Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, СРК более 10 лет, анализы и обследования норм. Терапевт назначил Золофт в дозе 50 мг. Пропила год, отменила постепенно. Через 3 месяца все вернулось. Хочу вернуться на АД, может дозировка должна быть больше. Либо период длишьше. На АД чувствую себя нормальным,...
Здравствуйте , в связи с тем , что симптомы на фоне золофта прошли , говорит о том , что синдром раздраженного кишечника связан с работой нервной системы . Поэтому возвращения на антидепрессанты правильное решение . Вероятнее всего терапия в течение года была маленьким сроком , можно принимать данные препараты длительно для того чтобы закрепить результат . Дозировка 50 мг хорошая для лечения СРК+ был эффект на данной терапии . Поэтому первостепенно рекомендуется вернуться к данной дозировке и принимать более длительно, чем год. Если эффект 50 мг будет недостаточен можно увеличить до 100-150 мг . Для того чтобы могли корректировать дозировку и наблюдать за вами рекомендуется обратится очно либо к гастроэнтерологу , который работает с антидепрессантами либо психиатру/психотерапевту.
Амитриптилин или эсциталопрам?
5 ответовИмеется срк с диареей. Был у двух в меру известных гастроэнтерологов города и у психотерапевта. Год назад пропил курс эсциталопрама от тревожного расстройства. Который, как мне кажется, помог от тревоги и другие симптомы притупились. После курса, срк снова начало давать о...
Здравствуйте! Клинические рекомендации по СРК действительно включают в себя назначение антидепрессантов ТЦА (амитриптиллин) и СИОЗС (эсциталопрам). При диарейной форме СРК используют амитриптиллин. Если есть склонность к запорам, то амитриптиллин с осторожностью. В долгосрочной перспективе применение эсциталопрама предпочтительнее - меньше побочных эффектов. Наиболее оптимальным было бы начать терапию с эсциталоппрама, оценить эффект через 4 недели. Если эффект недостаточный, то перейти на другую группу препаратов.
Панкреатит.
3 ответаЗдравствуйте. У меня с лета начались проблемы с животом, стулом. Гастроэнтеролог поставила диагноз СРК, правда, без обследования. В последнее время у меня участились "голодные" боли и лёгкие боли в обеих подреберьях. Я сама начала проходить обследование. По копрограмме всё...
Марина, здравствуйте. По УЗИ органов брюшной полости и лабораторным исследованиям убедительных данных за течение острого панкреатита нет. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы это не диагноз, это не острый панкреатит. По б/х анализу крови дислипидемия за счет общего холестерина и ЛПНП. Диагноз Синдром раздраженного кишечника - это диагноз исключения, когда не могут поставить конкретный диагноз. Требуется дообследование: 1) Уреазный дыхательный тест или кал на антитела к хеликобактер пилори 2) Колоноскопия для верификации диагноза 3) фекальный кальпротектин с целью исключения ВЗК Ваши жалобы, вероятнее всего связаны с изменениями в желудке По лечению пока так: 1) пантопразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в сутки 1 месяц 2) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели 3) УДХК(урсофальк, урдокса или урсован) 250мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 6 месяцев 4) альфазокс по 1 саше 2 раза в сутки 2 месяца(прием через 20минут после еды, после приема препарата запрещен прием пищи, жидкости, медикаментов в течение 1 часа) 5) креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с приемом пищи 3 месяца 6) аторвастатин 10мг 1 таблетка 1 раз в сутки 6 месяцев Через 6 месяцев повторить: УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, б/х анализ крови(триглицериды, холестерин, ЛПВП, ЛПНП). Корректировка терапии по результатам контрольного обследования. Уреазный дыхательный тест через 1 месяц после окончания курса лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурление и боль в животе
4 ответаЗдравствуйте.3 дня назад поела еду из доставки и уже 3 день у меня боль в верхней части живота ,бурление и газы .Пью необутин,боль снимает,но бурление и газы нет,а также эспумизан.Ощущение,будто я хочу в туалет ,кал оформленный ,диареи нет.Также слабость и сонливость...
да, скорее всего, не переживайте
Здравствуйте. 2 недели назад была аппендэктомия(лапароскопически). Выписали на 4й день Сейчас мучают боли в животе, преимущественно справа, запоры, сильное вздутие. В анамнезе СРК, в апреле был СИБР, поверхностный гастрит. Начала прием альфанормикс, ребагит, необутин,...
Добрый день Боли в кишечнике возникают по причине запоров, вздутия, рекомендуется в первую очередь восстановление стула. Из-за запора формируется патогенная микрофлора, которая выделяет газы, а они, как следствие, растягивают стенку кишечника и возникает боль. Нарушение функции кишечника возможно, как остаточные проявления после стационарного лечения. Отвечаю на вопросы 1. Лечение корректное, кроме препарата Ребагит, нет необходимости в его приеме. Дополнительно, кроме Фитомуцила, можно ввести клетчатку в виде присыпки, чтобы увеличить объем. Так же можно прибегать к слабительным травяным чаям. 2. Альфанормикс не усугубит, он действует только в кишечнике, в кровь не всасывается, пробиотиков не требует после себя. Он непосредственно убирает газообразование, но основное, конечно, восстановление стула.
Диарея, дискомфорт в кишечнике
7 ответовДобрый день. Уже больше месяца беспокоят неприятные ощущения в кишечнике и частые приступы диареи. История для меня знакома, так как несколько лет назад ставили диагнозы срк и сибр. В прошлые разы помогал альфанормикс. Сейчас пропил курс альфанормикса по 400 мг три раза в...
Денис, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также, действительно, нельзя исключить СИБР. Неэффективность рифаксимина не отменяет наличие СИБР (!) Проводить тест на СИБР в случае недавнего курса рифаксимина неинф, поэтому терапия может назначена быть превентивно: 1. Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней (для санации тонкой кишки) 2. Спазмолитическая терапия, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 6-8 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на дизбактериоз.
18 ответовЗдравствуйте. Обращалась совсем недавно по вопросу https://sprosivracha.com/questions/1028002-nuzhna-konsultaciya-gastroenterologa . Вчера получилось попасть к гастроэнтерологу очно. Поставлен диагноз: ПХЭС.Хр.билиарнозависимый панкреатит, нестойкая ремиссия. СИБР?...
Поняла Вас , рекомендации мои прежние. Надо сделать дыхательный водородный тест на сибр .
Спазмы кишечника
9 ответовЗдравствуйте. У меня были роды кс 1 февраля. Сейчас начались 2 месячные очень сильно обильные. На второй день меня слабило, а с 3го дня появились частые накатывающие колящие схваткообразные боли в кишечнике, а после этого сразу же отходят газы. И так больно, что в моменте...
Здравствуйте. В таких случаях возможно применение дюспаталина 3ираза в день для снятия симптомов вздутия. Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые в течение 7 дней. Во время менструации и за 2-3 для до этого симптомы послабления и вздутия могут наблюдаться.
Проблемы с кишечником
12 ответовЗдравствуйте. 2 недели уже беспокоят проблемы с кишечником. Крутит живот и часто бегала в туалет Пошла к гастроэнтерологу, она сказала, что у меня СИБР и СРК. Начала лечение. Альфанормикс, Метеоспазмил, Энтерол. И вот со вчерашнего дня у меня запор. Газы отходят, стул...
Здравствуйте, Анастасия, СРК- это функциональное расстройство кишечника, когда на фоне стресса происходит нарушение моторики изменение стула, вздутие живота , боли и дискомфорт в кишечнике. Но перед этим необходимо исключить другие причины изменения состояния: - сдать дыхательный тест на СИБР, Вам необходимо через месяц сдать после приема Альфа-Нормикс. -кальпротектин, исключить воспалительные заболевания кишечника. - скрытая кровь в кале иммунохимическим методом. Вы сами пишите, что стул отходит маленькими комочками, что и свойственно для запора, поэтому непроходимости быть не должно, скорее всего препараты немного закрепили Вам стул. В похожих случаях возможен прием пакетика Форлакса развести с водой для размягчения стула . Важно следить за питьевым режимом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боль в животе порядка 15 лет без четкой локализации. Более в правой части. Периодически пытаюсь лечить. Боль тупая, разлитая, спать не дает, усиливается рано утром, когда просыпается ЖКТ, а он может проснуться в 4 утра. Начинаются побуркивания, начинаю...
Здравствуйте . 1. Да , может быть на фоне желчного пузыря . Так же боли справа это кишечник и 12 пк. Поэтому необходимо выполнить фгдс . 2.да, учитывая как вы сдали анализ , то кальпротектин не достоверен - надо пересдать анализ. На фоне инфекции восполняется кишечник , от этого кальпротектин повышается 3. Сибр так же может давать дискомфорт в животе . Он как правило и обостряется после кишечной инфекции . И у вас положительный тест . Обговорить с доктором очно следующее лечение : Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели .