Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие показатели ДПИД в моче
3 ответаНа МРТ колена: Признаки остеоартроза1-2ст. Признаки последствий повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст. Синовит. Получил лечение Тексаред в/м №6, , затем 10 дней тексаред в таб. Дексалгин в/м №5 , Мидокалм в/м №5 2раза в день, затем 10 дней мидокалм в табл. По...
Здравствуйте. Повышение ДПИД/креатинин - это не специфический показатель артритов, остеопороза, нарушение функции щитовидной железы и др. Показатель у Вас повышен не критично и соответствует диагнозам. ---------------- В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. --------------------- Если оперативное лечение не рассматриваете, то долечивайтесь по такой схеме Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации (наколенник). Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сильные боли
6 ответовЗдравствуйте, моему папе 70 лет, высокий крепкий мужчина, несколько лет назад поставили коксартроз тазобедренного сустава, были боли, но справились. Сейчас ситуация кардинально изменилась, боли сильнейшие, ничего не помогает, месяц назад в поликлинике по месту жительства...
Поскольку новых данных нет, рекомендации следующие Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов При неэффективности консервативного лечения может быть рассмотрено оперативное удаление кисты.
Мне 30.Более 5 лет мучили боли в локтевом суставе. Был поставлен диагноз внутренний эпикондилит.1-2 раза в год делались блокады с гидрокортизоном. 14.08.2020 состояла операция по поводу эпикондилита, в ходе которой обнаружена была хондрома и благополучно удалена. Далее после...
Понятно, после любой операции происходит спаечный процесс, но это все можно решить консервативными методами лечения. Как я уже сказал обязательное ношение ортеза на локтевой сустав (примерно такой https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-8057/) во время работы + можно совмещать с кинезиотейпированием. Обязательно ЛФК пожизненно, так же для уменьшения боли хорошо подойдут приемы постизометрической релаксации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Откаты при лечении РА
13 ответовЗдравствуйте. Диагноз серонегативный РА, основная боль колени. Арава 6 месяцев улучшение минимальны. Ранвэк 4 месяца, короткие улучшения на денёк потом откат, в целом улучшение заметней от Ранвэк пропала ломота в коленях, жжение, меньше боли. Сейчас Методжект уколы, 2...
Если при достижении эффективной дозировки методжекта в течение 8-12 недель не наступит ремиссия-решать вопрос о смене базисной терапии.
Плечевой сустав, мрт
2 ответаКонсультация по мрт, к врачу записан на завтра, мужчина 44 года, говорят влоть до операции, если не будет лечения последствия? Расшифровать мрт: заключение, мр исследование проведено на фоне двигательных артефактов. Мр-картина заднего подвывиха плеча, субтотального...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Субтотальный разрыв связки с подвывихом сустава (нестабильность).. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику связки, стабилизируют и чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. У меня трещит колено (в течение 1,5 мес.) при сильном сгибании (при посадке на корточки и при разгибании в положении лежа слышен тихий хруст). При сильном сгибании ноги чувствуется незначительная боль с внутренней задней стороны колена. Никаких травм с болями,...
Загрузите результаты МРТ с описанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты УЗИ
6 ответовДобрый день! Два раза болела Ковид, последний неделю назад, наблюдают с коленом правой ноги у травматолога с весны 22 синовит, киста Бейкера, остеоартроз, повреждение мениска, связок назначен курс лечения. В период последнего ковида опухла и болит зона щиколотки левой ноги....
Само по себе это заболевание никак не сказывается на организме.До тех пор пока железа не снизит свою функцию. По сути это просто рубцевание железы.Рубцовая ткань в ней развивается
Кашель и сопли
20 ответовДобрый день!В ту среду заболели -был кашель и температура 2 дня(поставили обструктивный бронхит),5 дней дышали бедорула и пульмикорт…оставались только сопли…в понедельник пошли послушались сказали все ок,мол кашель и сопли остаточный долечивать промыванием…за день до этого у...
Здравствуйте По анализу крови можно предположить течение бактериальной инфекции В таком случае рекомендуется прием антибиотиков - препараты выбора пенициллины ,если нет на них аллергии и не принимали последние 3 месяца Эффект оценивается через 72 часа Так же рекомендуется симптоматическое лечение Рекомендуется по лечению : 1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг 2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор ) Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9% Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание ) 3)Если температура выше 38: Рекомендуется сбивать : Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг Свечи цефекон Через каждые 4 часа можно давать Так же можно чередовать препараты между собой 4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней . Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее ) 5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым ) 6)Дома рекомендовано соблюдать : Влажность воздуха 50% Температура 22-23 градуса Проветривание комнаты 2 раза в день . Будьте здоровы !🙏🌸
Боль в колене
21 ответДобрый вечер! Вот уже более месяца болит колено. Сначала появился дискомфорт с чувством распирания в колене. На приеме у травматолога откачали два шприцы жидкости. Диагноз без МРТ синовит. Назначено лечение: диафлекс, мексидол, аллопуринол, демиксид гель. Спросила уакие...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью, отёком и ограничением движений ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на ногу ▪️Для этого используются наколенник и подмышечные костыли ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️ SIS-терапия на сустав ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 10 лет. В октябре.19 го. Опухло левое колено,возможно после танцев.Лежали в больнице с диаг. Реактивный артрит.Боли и температуры не было. Сделали прокол , жидкости небыло,ввели дипроспан. Через месяц заново отекло. 2 й прокол с дипроспана,через месяц...
Здравствуйте. У детей ЮРА нередко начинается с синовиита одного сустава. В таком случае ставят моно либо олигоартикулярный вариант ЮИА. Если я не ошибаюсь, то детские ревматологи спустя трех неэффективных инъекций ГКС подключают БМАРП (метотрексат). точный диагноз к сожалению установится со временем. Наблюдайтесь у детского ревматолога, следуйте рекомендациям, т.к. в детская ревматология следует точным лечебным алгоритмам