Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 3.3 г 28.02.24г после орви спустя 2 недели пожаловался на боль в левой ноге. Перестал ходить, ножку сгибал в коленке, отека не было. По дому перредвигался ползком. Обратились к ортопеду травматологу, исключили травму сделали рентген ничего не показал. Направили к...
Здравствуйте, я правильно понимаю, в настоящее время Вы находитесь в стационаре? Сколько дней вы получали Ибупрофен в целом до госпитализации? В настоящее время сколько суставов припухших у ребенка всего? Что в общем анализе крови? Вы лежите в педиатрии или ревматологическом стационаре? К сожалению, с вальгусной деформацией стопы процесс не связан, сейчас первой задачей тоит выяснить, имеет место реактивный артрит или дебют ювенильного идиопатического, лечения которых имеют отличия.
Делать ли артроскопию
2 ответаЗдравствуйте! Есть ли смысл делать артроскопическую резекцию мениска левого коленного сустава в возрасте 64 года? По МРТ: застарелый разрыв внутреннего мениска левого коленного сустава. Остеартроз 3 степени
Остеартроз 3 степени - это показание к эндопротезированию. Поэтому ходите сколько можете, а потом меняйте сустав. Артроскопию уже не имеет смысла делать.
Подвернула колено второй раз спустя 15 лет , сделала МРТ , вот результат , что посоветуете ?
2 ответаПолучено изображение коленного сустава в 3х взаимно перпендикулярных плоскостях с использованием импульсных последовательностей Т1-ВИ, Т2-ВИ и Stir. Гиалиновый хрящ умеренно истончен, в области смежных суставных поверхностях медиальных мыщелков бедренных и большеберцовых...
Здравствуйте. Если такая ситуация случилась второй раз за 15 лет, то торопиться с операцией пока не нужно. Острое растяжение удерживателей надколенника (частичное повреждение) нужно пролечить консервативно и есть неплохой шанс, что операция не потребуется. Рекомендовано: Максимально ограничить ходьбу на месяц. Носить ортез с силиконовым кольцом для удержания наколенника. Ночью не снимать. Только для гигиены. Примерно такой https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920 Выполнять тейпирование наколенника. Раз в 5 дней тейпы менять.. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. Так же показано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во время игры в волейбол возникла боль с внутренней стороны левого колена. Травма без резкого движения, падения или хруста. В первые три дня было больно опираться на ногу, к 10‑му дню боль уменьшилась, но сохраняется при ходьбе — особенно при полном разгибании...
может ли комплекс выявленных патологий развиться вследствие относительно несложного движения во время спортивной игры? Это не тот комплекс повреждений, который одномоментно развивается. - Медиопателлярная складка - это врождённый рудимент. До 30-ти лет себя не проявляет, потом начинает воспаляться. Физ нагрузки этот процесс ускоряют. - Мениск повреждается не одномоментно. Когда-то был надрыв, потом ещё и ещё. Потом несколько точескных надрывов сливаются и формируют разрыв. - Тело Гоффа долгое время просто отёчное, никак не беспокоит. Потом при физ нагрузках постепенно начинает ущемляться с края. Потом формируются рубцы, ущемляемая часть увеличивается... До поры, до времени ничего не беспокоит. Потом какая-то небольшая травма и всё сразу начинает болеть. Наступает декомпенсация повреждений. Постарался подробно на все вопросы ответить. Рекомендации те же. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Воспаление коленного сустава
4 ответаНеделю назад застудил колено, на утро почувствовал боль при ходьбе, спуске и подъёме по лестнице, при определенных изгибах колена. Хромал, ходить было больно вплоть до передышек. Мазал диклофенака, эффект был слаб, но в итоге боль стала слабее. Сегодня сделал УЗИ, врач...
Здравствуйте. Вероятнее всего у вас повреждение мениска и за пару дней не пройдёт. Сделайте Мрт колена и посетите ортопеда.
Девочка, 08.2018г.р. Первую АКДС + полиомиелит поставили в 6 мес. Ребенок перенес тяжело, с температурой выше 39 град. Вторую АКДС + полиомиелит поставили в марте 2021г. в период оформления и медосмотра в детский сад. Ребенок сразу перестала вставать на левую ножку, педиатр...
Добрый день! У вас все грамотно назначено и выставлено. Идиопатического артрита как нозологии вообще не существует. Это просто предварительный термин, обозначающий, что артрит есть, причина неустановленна. Ювенильный артрит ещё не подразумевает конкретно ревматомдного. Это отличие детского возраста. Ювенильный артрит может по мере взросления трансформироваться по разному: может полностью ликвидироваться, может развиться в полноценный ревматоидный артрит или трансформироваться в спондилоартрит. Ювенильный артрит это правильный диагноз, его не нужно не уточнять, не перепроверять - просто в детском возрасте это невозможно. Лечение правильное - метотрексат. Это основное и доказанное средство для улучшения прогноза, увеличивающий вероятность отсутствия трансформации в полноценный взрослый вариант. Другое дело, вы его правильно не принимаете. Метотрексат не будет работать если пить его редко, постоянно прерывать, не наращивать дозу. Не эффекта, не пользы не будет. А вот, что касается лимфостаза - тут вам нужно разбираться. Массажировать лимфостаз даже не сделав дуплекс - идея странная. Делайте дуплекс, подтверждайте что там лимфостаз, а не тромбоз, тромбофлебит или лопнувшая киста Бейкера, консультируйтесь по результатам с ангиохирургом, а уже потом решайте вопрос по воздействиям на конечность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При артрозе коленного сустава 2 степени назначили иньектран и далее артра 1.5 месяца. У меня подагра , но пью аллопуринол и мочевая кислота в пределах нормы. Вопрос: при подагре эти хондропротекторы дадут эффект?
Однозначного ответа нет. И гиалуроновая кислота, и прием хондропротекторов не дают 100 процентный результат. Введение гиалуроновой кислоты может обсуждаться только на очном приеме у травматолога или ревматолога. Только длительный прием хондропротекторов может замедлить прогрессию остеоартроза, короткие курсы бессмысленны.
Старая травма коленного сустава
8 ответовДобрый вечер У меня была травма коленного еще в 2011 году После этого было проведено 3 артроскопии ,в течение 14 лет сустав стабилен был ,но стала тренироваться два раза в неделю,легкий фитнес ,появились боли нетипичные Боль где-то внутри под коленной чашечкой ,но я умею...
По результатам МРТ боль обусловлена разрушением суставного хряща мыщелков 3-4 ст и воспалением в суставе из-за этого. Стартовые рекомендации остаются. Боль сразу не пройдёт. Нужно примерно неделю. После первичного курса противовоспалительного лечения переходят ко второму этапу и рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Необходимости в повторной артроскопии не нахожу.
Травма колена
4 ответаВыскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте! На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава, даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу реабилитацию после артроскопии коленного сустава. Сегодня был сделан укол флексотрон кросс в колено. Можно ли на следующей день продолжить реабелитацию, а именно массаж коленного сустава и ЛФК?
Здравствуйте, после внутрисуставной инъекции препарата гиалуроновой кислоты к нагрузкам можно приступать на следующий день после укола. Первые 3 дня необходимо исключить посещение бани и сауны, и избегать переохлаждений. Всего вам хорошего!