно принимать Фолио по1т1р в день и витамин Д по 2000ед*1р в день
Елена Александровна, спасибо! А в чем может быть причина сильного выпадения волос?
Принятый ответ
Это чаще всего связано с недостатком витамина Д и ферритина(это анемия, при которой не хватает кислорода органам и тканям, поэтому волосы получают мало питания). Ферритин должен быть минимум 45, если меньше, то необходимо принимать препараты железа, например, Ферретаб комп, в составе есть фолиевая кислота, которая улучшает всасывание железа. Плюс можно получить консультацию трихолога, возможно есть проблема в состоянии волосяных луковиц, они их увидят и назначат лечение
Здравствуйте! Для диагностики выпадения волос можно досдать еще Ферритин, витамин Д и андрогены на 2-4 день цикла - общий тестостерон, ГСПГ, свободный тестостерон.
ДГЭАС и другие андрогены могут влиять на выпадение волос. Но тут уже нужно выбирать, либо заниматься снижением уровеня андрогенов (прием гормонов), либо планированием беременность. Совместить не получится.
Какие обследования для выявления причины ненаступления беременности проходили?
Овуляции есть?
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Проходила только стандартные обследования - УЗИ на 7 и 21 дц, мазки. После гистероскопии отправили планировать на полгода. Овуляция по ощущениям есть, но тестами поймать не могу, полоска темнеет, но не становится достаточно яркой. По УЗИ на 21 день цикла сказала, что овуляция была.
Принятый ответ
Толщина эндометрия во 2й фазе цикла нормальная?
Проходимость маточных труб можно еще проверить.
Спермограмма в норме?
Добрый день!
ДГЭА_С-гормон надпочечников. Нужно более детальное обследование на функцию надпочечников: 17-он прогестерон, альбумин, ГСПГ, общий тестостерон, кортизол. Повышенные андрогены могут давать выпадение волос по причине гиперандрогении. В данной ситуации сначала надо исключать ВДКН.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20207 ответов
- 2 Июня 20202 ответа
- 21 Июня 202236 ответов